疫苗接種告知與知情同意管理制度在計劃免疫室的應用效果觀察

曹娟

【摘要】目的：研究在計劃免疫室采用疫苗接種告知與知情同意管理制度的臨床效果。方法：選取2019年3月-2020年10月來我院進行計劃免疫室接種的兒童監護人460例為研究對象，隨機分為對照組和試驗組，每組各230例，對照組進行常規的宣傳教育，試驗組進行疫苗接種詳細告知，比較兩組的疫苗接種率、接種及時率、不良反應發生率和監護人滿意度。結果：試驗組兒童疫苗接種率97.93%、接種及時率89.13%、不良反應發生率0.43%對照組兒童疫苗接種率86.52%、接種及時率78.70%、不良反應發生率1.30%，兩組的疫苗接種率和接種及時率差異明顯，p<0.05，不良反應發生率沒有明顯差異，p>0.05;試驗組的總滿意度為99.13%%明顯高于對照組中的96.09%，差異存在統計學意義，p<0.05。結論：在計劃免疫室實行疫苗接種詳細告知與知情同意管理制度可取得明顯的臨床效果，疫苗接種率和接種及時率均明顯提升，不良反應發生率有效降低，同時也提高了監護人的滿意度，值得應用。

【關鍵詞】疫苗接種告知;知情同意管理制度;計劃免疫室;接種及時率

【中圖分類號】R64 【文獻標識碼】A 【文章編號】2026-5328（2021）04-099-02

計劃免疫屬于一種有計劃的疫苗接種模式，對實現控制傳染病、消滅傳染病有明顯作用，能夠提升兒童整體免疫水平，是一種經濟、有效且方便的處理方式[1]。但不少兒童監護人對疫苗接種的相關內容不了解，不能及時接種疫苗，部分兒童在免疫保護時可能發生不良反應，這些都可能引發醫療糾紛[2-3]。為有效提升疫苗的接種率，降低不良反應發生率，本次研究選取2019年3月-2020年10月來我院進行計劃免疫室接種的兒童監護人460例，研究在計劃免疫室采用疫苗接種告知與知情同意管理制度的臨床效果，具體內容如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2019年3月-2020年10月來我院進行計劃免疫室接種的兒童監護人460例，隨機分為對照組和試驗組，每組各230例。對照組中，男123例、女107例，年齡22-51歲，平均（34.35±5.25）歲;試驗組中，男131例、女99例，年齡22-52歲，平均（34.28±5.19）歲。兩組監護人性別、年齡等資料沒有明顯差異，p>0.05，可比較。

1.2方法

對照組進行常規宣傳教育的做法，簡單介紹疫苗種類。試驗組為兒童監護人詳細告知一類免費疫苗以及二類自費疫苗種類、價格、適應癥、免疫程序、可能不良反應、禁忌癥等。如一類疫苗主要有乙肝疫苗、脊髓灰質炎疫苗、百白破聯合疫苗、麻疹風疹減毒活疫苗、流腦疫苗、麻風腮聯合疫苗、乙型腦炎減毒活疫苗、甲肝滅活疫苗等。二類疫苗主要有肺炎疫苗、流感疫苗、水痘疫苗、B型流感嗜血桿菌疫苗、口服輪狀病毒疫苗等。兩組均指導兒童監護人正確簽訂簽知情同意書。

1.3 觀察指標

統計并比較兩組的疫苗接種率、接種及時率、不良反應發生率和監護人對接種的滿意度。接種滿意度調查采用本院自制問卷表，主要分為比較滿意、滿意、和不滿意三種，總滿意度為比較滿意和滿意之和。

1.4 統計學方法

本次研究中獲取的數據統一采取SPSS20.0統計學軟件處理，計數資料以率（%）表示，卡方檢驗，若P<0.05，則組間差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組的疫苗接種率、接種及時率和不良反應發生率比較

試驗組兒童疫苗接種率97.93%、接種及時率89.13%、不良反應發生率0.43%對照組兒童疫苗接種率86.52%、接種及時率78.70%、不良反應發生率1.30%，兩組的疫苗接種率和接種及時率差異明顯，p<0.05，不良反應發生率沒有明顯差異，p>0.05見下表。

2.2兩組的監護人對接種滿意度比較

試驗組中，監護人對接種比較滿意的有146例，滿意的有82例，不滿意的有2例，總滿意度為99.13%（228/230）;對照組中，監護人對接種比較滿意的有104例，滿意的有117例，不滿意的有9例，總滿意度為96.09%（221/230）;試驗組滿意度明顯高于對照組，差異存在統計學意義，p<0.05。

3討論

計劃免疫是根據某些特定傳染病的特性和人群免疫狀況分析，有計劃地利用疫苗進行預防接種，以提高人群的免疫水平，并最終實現預防、控制乃至消滅相應傳染病的目標[4]，是一種比較方便、經濟、有效的手段[5]。隨著科學技術與醫療技術發展，更多全新疫苗被不斷研發出來，導致疫苗種類越來越多，由于不同疫苗的接種對象、接種方法、接種程序、接種途徑、接種禁忌等存在不同，給接種工作帶來很大挑戰[6]。為更好的落實疫苗接種工作，實施疫苗接種詳細告知與知情同意管理制度非常必要，醫務人員詳細告知監護人疫苗相關情況，家長仔細閱讀疫苗接種知情同意書，對于監護人的疑問醫務人員及時進行有效解答與闡述，促使監護人能夠充分了解疫苗接種相關知識，對于可能存在的不良反應做好接受準備，且自愿簽署知情同意書[7]。此次研究中，試驗組兒童疫苗接種率97.93%、接種及時率89.13%、不良反應發生率0.43%對照組兒童疫苗接種率86.52%、接種及時率78.70%、不良反應發生率1.30%，兩組的疫苗接種率和接種及時率差異明顯，p<0.05，不良反應發生率沒有明顯差異，p>0.05;，試驗組的總滿意度99.13%%明顯高于對照組的96.09%，兩組數據差異明顯，再次說明了疫苗接種告知與知情同意管理制度的可行性與有效性。

綜上所述，在計劃免疫室實行疫苗接種詳細告知與知情同意管理制度可明顯提升疫苗接種率和接種及時率，有效降低不良反應發生率，同時也提高了監護人的滿意度，值得應用。

【參考文獻】

[1]馬蘭.疫苗接種告知與知情同意管理制度在計劃免疫室的應用效果分析[J].河南預防醫學雜志，2019，30（02）：103-105.

[2]謝林.門診預防接種室的護理管理[J].全科護理，2014，12（16）：1512-1513.

[3]叢樹杰.實施接種疫苗告知制度前后免疫接種率和不良反應發生率的效果觀察[J].中國實用醫藥，2014，9（24）：257-259.

[4]邵莉莉.疫苗接種告知與知情同意管理制度在計劃免疫室的應用效果分析[J].醫藥衛生，2019，5（3）：115，117.

[5]陶育暉，鄭彤，陶育純.長春市實施疫苗接種告知制度前后口服輪狀病毒活疫苗接種率及疫苗認知情況分析[J].中國生物制品學雜志，2020，33（07）：845-848.

[6]馬蘭.疫苗接種告知與知情同意管理制度在計劃免疫室的應用效果分析[J].河南預防醫學雜志，2019，30（02）：103-105.

[7]叢樹杰.實施接種疫苗告知制度前后免疫接種率和不良反應發生率的效果觀察[J].中國實用醫藥，2014，9（24）：257-259.

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