腎功能檢測指標在糖尿病腎病患者中的臨床價值及準確性分析

摘要：目的：分析腎功能檢測指標在糖尿病腎病患者中的臨床價值及準確性。方法：將時間范圍鎖定在2020年01月至2021年01月之間，選取此時間段內我院收治的糖尿病腎病患者50例進行調查，將其納入實驗組。同時，選取此時間段內我院收治的糖尿病不合并腎臟疾病患者50例進行調查，將其納入參比組。兩組研究患者均進行腎功能指標檢測。對比兩組患者檢查后的腎功能指標水平和檢查準確率。結果：實驗組患者檢查后的腎功能指標高于參比組（P<0.05）;實驗組患者的檢查準確率高于參比組（P<0.05）。結論：在對糖尿病腎病患者進行臨床診斷檢查時，使用腎功能指標檢測能夠了解患者病情狀況，檢查準確率較高，為后期疾病治療提供有效依據，值得在臨床上研究推廣。

關鍵詞：腎功能指標檢測;糖尿病腎病;檢查準確率

糖尿病腎病是指糖尿病導致的腎臟病變，屬于糖尿病微血管并發癥之一。患者患病后主要表現為高血壓、水腫、大量蛋白尿等癥狀。若未進行有效治療，患者可合并貧血、低鈉血癥、高鎂血癥、低鈣血癥、靜息性心動過速、感染等并發癥風險，危及患者生命健康[1-2]。臨床上治療此疾病主要有一般治療、藥物治療、腎臟替代治療等，均有較好的治療效果。越早診斷越早治療的效果越佳，不同診斷方式產生的診斷效果有所差異。基于此，本次研究選取2020年01月-2021年01月本院收治的50例糖尿病腎病患者，分析腎功能檢測指標在糖尿病腎病患者中的臨床價值及準確性，具體詳情如下。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機選取2020.01-2021.01之間本院收治的糖尿病腎病患者50例展開調查，將其歸為實驗組。隨機選取同一時間段內本院收治的糖尿病不合并腎臟疾病患者50例展開調查，將其歸為參比組。參比組糖尿病不合并腎臟疾病患者中男23例，女27例，年齡33歲到77歲，平均年齡（55.14±2.59）歲。糖尿病病程3年到10年，平均病程（6.48±0.84）年。實驗組糖尿病腎病患者中男24例，女26例，年齡34歲到76歲，平均年齡（54.89±2.62）歲。糖尿病病程2年到11年，平均病程（6.54±0.82）年。兩組研究疾病患者的性別、年齡、糖尿病病程等各項資料之間無明顯差異性（P<0.05），說明具有較好的可比性。

納入標準：符合糖尿病臨床診斷標準患者;出現多飲、多尿、多食、體重下降等臨床表現患者;經空腹血糖檢測、糖化血紅蛋白測定確診患者;了解本次研究內容，自愿參加并簽署協議書患者;符合本院倫理委員會標準患者;各項資料完整記錄患者。

排除標準：不符合糖尿病臨床診斷標準患者;未出現三多一少臨床表現患者;未經相關檢查確診患者;合并其他糖尿病并發癥患者;出現嚴重臟器疾病患者;存在精神異常或意識不清患者;無法進行言語溝通患者;研究過程中退出患者;研究依從性差患者。

1.2方法

兩組研究患者均進行腎功能指標檢測。在檢查前一日，為患者講述檢查流程，囑咐注意事項，告知患者第二日清晨到醫院進行檢查。于清晨采取患者空腹靜脈血5ml，操作如下：準備好真空采血管、一次性采血針、止血帶等采血用品，之后，使用碘伏為患者穿刺部位進行常規消毒，然后使用一次性采血針在靜脈處進行穿刺，采血針后連接真空采血管，在采集5ml時停止，拔出采血針，同時使用無菌棉簽按壓穿刺點，告知患者按壓2-3min，避免繼續出血。將血液標本使用本院采購的離心機，以轉速3000r/min，時長為10min進行離心，離心后取上清液進行檢查。檢測指標主要有尿素氮、血肌酐、尿酸三項指標。選取本院采購的人尿素氮BUNELISA檢測試劑盒，以酶聯免疫吸附試驗為檢測原理進行檢測。選取本院采購的血肌酐elisa檢測試劑盒，以酶聯免疫吸附試驗為檢測原理進行檢測。選取本院采購的尿酸生化檢測試劑盒，以免疫比濁法為檢測原理進行檢測。

