舌頭疼痛如何中醫診斷治療

《老友》專家門診：

我今年73歲。從今年4月開始，我舌頭右下方出現疼痛，厲害時連吞口水都痛。在醫院口腔科檢查，診斷為炎癥，給我開了腫節風軟膠囊、阿奇霉素膠囊。服藥后，疼痛有所好轉，可停藥不久又復發。現在是一會兒好一會兒疼。我的舌頭表面沒有破損和潰瘍，不知是什么原因引起舌頭疼痛的。請問：我的病癥可以用中藥治療嗎？

吉安市陳××

陳××同志：

你對舌頭疼痛的癥狀，敘述得比較簡單。從中醫角度來說，舌痛可按感覺分為有灼痛、辣刺痛、麻痛、澀痛等。為明確診斷，還應判斷確定疼痛部位（舌尖、舌邊、舌根或全舌等）。一般而言，排除外界因素，舌痛從體內全身因素可由維生素B缺乏、惡性貧血、糖尿病、肝臟病、慢性酒精中毒、硬皮病、精神因素等引發。

從中醫的病因病理來說，舌痛多由熱邪侵犯經絡所致，有虛實之分，實為臟腑實熱，虛則為陰虛火旺。具體些說，舌尖紅刺灼痛，心煩不眠者為心火，宜清心瀉火，方擬用龍膽瀉肝湯；舌中心痛，加有便秘感或大便干結、苔黃厚或黃燥者屬胃火，方擬瀉黃散；舌頭明顯辣痛屬肺火，宜清瀉肺火，方擬瀉白散加味；全舌作痛，屬臟腑熱毒，宜清瀉實火，方擬黃連解毒湯；若屬陰虛火旺者，舌頭灼痛或干痛，舌質紅，少苔，兼有裂紋，并有盜汗、心煩躁、脈弦數，宜養肺清熱，方擬竹葉湯合六味地黃湯。

建議你找中醫師明確診斷，辨證治療。

教授主任醫師黃存垣