王曉麗
摘要:目的:探究快速康復外科在麻醉恢復室護理中的應用。方法:在我院收治的80例聯合麻醉患者,根據隨機抽簽的方式將之分為每組40例的2組患者,對照組接受常規護理,觀察組接受在快速康復外科(ERAS)理念下的護理,收治時間為2019.6-2021.2。評估兩組患者的各項指標時間差異。結果:在呼之睜眼時間、呼之握拳時間、抬頭時間的比較中,觀察組均短于對照組(P<0.05),兩組患者在自主呼吸時間比較無明顯差異(P>0.05)。結論:在麻醉恢復室的護理應用中,給予快速康復外科(ERAS)理念的護理效果較好,可明顯縮短患者的睜眼、握拳以及抬頭時間,患者蘇醒質量較高。
關鍵詞:快速康復外科;麻醉恢復室;麻醉護理
麻醉恢復室是幫助患者在麻醉后生命體征恢復正常的單位,便于對患者病情的觀察和處理,保證患者在成功渡過麻醉恢復期。隨著現代醫學的不斷進步,快速康復外科理念在外科應用中已經得到廣泛認同,需要醫護人員緊密配合,并加強與患者及家屬的溝通,從而促進患者的生理功能盡快恢復平衡,縮短康復時間。為了探究快速康復外科在麻醉恢復室護理中的應用,本文選取在我院收治的80例聯合麻醉患者,詳述如下。
1.資料與方法
1.1一般資料
在我院收治的80例全麻患者,根據隨機抽簽的方式將之分為每組40例的2組患者,分別為對照組和觀察組。兩組患者中,男48例,女32例,年齡23~62歲,平均年齡(49.53±10.52)歲。兩組患者的一般性資料具有比較意義(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1對照組
對照組接受常規護理,嚴密監測患者的各項生命指標。
1.2.2觀察組
觀察組接受在快速康復外科(ERAS)理念下的護理,(1)入麻醉恢復室前對患者做好詳盡、準確的評估,關注患者的手術方式、麻醉藥物以及疼痛情況等,優化麻醉恢復室的運轉,便于在麻醉后對展開無縫隙護理。 (2)優化圍手術期的疼痛管理,并維持患者的體溫在正常范圍內,給予患者的液體治療應該以實際需求為導向,避免過多液體導致胃腸道水腫,嚴格控制并發癥,方式惡心嘔吐。(3)加強醫生、護理人員、藥師等多學科合作,構建高效、安全的醫護體系。
1.3觀察指標
對比兩組患者的自主呼吸時間、呼之睜眼時間、呼之握拳時間、抬頭時間。
1.4統計學方法
采用SPSS21.0分析,計量資料以( )表示,經t檢驗,計數資料經x2檢驗,以(%)表示,差異有統計學意義為P<0.05。
2.結果
觀察組中,患者的呼之睜眼時間、呼之握拳時間、抬頭時間分別為(7.46±0.63)min、(7.62±0.86)min、(6.53±1.05)min;對照組中,患者的呼之睜眼時間、呼之握拳時間、抬頭時間分別為(9.73±0.42)min、(11.20±1.06)min、(7.86±1.63)min,均有明顯差異(t=18.961、16.588、4.338,P<0.05)。在自主呼吸時間上,觀察組(14.20±1.42)min與對照組(14.36±1.35)min比較無明顯差異(t=0.516,P>0.05)。
3.討論
臨床對患者麻醉的應用可對其生理機能造成一定影響,因此,加強麻醉護理管理,可幫助患者在術后各項功能的穩定。ERAS在麻醉恢復室的應用,是對麻醉方式、疼痛控制以及麻醉管理等方面的改進,從而縮短患者術后恢復時間,改善麻醉蘇醒質量[1]。
本研究結果中,在呼之睜眼時間、呼之握拳時間、抬頭時間的比較中,觀察組均短于對照組,兩組患者在自主呼吸時間比較無明顯差異,說明ERAS在麻醉恢復室的應用可加速術后恢復。(1)早期主動掌握患者情況可便于對患者實施分級管理,可通過術前麻醉教育和放寬禁食等,緩解患者術前焦慮;并且ERAS推薦使用以局部麻醉為主的麻醉方式,對減少患者膈肌活動有良好的效果,同時可減少術后并發癥,改善術后鎮痛,促進患者肢體活動盡快恢復。(2)維持患者的體溫可預防術后低溫等并發癥,減少切口感染、心臟不良以及凝血功能障礙等,使其充分發揮藥物作用,避免患者的麻醉蘇醒時間延遲;控制輸液也是ERAS理念中的重點,傳統的大量輸液會加重患者的心臟負擔,所以在患者生命體征較為正常的情況,應該避免過度輸液。(3)為了有效預防患者麻醉后的并發癥,本單位應該加強各學科之間的交流協作,使麻醉方式、麻醉管理以及藥物使用對患者起到最優效果,降低各項風險因素,促進患者盡快恢復[2]。
綜上所述,在麻醉恢復室的護理應用中,給予快速康復外科(ERAS)理念的護理效果較好,可明顯縮短患者的睜眼、握拳以及抬頭時間,患者蘇醒質量較高。
參考文獻:
[1]秦文琳.淺談麻醉護理一體化管理模式麻醉恢復室中的應用效果[J].新疆醫學,2021,51(03):352-355.
[2]陳娟麗,胡玉琴,周燕,胡四平.基于加速康復外科理念的圍麻醉期體位護理模式在胸腔鏡手術患者中的應用[J].中華現代護理雜志,2020,26(35):4977-4980.