陳素芳

【摘要】目的:探究妊娠期糖尿病和孕前體重指數、飲食習慣以及孕期運動量的關系。方法:入選我院2018年1月到2020年12月于永清縣中醫醫院、永清縣人民醫院、文安縣婦幼保健站接受孕檢的妊娠期糖尿病孕婦100例進行回顧總結。總結所有患者的基礎信息。總結分析妊娠期糖尿病和孕前體重指數、飲食習慣和孕期運動量的關系。結果:妊娠期糖尿病患者中超重組、飲食習慣不良、運動量少的患者占比更高,數據差異顯著,P<0.05。結論:對于妊娠期糖尿病患者應當在孕前、產前盡可能控制體重,并改善飲食方案適當增加運動量,降低疾病危害,值得推廣。
【關鍵詞】妊娠期糖尿病;孕前體重指數;飲食習慣;孕期運動量
【中圖分類號】R714.256 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.04.276
妊娠是人生中的極重要旅程,而妊娠期糖尿病屬于臨床中相對比較普遍的一種并發癥[1],妊娠期糖尿病患者在妊娠之前可能并沒有任何糖尿病史,妊娠期糖尿病在臨床中對于產婦及其圍產兒的危害較大,臨床中可能會導致巨大兒、早產兒、早期流產、新生兒窘迫、新生兒低血糖[2]。產婦將來患II型糖尿病的幾率明顯增加,近些年的統計數據顯示,整個亞洲的妊娠期糖尿病的發病率處于持續提升階段,因為篩查標準的差異,在發病率方面仍然接近20%[3]。為了更好的了解妊娠期糖尿病,本文以對比方式探究妊娠期糖尿病和孕前體重指數、孕后飲食習慣和孕期運動量指標的關系。具體研究如下。
1 ?資料與方法
1.1一般資料
入選我院2018年1月到2020年12月永清縣中醫醫院、永清縣人民醫院、文安縣婦幼保健站接受孕檢的妊娠期糖尿病接受治療的妊娠期糖尿病孕婦100例進行回顧總結。100例妊娠期糖尿病產婦年齡(29.64±3.24)歲,初產婦67例,經產婦33例,孕前體重指數(23.34±6)
入選標準:滿足妊娠期糖尿病的診斷標準;妊娠24到28周時被確診;單胎。排除標準:未接受過正規孕檢與體檢;孕婦的肝臟或腎臟存在功能缺損;孕婦存在高血壓或心臟;多胎;孕前糖尿病等病史。
1.2方法
總結所有患者的基礎信息。
體重指數是目前國際常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的標準,根據體重指數中國的標準:低體重為<18.5;正常體重:18.5-23.9;超重為24.0-27.9,肥胖≥28;運動量不足每天2kg則判斷為較少。
1.3觀察指標
總結分析妊娠期糖尿病和孕前體重指數、飲食習慣和孕期運動量的關系。
1.4數據分析
研究應用SPSS21.00軟件完成對數據的錄入、分析以及對比處理,數據應用不同形式記錄(如均數與百分比),采用x2或T值進行檢驗。在數據對比方面P<0.05代表有統計學意義。
2 ? 結果
妊娠期糖尿病患者中超重組、飲食習慣不良、運動量少的患者占比更高,數據差異顯著,P<0.05,詳情見表1。
3 ?討論
通過本研究,妊娠期糖尿病具有較高的發病率和肥胖風險,對于備孕的女性應當在孕前養成良好的生活習慣將體重盡量控制在正常體重范圍以里,同時認為對于妊娠期糖尿病患者,除了在飲食方面提供指導,還需要做好個性化的運動指導。對于孕中期(16到31周)患者,指導其進行適量有氧運動,如散步、肌肉拉伸、保健操等,運動量保持約50 min/次,每日3餐后1小時進行,每日3次,運動過程中患者心率保持120次/min,體溫不宜超過37.3℃,此外,對于無流產史和婦科炎癥及心臟病且妊娠穩定的患者可進行游泳訓練,選擇于環境較好、且恒溫泳池進行;對于妊晚期(32到40周)患者,適當減少運動量,運動方式以慢走為主,運動量約30 min/次,每日3餐后1小時進行,每日3次。所有患者運動均于進食60min后進行并應選擇較好環境,室內運動者應保持空氣流通,避開空氣污染嚴重的時間段,運動過程中應隨身攜帶糖果或餅干等補充能量食品,若途中出現血糖不足及時補充,運動后2 h應及時補充碳水化合物。
本次研究結果顯示,妊娠期糖尿病患者中超重組、飲食習慣不良、運動量少的患者占比更高,數據差異顯著,P<0.05。本次研究結果顯示妊娠糖尿病患者與孕前體重指數、飲食習慣、孕期運動量有著密切關聯性,在臨床中應當早期檢出妊娠期糖尿病,在檢出后應當及時提供健康教育等干預措施,提高患者良好生活習慣,自主控制體重并調整飲食,最大程度降低預后風險。
綜上所述,對于備孕的女性應當在孕前養成良好的生活習慣將體重盡量控制在正常體重范圍以里,保持健康體魄;孕后女性同樣養成良好的生活習慣,定期產檢,盡量將體重控制在妊娠期體重正常增長范圍以內,診斷妊娠期糖尿病患者孕期盡可能控制體重,并改善飲食方案適當增加運動量,降低疾病危害,必要時應用藥物治療,值得推廣。
參考文獻:
[1]王艷梅.孕前體重指數與孕期體重對孕婦妊娠期糖尿病發生率及妊娠結局的影響[J].醫學食療與健康,2019,000(005):66,69.
[2]梁錦倫.孕婦孕前體重指數及孕期體重增長對發生妊娠期糖尿病及妊娠結局的影響[J].中國處方藥,2019,v.17(09):164-165.
[3]孫振鳳,徐葉芳,楊慧,等.妊娠期糖尿病患者孕前體質指數、孕期體重增加與孕期糖脂代謝指標變化關系[J].中國計劃生育學雜志,2019,14(21):144-145.
基金項目:
廊坊市科學技術研究與發展指導計劃項目(編號:2018013143)