趙菡潔 陳紅 孟慶彬
胃癌屬于胃部常見的惡性腫瘤,誘發風險較高,患者規模龐大,不僅受到了疾病帶來的嚴重折磨,還為患者帶來了一定的經濟負擔。鑒于此,對患者進行有效的診斷與治療尤為重要,尤其是需要進行準確的診斷,為后續的治療提供參考,以減輕患者的病情。在對胃癌患者的診斷中,通常采取CT、胃鏡等方式進行診斷,雖然能夠進行準確的診斷,但各有不足,尤其是胃鏡,能夠帶來一定的不良反應,不利于對患者的診斷。因此,對患者進行診斷護理尤為重要,減少外界的干擾因素,使患者積極配合診斷,以提高診斷準確率。
1 認知干預
大多數患者不了解胃癌診斷的相關知識,對胃癌的診斷方式相對陌生,導致難以配合,進而降低了診斷效率。鑒于此,需要對患者進行認知干預,提升患者對胃癌診斷的了解,告知患者CT、胃鏡檢查的流程,進行無痛胃鏡檢查的意義,同時告知患者在檢查過程中的注意事項以及可能出現的問題,使患者做好提前的心理準備,減少因患者自身不足引起的不良事件。告知患者科室對胃癌診斷的經驗豐富,制定了完善的診斷流程,希望患者能夠積極配合診斷,以縮短診斷時間,并提高診斷準確率。還需要告知患者胃癌診斷的作用與意義,只有通過科學的診斷方可了解自身的狀態,并采取針對性的治療措施,希望患者能夠積極配合。可以為患者發放健康宣教手冊,手冊主要以圖文形式呈現,通過對健康宣教手冊的閱讀,能夠更加全面了解胃癌診斷的相關步驟以及注意事項,同時了解胃癌的治療方案等,
2 心理護理
在對患者進行胃癌診斷前,對患者進行心理護理尤為重要,患者在進行胃癌診斷時常常面臨巨大的心理壓力,造成情緒的波動,進而影響診斷效率。因此,在對患者進行診斷之前,需要對患者進行合理的心理疏導,首先需要向患者介紹進行診斷的醫師以及護理人員等,告知患者醫師的診斷經驗豐富,希望患者不要有心理負擔,積極的配合診斷即可。在診斷之前,可以分散患者對診斷的注意力,患者可以聽旋律優美的輕音樂,想象過往的美好生活片段,或者遠眺窗外的風景,避免患者的精神過度集中。還可以鼓勵患者的家屬與患者聊聊家常,或者護理人員可以與患者探討感興趣的話題,分享生活中有趣的事物等,使患者將對疾病的注意力轉移到其他事物上,促進患者的身心放松。詢問患者有無疑惑,護理人員應對患者的問題進行詳細的解答,使患者對胃癌有正確的認知,告知患者進行胃癌診斷的重要性,希望患者不要有過度的心理壓力,保持平穩的心態即可。
3 舒適護理
向患者介紹病房環境,使患者對病房更加熟悉,消除患者對環境的陌生感,需要設置好合理的病房溫度與濕度,可以根據患者的需求進行微微的調整,保證有良好的通風環境。還可以在診斷時播放患者喜歡的輕音樂,主要是進一步緩解患者的心理壓力,有助于患者身心的放松。還應該詢問患者的護理需求以及心理需求,合理的滿足患者的需求,使患者體驗到更加人性化的診斷護理,有利于診斷的進行。
4 行為干預
行為干預主要包括兩個階段,其一為診斷之前的行為干預,其二為診斷過程中的行為干預。在對患者進行診斷之前,應該重視對患者的健康宣教,告知患者積極配合診斷的重要性。同時對患者進行深呼吸指導,指導患者通過深呼吸的方式控制自己的情緒,放松身心。告知患者在診斷之前,應盡量排盡大小便,減少對診斷的影響,還需要告知患者可進行放松訓練,通過放松訓練對心態進行調整,避免因不良反應應激而引起的生理、心理功能紊亂。在對患者進行胃鏡診斷的過程中,需要對患者進行體位調整,指導患者保持正確的體位,且不可輕易更換體位,以方便胃鏡檢查的開展。在患者接受胃鏡診斷期間,護理人員需要與患者家屬保持良好的溝通,將診斷情況告知患者家屬,與患者家屬相互交流、溝通,使信息能夠及時的傳遞。當完成對患者的無痛胃鏡檢查后,護理人員協助患者下床,整理患者的著裝,同時向患者及其家屬講解在檢查之后需要注意的事項,同時為患者進行自我護理技能的指導,提升患者的自我管理能力,有助于病情的改善。
5 疼痛護理
在對患者的診斷中,尤其是增強CE診斷中,由于需要進行穿刺,可能會使患者產生一定的疼痛感,則需要重視對患者的疼痛護理,以減輕患者的疼痛感,緩解患者的痛苦。在使用造影劑時,需要結合患者的身體狀況準確的調整使用劑量,同時采取合理的注射速度進行注射。在對患者采取穿刺措施時,應該評估患者的身體狀況,結合患者的穿刺部位情況,進行合理的穿刺,盡量保證能夠一次性穿刺成功,減少多次穿刺對患者帶來的痛苦。與此同時,可以播放旋律優美的輕音樂,能夠在一定程度上緩解患者的心理壓力,或者與患者聊天,分散患者的注意力,從而緩解患者的痛苦。
結語
現階段,隨著生活方式以及飲食結構的顯著改變,胃癌的發病率在不斷提高,能夠對患者的身心造成嚴重的損害,患者還需要承受較大的經濟負擔,嚴重降低患者的生活質量。鑒于此,及時的對患者進行診斷尤為重要,使患者能夠更早的接受治療,而在診斷中需要通過診斷護理保證診斷的順利進行,使患者積極的配合診斷,以提高診斷效率。
(武漢市第一醫院 430000)