心理干預(yù)在肝硬化患者中的應(yīng)用效果觀察

楊娟

摘要：目的：研究心理干預(yù)在肝硬化患者中的應(yīng)用效果。方法：選取我院2020年7月～12月收治的肝硬化患者84例，依據(jù)雙盲法分為觀察組和參照組各42例，參照組實(shí)施常規(guī)干預(yù)，觀察組在參照組基礎(chǔ)上實(shí)施心理干預(yù)，比較兩組負(fù)面情緒評(píng)分和護(hù)理滿意率。結(jié)果：觀察組焦慮、抑郁評(píng)分均低于參照組，護(hù)理滿意率明顯高于參照組（P<0.05）。結(jié)論：將心理干預(yù)應(yīng)用于肝硬化患者中，可有效提高護(hù)理質(zhì)量與效果。

關(guān)鍵詞：心理干預(yù);肝硬化;護(hù)理質(zhì)量

肝硬化為慢性肝病晚期癥狀，患者表現(xiàn)為代謝紊亂、上消化道出血，嚴(yán)重時(shí)可致肝性腦病，嚴(yán)重危害患者生命健康。本研究旨在分析心理干預(yù)在肝硬化患者中的應(yīng)用效果。現(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2020年7月～12月收治的肝硬化患者84例，依據(jù)雙盲法分為觀察組和參照組各42例。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合肝硬化臨床診斷標(biāo)準(zhǔn);簽署知情同意書(shū)并經(jīng)倫理會(huì)批準(zhǔn)認(rèn)證實(shí)施;無(wú)合并其它臟器疾病。觀察組男26例，女16例;年齡37～68歲，平均（51.28±3.41）歲;病程1～8年，平均（3.56±1.14）年。參照組男25例，女17例;年齡35～69歲，平均（52.19±3.52）歲;病程1～9年，平均（3.44±1.23）年。兩組一般資料均衡可比（P>0.05）。

1.2 方法

參照組實(shí)施常規(guī)干預(yù)，包括健康宣教、疾病檢查、飲食干預(yù)、用藥干預(yù)和生活護(hù)理。觀察組在參照組基礎(chǔ)上實(shí)施心理干預(yù)：首先，入院后護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行全面的心理評(píng)估，針對(duì)生理、社會(huì)、心理三個(gè)方面進(jìn)行詳細(xì)分析，找出患者存在的心理問(wèn)題及潛在的心理問(wèn)題，依據(jù)患者實(shí)際情況制定心理護(hù)理方案。其次，護(hù)理人員日常可通過(guò)發(fā)放手冊(cè)、播放視頻等方式提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知及治療信心;多與患者溝通交流，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者存在的心理問(wèn)題并進(jìn)行針對(duì)性的疏導(dǎo);還可通過(guò)播放輕音樂(lè)、喜劇電影等舒緩患者不良情緒、放松心情，指導(dǎo)患者進(jìn)行腹式呼吸、冥想等，放松身體。最后，予以患者社會(huì)支持。護(hù)理人員可鼓勵(lì)患者家屬來(lái)院探望，關(guān)心患者，讓患者多感受家庭溫馨和社會(huì)關(guān)懷，保持積極心態(tài)。

1.3 觀察指標(biāo)

采用《焦慮評(píng)分量表》和《抑郁評(píng)分量表》對(duì)患者進(jìn)行評(píng)分，每項(xiàng)各50分，分?jǐn)?shù)越高表明癥狀越重;經(jīng)我院自制滿意度調(diào)查問(wèn)卷對(duì)患者進(jìn)行調(diào)查，總分100分，≧65分為滿意。65分為不滿意，護(hù)理滿意=滿意例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)處理采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用比率表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組焦慮、抑郁評(píng)分均低于參照組，護(hù)理滿意率高于參照組（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3討論

肝硬化為臨床常見(jiàn)且多發(fā)的慢性、進(jìn)行性肝病，為典型彌漫性肝損害病癥，多見(jiàn)乏力、消瘦、下肢水腫等全身癥狀，還可出現(xiàn)消化道癥狀、內(nèi)分泌障礙、低蛋白血癥等。受長(zhǎng)時(shí)間病癥影響，患者身體健康和生活質(zhì)量會(huì)明顯下降，很多患者甚至出現(xiàn)焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，影響康復(fù)效果[1]。心理干預(yù)將患者作為護(hù)理中心，重在緩解患者不良情緒，提高治療信心，患者在積極的心理狀態(tài)影響下更易于配合治療和護(hù)理工作，對(duì)病癥改善和康復(fù)均有積極意義。研究結(jié)果顯示，觀察組焦慮、抑郁評(píng)分均低于參照組、護(hù)理滿意率高于參照組。可見(jiàn)心理干預(yù)下患者負(fù)面情緒評(píng)分降低，護(hù)理滿意率大幅度提高。

綜上所述，將心理干預(yù)應(yīng)用于肝硬化患者中，可有效提高護(hù)理質(zhì)量與效果。

參考文獻(xiàn)

[1]霍枚玫.心理干預(yù)對(duì)乙型肝炎肝硬化患者生存質(zhì)量的影響效果研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，89（17）：256，260.