1.3觀察指標

對兩組患者檢查后的腎功能指標水平和檢查準確率進行歸納統計。腎功能指標水平包括尿素氮、血肌酐、尿酸三項指標水平。

1.4統計學分析

選用SPSS 19.0統計學軟件處理分析，計數資料實施χ2檢驗，計量資料實施t檢驗，P<0.05，差異有統計學意義。

2結果

2.1對比兩組患者檢查后的腎功能指標水平

實驗組患者檢查后的腎功能指標水平高于參比組（P<0.05）。見表1。

2.2 對比兩組患者檢查后的檢查準確率

實驗組患者檢查后的檢查準確率高于參比組（P<0.05）。見表2。

3討論

糖尿病是指血液中葡萄糖異常升高超出正常值的代謝性疾病。病因尚未闡明，但與胰島素功能、遺傳因素、環境因素共同作用有關。典型癥狀有多飲、多尿、多食、體重下降、乏力、視力變化等，降低患者生活質量。隨病情緩慢進展，可并發糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病足、糖尿病性視網膜病變、糖尿病腎病等疾病，影響患者的生命健康[3-4]。糖尿病腎病是此疾病常見并發癥，因長時間高血糖引起微血管病變，導致腎臟血管壓力升高最終出現腎臟形態和結構發生一系列變化，演變為糖尿病腎病。此疾病越早診斷越早治療的效果更佳，故臨床診斷效果的好壞與患者疾病治療和預后恢復有重要作用。腎功能指標檢測是常用的診斷檢查方式，主要包括尿素氮、血肌酐、尿酸三種指標[5]。其中尿素氮是蛋白代謝的產物，是反映腎功能的指標，當機體尿素氮水平升高，提示患者腎臟出現損傷，腎小球濾過功能發生障礙;血肌酐是人體肌肉代謝的產物，是由腎小球濾過排出體外，當腎臟損傷后，此項指標明顯升高，可作為腎功能檢測的重要指標。尿酸是由嘌呤代謝產生的產物，當此項指標升高后，提示患者腎臟代謝功能異常。因此，使用腎功能指標檢測能夠有效判斷患者腎臟功能，為后期治療提供準確依據，診斷意義較高。

本研究表明，實驗組患者檢查后的腎功能指標高于參比組，且檢查準確率高（P<0.05）。

綜上所述，對糖尿病腎病患者使用腎功能指標檢測的診斷效果更佳，能夠判斷患者腎臟損傷程度，提高檢查準確率，建議在糖尿病腎病臨床診斷時使用。

參考文獻：

[1]陳馳東，孫小燕. 尿微量白蛋白聯合血清β2-微球蛋白檢測在 糖尿病腎病早期診斷中的應用[J]. 基層醫學論壇，2019，23（25）：3647-3648.

[2]姚營營. 血清RBP與腎功能指標聯合檢測在糖尿病腎病中的臨床價值[J]. 飲食保健，2018，5（51）：4-5.

[3]馬召青，劉文，趙健，等. 糖尿病腎病患者腎功能檢測指標的療效[J]. 中國城鄉企業衛生，2019，34（11）：4-6.

[4]芮旭輝. 檢測糖尿病腎病患者的腎功能指標在診斷其病情中的臨床價值分析[J]. 當代醫藥論叢，2018，16（12）：47-48.

[5]高雪辰，林聯勇. 腎功能指標聯合檢測在糖尿病腎病早期的診斷價值[J]. 養生保健指南，2018（50）：202.

作者簡介：韓軼男（1981），女，吉林省長春市，長春市傳染病醫院，檢驗科，職務無，中級，本科，研究方向：醫學檢驗，長春市，漢。