論解精神分裂癥患者治療中阿立哌唑聯合利培酮的應用

白玉川

【摘要】目的：研究精神分裂癥患者治療中聯合使用阿立哌唑和利培酮的應用效果。方法：使用對照分析法，樣本資料為我院2019年6月～2020年5月收治的精神分裂患者72例，將其分為對照組36例與觀察組36例，對照組使用利培酮單一療法，觀察組實施阿立哌唑聯合利培酮方案，對比兩組患者臨床治療有效率和陰陽精神癥狀評定量表（PANSS）評分。結果：觀察組臨床治療有效例數34例高于對照組（25例），差異有統計學意義（P<0.05）;觀察組患者經過治療后，PANSS評分低于對照組，差異顯著有統計學意義（P<0.05）。結論：在精神分裂癥患者臨床治療中，使用阿立哌唑聯合利培酮效果顯著，能夠改善患者疾病臨床癥狀，提高治療總有效率，可對聯合治療方法進行推廣。

【關鍵詞】精神分裂癥患者;阿立哌唑;利培酮;應用效果

【中圖分類號】R658 【文獻標識碼】A 【文章編號】2026-5328（2021）04-095-02

精神分裂疾病發病幾率較高，患者臨床表現為情感、認知和行為異常，疾病具體發病因素尚不明確，但是普遍認為與外界環境刺激，導致患者體內多巴胺、5羥色胺受體改變有關。精神分裂疾病可具體分為陰性和陽性，對其進行藥物治療和心理護理是提高臨床治愈率的關鍵[1]。本文研究了精神障礙疾病臨床治療中使用阿立哌唑聯合利培酮的應用價值，內容報道如下：

1資料及方法

1.1一般資料

選取我院2019年6月～2020年5月收治精神分裂患者72例，將其分為對照組與觀察組，每組患者36例。

對照組男性16例，女性患20例，年齡區間值32～60歲，平均年齡（42.18±1.34）歲，病程1～15年，陰性癥狀12例，陽性癥狀24例;觀察組男性17例，女性患19例，年齡區間值30～62歲，平均年齡（41.38±1.06）歲，病程1～14年，陰性癥狀11例，陽性癥狀25例;兩組患者一般統計資料差異較小，無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

排除標準：排除嚴重器官病變患者;對本次研究使用藥物過敏者。納入標準：精神分裂患者;患者家屬及監護人同意本次研究，符合醫院倫理管理要求。

1.2方法

對照組使用利培酮進行治療，藥品為西安楊森制藥有限公司生產，國藥準字H20010307，規格為1mg*20片。患者每日口服用藥一次，每次1片，療程為3個月，期間觀察患者臨床癥狀。

觀察組使用利培酮與阿立哌唑聯合方案，利培酮藥物使用方式與常規組一致。患者口服阿立哌唑片，浙江大冢制藥有限公司生產，國藥準字號H20091306，規格5mg*10片。餐后用藥，每日早晚用藥一次，單次推薦劑量為10mg。倘若效果不明顯，則增加藥量，最多不超過40mg/d，持續用藥3個月，觀察患者癥狀改善情況，統計PANSS評分值。

1.3觀察指標

指標選取兩組患者臨床治療有效例數，計算有效率;分析陰陽精神癥狀評定量表評分（PANSS評分）。顯效：患者狂躁、行為異常得到控制，自主意識良好;有效：患者行為異常有所好轉，能夠在護理指導下自主生活;無效：臨床癥狀未改善，病情具有發展趨勢。

1.4統計學處理

SPSS20.0版本對資料進行錄入、計算，其中計數資料[n（%）]表示，X2驗證組間數據差異，P<0.05表示具有統計學意義;計量資料（）表示，t檢驗數據差異，P<0.05表示差異明顯具有統計學意義。

2結果

2.1兩組治療有效率比較

觀察組臨床治療有效例數高于對照組，有效率明顯提升，差異有統計學意義（P<0.05），詳細統計情況見表1：

2.2兩組PANSS評分比較

觀察組PANSS評分值低于對照組，患者臨床癥狀改善，差異明顯有統計學意義（P<0.05），如表2所示：

3討論

精神分裂癥是患者精神、情感和認知障礙疾病，與患者長期精神壓力和外界不良刺激有關。臨床治療中，將精神分裂癥劃分為陰性與陽性，其中陽性精神分裂癥狀多考慮患者多巴胺亢進癥因素;陰性精神分裂癥則主要與患者體內5羥色胺受體異常有關。隨著生活節奏加快、人們生活與工作壓力較大，精神分裂癥相關疾病的發病幾率逐年增加，并且發病年齡具有低齡化發展趨勢。精神分裂癥患者存在狂躁、異常行為，表現為毀物傷人，需要加強護理和針對性治療，降低患者家人負擔。精神分裂癥患者具有一定危險因素，對其進行治療和護理時，應注重增加自我保護力度，防止出現護理風險。

研究階段使用了利培酮藥物。該藥物屬于衍生藥劑，能夠與多巴胺和5羥色胺受體結合，對改善患者臨床癥狀具有積極作用。但是患者存在復發問題，并且出現失眠和驚厥等不良反應。阿立哌唑屬于抗精神病藥一種，可應用在精神分裂癥狀臨床治療中，同時對雙相情感障礙和躁狂發作具有重要的應用價值[2]。

本文研究使用了對照分析法，將我院收治的72例精神分裂患者分為對照組與觀察組，每組患者36例。對照組進行單一利培酮治療，觀察組聯合阿立哌唑與利培酮，對兩組患者臨床治療效果進行比較。通過對照分析可知，觀察組患者臨床治療有效例數提高，陰陽精神癥狀評定量表（PANSS）分值降低，與對照組比較差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，使用阿立哌唑聯合利培酮治療精神分裂患者效果顯著，可有效改善患者臨床癥狀，提高臨床治療總有效率，有利于患者認知功能和生活質量提升。

【參考文獻】

[1]黃堂輝，羅加國.阿立哌唑聯合利培酮對女性精神分裂癥患者療效及生活質量的影響[J].四川醫學，2019，40（007）：729-732.

[2]周波，馮杰.利培酮聯合阿立哌唑對慢性精神分裂癥患者認知功能及社會功能的影響[J].醫學臨床研究，2019，036（008）：1533-1535.

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