消毒供應中心手術器械的管理與效果分析

王燕

摘要：目的：探究消毒供應中心手術器械管理的最優方法，從而提高手術器械管理的專業化程度，更加徹底地進行消毒和滅菌，高效、安全合理地使用手術器械，避免醫療感染事故的發生，提高醫療衛生管理水平。方法：對消毒供應中心的手術器械實施集中處理，根據器械的使用情況以及使用年限進行相應的清洗或消毒處理，加強對工作人員的專業化培訓;結合消毒供應中心的實際情況制定一套高效合理的管理流程和標準，配置工作人員進行手工清洗、機械清洗、消毒滅菌以及維護保養需要的設備和工作防護用具等;結合手術器械的數量準備相應的配套管理設備，并做好儲備保管工作，用以應對各種突發事件。結果：建立起完善的手術器械管理流程與制度后，消毒供應中心對手術器械的管理更加專業化，有效降低了醫療感染事故的發生。結論：在消毒供應中心手術器械管理中實施集中管理，有效提高了器械管理工作的效率和質量，使得手術器械的清洗、消毒、包裝和滅菌工作更加標準化、科學化和高效化，保證了醫療的工作質量。

關鍵詞：消毒供應中心;手術科室;器械管理

隨著醫療條件的提升和醫療器械設備的升級，醫院的手術成功率較之以往有了巨大的提升，而手術器械是影響手術成功的關鍵因素之一，加強對醫療手術器械的管理就顯得十分有必要[1]。消毒供應中心作為醫院的手術器械以及物品處理部門，主要負責對可再生以及循環使用器械的回收、清洗、消毒、滅菌、檢查和包裝、發放等工作[2]。高效科學的集中管理模式可以保證醫療器械的質量和安全性，進而提高手術的成功率以及降低醫療感染事故的發生率。我院在實施集中管理模式后取得了極為理想的效果?，F報道如下：

1管理方法的實施

1.1 實施器械管理方法

1.1.1 準備好相關的物品

根據實際需要管理的器械計算出清洗量，同時在清洗過程中做好對器械的保養以及潤滑工作，從而提升器械的使用年限和質量。對凈水設備進行優化管理，提高制水量，保證器械清洗用水的充足和潔凈。在包裝過程中對手術器械和敷料實行分室包裝，根據手術器械的規格設計或增加清洗容器、包裝臺、接收臺以及儲物盒等，做好液壓車輪的更換車輪工作，避免出現再次污染，增加相應器械包和敷料包等物資的基數，滿足管理工作的日常需求。

1.1.2 打造高效的護理團隊

這需要經過相關部門的溝通交流，尤其是護理主管部門、消毒供應中心以及手術室共同溝通協調，制定出一套高效合理的實施計劃，挑選出具備豐富工作經驗、有高度責任感、認真敬業的護士作為培訓工作的負責人，對相關工作崗位的工作人員進行相應的培訓教學，同時根據工作的任務量以及實際需求配備足夠的護士和工作人員。

1.1.3 加強人員管理和培訓

醫院手術器械種類繁多，且數量較大，管理難度較大。其中清洗、消毒、包裝等工作流程較為復雜，需要各個環節的工作人員具備極高的專業素養以及熟練掌握相應的技能。首先，加強對管理工作人員的培訓，保證所有工作人員都能熟練掌握器械的回收和清洗消毒流程，應對各種事件的突發。其次，制定完善的管理制度和崗位規范，結合醫療器械使用操作規范以及醫院護理人員的專業水平，制定一套合理高效的管理制度以及崗位規范。尤其是要對消毒供應中心的醫護人員進行培訓指導，保證其熟悉每種醫療手術器械的名稱、規格、清洗流程以及消毒的注意事項，進而進行拆分、組裝和包裝以及養護。

1.1.4 做好相應的溝通交流和配合工作

溝通配合是消毒供應中心手術器械管理工作的重要環節和保障，需要手術室護士和消毒供應中心的護士進行相應的溝通交流，從而保證集中管理模式的順利實施。相關科室的主任與護士長要做好溝通交流工作，制定明確的工作任務流程表，準備充足的配套物資以及設備，了解手術器械、包裝袋和敷料包的種類以及數量需求，及時發現各種問題并加以解決，保證器械管理工作的順利高效展開。

