探討預檢分診管理制度在急腹癥患者分診中的臨床價值

劉慧慧

摘要：目的：探討預檢分診管理制度在急腹癥患者分診中的臨床價值。方法：選擇到我院2019年11月到2020年11月收治的100例急腹癥患者，平均分為兩組，其中對照組50例，給予常規管理，觀察組50例，給予預檢分診管理制度，比較兩種方式對急腹癥患者分診的價值。結果：觀察組的救治成功率和就診準確率優于對照組，2組比較，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：將預檢分診管理制度應用于急腹癥患者的預檢過程當中，在讓患者稱心的同時還能讓其就診準確率和救治成功率得到提升，值得推行運用。

關鍵詞：預檢分診管理制度;急腹癥;分診

急腹癥發病快，且在短時間內病情就會達到頂峰，患者都會有強烈的腹部疼痛感的癥狀，若是沒有及時就醫診治的話，那么很可能會對自身的生命安全產生威脅[1]。本研究針對目前的現狀，比較和分析在傳染病預防工作中應用公共衛生管理的成果，詳細見以下報道：

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我院2019年11月到2020年11月收治的100例急腹癥患者作為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組。其中，觀察組共50例患者，男22例，女28例;年齡23～65歲，平均（46.22±3.16）歲;對照組共50例患者，男24例，女26例;年齡26～69歲 ，平均 （48.31±3.72） 歲。對兩組患者一般資料分析后顯示，其差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2護理方法

對照組給予常規管理;觀察組給予預檢分診管理制度：成立預檢分診小組，急診科護士長擔任小組組長，公開選拔經驗豐富的護理人員作為小組成員，并按如下步驟為患者進行預檢分診：初步診斷。護理人員要親切、熱情的詢問患者的病情和患病經歷，然后先做出一個初步的判斷。生命體征監測：護理人員要給患者先進行血壓、心率、體溫等指標的檢測，為后面的醫治過程提供參考。之后，護理人員要用輕柔的手法給患者進行腹部的按壓檢查，確定患者腹部疼痛的具體位置以及疼痛的屬性。最后，結合上面的檢查，斷定患者的疾病類型，然后讓患者去相應的科室醫治。

1.3觀察指標

對比兩組患者的分診效果，主要從候診時間、確診時間、救治成功、意外事件四個方面進行對比。

1.4統計學分析

利用 SPSS21.0統計軟件進行統計分析計量資料以x±s表示，組間比較采用t檢驗：計數資料用率（%）表示，組間比較采用X2檢驗，P<0.05差異有統計學意義。

2.結果

觀察組（n=50）候診時間（11.6±1.7）min、確診時間（77.4±7.1）min、救治成功的有45例，占比90%、發生意外事件的有0例;對照組（n=50）候診時間（13.9±2.7）min、確診時間（133.31±8.1）min、救治成功的有30例，占比60%、發生意外事件的有5例，占比10%。（t=11.556，P=0.001;t=16.771，P=0.001;X2=18.824，P=0.001;X2=7.665，P=0.001），經組間相比觀察組的分診效果優于對照組，P<0.05為差異有統計學意義。

3.討論

急腹癥的病因較為復雜，且疾病類型眾多，不同的病因歸屬于不同的科室，其中就包含了有婦科、內外科、兒科等。急腹癥發作時，患者的腹部會有強烈的疼痛感，若是沒有及時救治，就會使得死亡率的風險系數大大上升，多數患者都無法準確的判斷出自己腹痛的病因，因而，掛錯科室的就診號的現象經常發生，大大降低了就診的正確率[2]。

急診科分診是患者能否得到成功就值得關鍵，但是，目前的傳統分診模式由于預檢流程不規范等原因無法及時的響應患者的各種需求，同時，急診每天都會有大量的患者，當然，還有一些非急癥患者的錯誤候診，這種種的情況都會使得大批患者擁堵在急診，這樣一來，就會讓那些急重癥患者錯過了最佳的救治時間。急診預檢分診制度是指由專業的預檢分診小組成員通過詢問患者的病情、查看患者的生命體征等，優先選出病情嚴重的患者，并在第一時間內將其送往相應科室展開急救;對于病情較穩的患者，先通過按壓患者的腹部確定其疼痛的范圍和性質，進而判斷出疾病的屬性，然后讓其去對應的科室醫治。這樣一來，就能有效且準確的縮短患者的分診時間，讓患者得到及時的救治[3-4]。

總而言之，預檢分診管理制度應用于急腹癥患者中，能讓預檢分診流程得到優化，分診的準確率很高，值得推行運用。

參考文獻：

[1]王青燕，劉馨，戴岳，等.PQRST 分診公式與自 制腹部器官投影圖聯合應用在急腹癥患者分診中的效果觀察[J].中國實用護理雜志，2019，33（34）：2691.

[2]朱玉秀，李楨，韓世瑜，等.預檢分診管理制度對急腹癥患者分診準確性的影響[J].實用臨床醫藥雜志，2019，22（20）：58-60.

[3]余茂瓊.預檢分診管理制度對急腹癥患者分診準確性及臨床價值探討[J].中國煤炭工業醫學雜志，2019，18（003）：509-511.

[4]張霞.急診預檢分診護理流程在急腹癥患者診治中的應用效果評價[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，12（48）：203-204.