基于臨床路徑的康復護理在腹腔鏡膽囊切除術患者中的應用

袁曼麗 何明霞

摘要：目的：探究腹腔鏡膽囊切除術患者在治療過程中采用基于臨床路徑的康復護理的效果。方法：選取2020年1月--2020年12月我院收治的進行腹腔鏡膽囊切除術的患者74例進行分析，按照護理方式不同將患者分為觀察組（基于臨床路徑的康復護理）和對照組（常規(guī)護理方式）。結(jié)果：觀察組患者的各項住院指標和不良反應狀況均顯著優(yōu)于對照組，差異明顯（P<0.05）;觀察組患者的護理滿意度高于對照組，差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：腹腔鏡膽囊切除術患者在治療過程中采用基于臨床路徑的康復護理具有較好效果，可以推廣。

關鍵詞：腹腔鏡膽囊切除術;臨床路徑;康復護理

目前腹腔鏡膽囊切除術是對膽囊結(jié)石的主要治療方式，該手術方式具有手術創(chuàng)傷小、痛苦輕并且術后恢復快的優(yōu)點，在臨床中越來越受到廣大醫(yī)生和患者的青睞。然而由于手術方式具有入侵性特征，對患者產(chǎn)生一定的生理壓力，必須做好有效的護理服務進行緩解。文獻資料顯示，臨床路徑的康復護理能夠根據(jù)患者特征進行有序且有效護理，本文據(jù)此進行分析，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年1月-2020年12月我院收治的進行腹腔鏡膽囊切除術的患者74例進行分析，按照護理方式不同將患者分為觀察組和對照組。患者治療對比如表1所示。納入標準：1）患者知曉治療內(nèi)容并自愿參與。2）患者入院檢查后進行各項指標檢查結(jié)果符合手術指標。3）患者不具備凝血功能障礙以及其他嚴重精神類疾病。由表1可見，P<0.05，可以比較。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理方式，主要是對患者的生命體征和各項臨床指標進行詳細檢測，根據(jù)患者具體病情進行用藥、飲食等各方面指導。

觀察組患者采用臨床路徑的康復護理，主要內(nèi)容為【1-2】：1）心理護理路徑。患者進入醫(yī)院后會產(chǎn)生一種陌生感，護理人員應當主動向患者介紹醫(yī)院環(huán)境主治醫(yī)師和責任護士。另外，護理人員應當對患者的具體表現(xiàn)進行心理狀態(tài)評估，采取措施幫助患者調(diào)節(jié)情緒，向患者講解手術的必要性以及有效性，告知患者疾病相關的知識，最大程度降低情緒對患者疾病產(chǎn)生的影響。2）手術前護理路徑。護理人員囑咐患者做好手術前準備，包括指導患者做好腸道準備、皮膚準備、飲食教育，講解手術的全過程，指導完成各項必要檢查工作。叮囑患者保持充足睡眠。3）手術中護理干預：患者進入手術室后應當與患者進行溝通，幫助患者放松身心，盡快熟悉手術室的環(huán)境，使患者保持穩(wěn)定的心態(tài)。另外，在進行手術時，做好患者的隱私保護工作以及保暖工作，調(diào)節(jié)手術室溫度和濕度，提高患者舒適度。4）手術后護理。將患者送回病房，做好交接工作;嚴密監(jiān)測患者的各項生命體征并分析;患者傷口出現(xiàn)疼痛時應當以轉(zhuǎn)移患者注意力為主，若患者疼痛程度較大，則可采用鎮(zhèn)痛藥物【2-3】。

1.3 觀察指標

記錄患者的住院指標和不良反應狀況;統(tǒng)計患者的護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS22.0進行處理，以（x±s）和百分比分別表示計量資料計數(shù)資料，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

觀察組患者的各項住院指標和不良反應狀況均顯著優(yōu)于對照組，差異明顯（P<0.05），數(shù)據(jù)如表2所示。

觀察組患者的護理滿意度高于對照組，差異明顯（P<0.05），數(shù)據(jù)如表3.

3 討論

由于人們生活不規(guī)律，導致近年來膽囊類疾病發(fā)病越來越高。腹腔鏡膽囊切除術具有術后恢復快，出血量少的優(yōu)點，但是為保證手術質(zhì)量，需要配合更加有效的護理方式，促進患者康復【3】。

本研究以我院收治的進行腹腔鏡膽囊切除術的患者74例進行分析，按照護理方式不同將患者分為觀察組（基于臨床路徑的康復護理）和對照組（常規(guī)護理方式）。結(jié)果顯示，觀察組患者的各項住院指標和不良反應狀況均顯著優(yōu)于對照組，差異明顯（P<0.05）;觀察組患者的護理滿意度高于對照組，差異明顯（P<0.05）。

綜上所述，腹腔鏡膽囊切除術患者在治療過程中采用基于臨床路徑的康復護理具有較好效果，可以推廣。

參考文獻：

[1]韓春英， 陸蕊， 高強. 臨床路徑在腹腔鏡膽囊切除圍手術期護理中的應用[J]. 實用臨床護理學電子雜志， 2018， 003（041）：P.53-53.

[2]管麗. 腹腔鏡膽囊切除術患者護理中臨床路徑的應用分析[J]. 母嬰世界， 2019， 000（002）：244.

[3]楊靜. 腹腔鏡膽囊切除術患者的臨床路徑護理管理應用研究[J]. 飲食保健， 2018， 005（019）：173-174.