1.2 建立規范工作流程

科學完善的工作流程是消毒供應中心手術器械管理工作順利進行的有力保障，需要相關部門做好相應的溝通交流工作，如發現問題及時解決。主要包括手術器械交接卡的核對、手術器械的回收分類、手術器械的清洗消毒、手術器械的包裝和滅菌處理、手術器械的發放等幾個關鍵環節。

1.2.1 建立相應的手術器械交接卡制度

醫院手術器械的種類繁多、數量較大，統計歸類工作難度較大，在交接過程中往往會出現各種問題。因此，要建立起與之對應的手術器械交接卡，記錄手術器械的日期、包裝稱號、數量，由手術護士負責人等簽名，方便移交環節的核對。

1.2.2 做好手術器械的回收分類工作

為保證手術器械回收管理的高效性，需在手術結束后做好相應的手術器械回收分類工作。首先，由手術護士和消毒供應中心護士共同核對數量以及分類回收，做好數據表記錄并簽字，將器械放入密封箱保存，配備相應的交接卡和回執單，移送至消毒供應中心的核對地點，仔細檢查器械的數量是否準確、性能是否完好、有無損毀狀況，及時記錄損毀器械并與手術室聯系，保證交接數量的一致性。最后，采用U型器械串和清洗容器對器械進行清洗，保證所有的器械打開，提高器械的清洗質量與效率。

1.2.3 對分類后的手術器械進行清洗消毒

手術器械在術后分類的清洗消毒是保證器械質量以及消毒滅菌成功的有效保障。根據醫療器械的安全使用規范和相關行業要求進行消毒清洗處理。首先，根據手術器械的材料和精密程度進行細化分類，避免在清洗過程中出現器械的損毀，這也是提高器械清洗效率和質量的保障。將細小的器械零件進行收集歸類編號，便于清洗結束后的再次組裝，避免混淆。同時，將特殊細小型號的器械放置與專門的容器中，方便今后的取用和保養。此外，為了提高手術器械的清洗和消毒效果，可以根據器械的型號分別采用機械清洗以及手工清洗兩種模式，先進行手工清洗，然后再進行機器清洗，可以有效提高清洗消毒的質量，達到良好的消毒效果，并延長器械的使用周期。

1.2.4 做好手術器械的包裝與滅菌工作

根據手術器械的詳細數據制作相應的包裝明細卡和流程圖，方便工作人員進行使用和記憶。主要內容包括手術器械的名稱、型號，器械的數量以及組裝方法、包裝方法和注意事項等。在完成清洗消毒工作后將器械移送至清潔區，交由包裝護士進行清點、整理、包裝以及檢查。這需要包裝護士對器械的明細卡進行核對，然后采用無紡布進行兩層包裝，采用封包膠帶進行封包固定，避免出現散包。此外，手術器械包和敷料包應當分包分室處理，避免兩者混淆以及造成污染。最后采用脈動真空滅菌器滅菌，做好相應的檢測要求，檢查包裝是否合格。

1.2.5 手術器械的發放

將消毒滅菌處理后的合格手術器械包、敷料包冷卻后移送至專人專車送回手術室，做好交接與保存工作。

2結果

經過消毒供應中心的集中管理后，手術器械的清洗和消毒質量有了明顯提高，且器械的再生和保養工作均符合醫療器械使用規范，極大地延長了器械的使用年限。從前期的準備工作到接管工作過程中的不斷改進，再到優化管理預防醫院感染，手術器械的管理工作效率與質量均有了巨大的提升。

3討論

在消毒供應中心手術器械管理中實施集中管理，有效提高了器械管理工作的效率和質量，使得手術器械的清洗、消毒、包裝和滅菌工作更加標準化、科學化和高效化，保證了醫療質量。

參考文獻

[1]王梅，李正英.全程質量管理對消毒供應中心外來手術器械院感管理控制效果研究[J].實用預防醫學，2019，26（9）：1104-1106.

[2]李鳳芝，胡海燕.消毒供應中心手術器械消毒滅菌管理中精細化管理模式的應用分析[J].全科口腔醫學電子雜志，2019，6（25）：167，174.