神經內科早期康復護理干預對缺血性腦卒中偏癱預后的影響

湯婷婷

摘要：目的：本文指在為缺血性腦卒中偏癱病人采用早期康復護理方法，以探究其預后的影響。方法：本次60例研究者，均是來自2020年1月～2020年12月，本院治療的缺血性腦卒中偏癱病人，將所有的研究者以字母劃分方式可以細化為相同人數的兩組，A組（常規(guī)康復護理）與B組（早期康復護理），比較兩組病人的并發(fā)癥情況、NIHSS評分。結果：在采取不同護理方法后，B組病人的護理滿意度優(yōu)勢顯著;另外B組病人并發(fā)癥發(fā)生率、NIHSS評分也比A組病人偏低，表明組間差異顯著具有統(tǒng)計學意義。結論：根據以上表述，將早期康復護理應用于缺血性腦卒中偏癱病人護理中，能夠改善病人預后、降低并發(fā)癥發(fā)生率、提高臨床治療效果，值得廣泛應用。

關鍵詞：早期康復護理;神經內科;缺血性腦卒中偏癱;影響

缺血性腦卒中偏癱是臨床中常見的一種腦血管疾病又稱中風，其病因包括：血管性危險因素、不良的生活習慣、年齡等。主要臨床表現有短暫性腦缺血、逆性缺血性神經障礙、完全卒中等，此病多發(fā)于男性其死亡率及致殘率呈逐年上升的趨勢【1-2】。因此對于缺血性腦卒中偏癱采用早期康復護理極為重要。本次60例研究者，均是來自2020年1月～2020年12月，本院治療的缺血性腦卒中偏癱病人，將所有的研究者以字母劃分方式可以細化為相同人數的兩組，A組（常規(guī)康復護理）與B組（早期康復護理），分析缺血性腦卒中偏癱的病人行早期康復護理對預后的效果。具體報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

本次60例研究者，均是來自2020年1月～2020年12月，本院治療的缺血性腦卒中偏癱病人，將所有的研究者以字母劃分方式可以細化為相同人數的兩組，A組（常規(guī)康復護理）與B組（早期康復護理）。60例研究者年齡在60-80歲之間，且平均年齡68.7±5.1歲，女性病人占總數的一半，其余則為男性病人。將本院2020年1月～2020年12月年的缺血性腦卒中偏癱病人的各項一般情況綜合比對并進行統(tǒng)計學分析，結果顯示P>0.05，可開展本研究。

1.2方法

常規(guī)的護理方法給予A組病人，對病人的病情進行監(jiān)測、告知相關的注意事項等。B組病人早期康復護理具體護理內容如下：①康復教育：給予病人講解康復訓練的知識面，并耐心引導協(xié)助病人掌握自我護理的方法，例如自我洗漱、進食食物等。②心理護理：護理人員要與病人多溝通，增進醫(yī)患的感情從而了解病人的的心理狀態(tài)，避免焦慮、抑郁情緒，告知病人通過康復訓練能夠減輕殘疾癥狀并鼓勵參與家庭的活動，從而增加康復的信心。③按時進行翻身：每間隔2小時對病人的體位進行更換，并每日對其進行口腔護理。④按摩：對于癱瘓的部位進行肌肉按摩，按摩時動作要輕柔，有規(guī)律。⑤運動康復干預：病人肢體功能有所恢復后，協(xié)助指導對患肢關節(jié)屈伸、自主翻身鍛煉，從而促進患肢功能的恢復。

1.3觀察指標

1.3.1對于60例病人采用本院自擬評分量表，對NIHSS評分其內容包括干預前、2個星期。

1.3.2觀察組間病人并發(fā)癥情況，內容包括壓瘡、肺部感染、深靜脈血栓、并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計學方法

計數（n%）代表率，X2檢驗;計量（x±s），t檢驗。文中所生成的數據均借用SPSS21.0數據包處理，P<0.05 顯現檢驗結果有意義。

2 結果

2.1組間病人NIHSS評分對比：結果表明兩組病人干預前P>0.05，無差異;2個星期A組6.25±1.12分比B組3.21±0.55分偏高，P<0.05，組間存在對比性，見表1。

2.2組間病人并發(fā)癥發(fā)生率對比：結果表明A組并發(fā)癥發(fā)生率13.33%高于B組并發(fā)癥發(fā)生率3.33%，P<0.05，組間存在對比性，見表2。

3 討論

缺血性腦卒中偏癱主要由于腦血管被阻塞血液不能流通，從而會引發(fā)腦內組織損傷的疾病。缺血性腦卒中偏癱包括缺血性、出血性兩種且缺血性發(fā)病率較高。由于急性缺血性腦卒中偏癱發(fā)作比較突然、病情進展速度快致死率極高，嚴重危害人們的生命安全，因此采用早期康復護理干預從多方面進行干預，能夠改善病人的神經功能、促進病人具有規(guī)律性激發(fā)潛能，從而提高康復的效果【3】。研究結果表明：2.1組間病人NIHSS評分對比：結果表明兩組病人干預前P>0.05，無差異;2個星期A組6.25±1.12分比B組3.21±0.55分偏高，P<0.05，組間存在對比性;2.2組間病人并發(fā)癥發(fā)生率對比：結果表明A組并發(fā)癥發(fā)生率13.33%高于B組并發(fā)癥發(fā)生率3.33%，P<0.05，組間存在對比性。

根據以上表述，早期康復護理應用于缺血性腦卒中偏癱病人治療中，能夠促進偏癱神經功能恢復、減低并發(fā)癥發(fā)生率、提高病人的生活質量，值得廣泛應用。

參考文獻：

[1]宋洋.神經內科早期康復護理干預對缺血性缺血性腦卒中偏癱偏癱預后的影響[J].中國實用醫(yī)藥.2021，16（08）：179-181.

[2]于佳.神經內科早期康復護理干預對缺血性缺血性腦卒中偏癱偏癱預后的影響[J].中國當代醫(yī)藥.2020，27（08）：221-224.

[3]張玥.神經內科早期康復護理在缺血性缺血性腦卒中偏癱患者中的應用價值[J].中國醫(yī)藥指南.2021，19（04）：128-130.

（沭陽銘和康復醫(yī)院神經內科 江蘇宿遷 223600）