我與心理健康教育

陳忠

1989年，《人民日報》刊登一則消息，介紹杭州趙國秋先生和他的課題組對大中小學(xué)生心理障礙問題進行研究，取得階段性成果。心理障礙？一個全新的認(rèn)知，立即引起了我這個師范院校德育教師的注意。感謝學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)開明，接納我的建議，“走出去，請進來”，迅速與趙先生建立學(xué)術(shù)聯(lián)系，把心理健康的春風(fēng)迎進了校園。次年，我給學(xué)生開設(shè)“心理健康與心理咨詢”選修課，這屬于一種啟蒙教育，卻受到學(xué)生的歡迎。自此30余年，我從事心理健康教育和心理咨詢實踐，免費接待心理求助者上萬人次，加深了我對心理健康的認(rèn)識。

馬克思提出，健康是人的第一權(quán)利，是人類生存的第一個前提，也就是一切歷史的第一個前提。人的健康的重要性，怎么強調(diào)都不為過。何謂“健康”？“（人體）生理機能正常，沒有缺陷和疾病。”這是傳統(tǒng)理念，僅從生理角度考慮。進入新時代，人們對健康有了新的認(rèn)識，提出“身心健康”的觀念，認(rèn)為只有身體、心理兩方面的平衡與和諧，才是真正的健康。這是從生理、心理兩個視角來考慮。世界衛(wèi)生組織對健康有了更新的界定：健康不但是沒有身體缺陷和疾病，還要有完整的生理、心理狀態(tài)和良好的社會適應(yīng)能力。心理社會模式，強調(diào)社會因素和社會適應(yīng)能力對健康的巨大影響。

有位哲人說，人的一切成就、一切財富，都始于健康的心理。鐘南山說：“健康的一半是心理健康，疾病的一半是心理疾病。”心理健康不是一個抽象概念，它有自身的豐富內(nèi)涵。一是指人適應(yīng)生活的一種良好狀態(tài)。如情緒基本穩(wěn)定，具有自我認(rèn)識、自我了解的能力;能與自己、與他人友好相處;能從學(xué)習(xí)、工作、生活中獲得樂趣;能較好地適應(yīng)環(huán)境并有幸福感;具有處理生活與工作問題的技能等。二是指出現(xiàn)情緒困擾時，能及時察覺，并辨別自己的情緒狀態(tài)。如沒有任何理由，卻較長時間感覺煩躁不安、憂傷、易怒和痛苦;在一些特殊事件的刺激下，產(chǎn)生很多負(fù)面情緒，持續(xù)較長時間未消除;突然變得總想做一些自己認(rèn)為反常、怪異、不可理解的事情等。若能及時察覺、辨別上述不良情緒，并采取相應(yīng)措施，就能有效預(yù)防心理疾病。三是當(dāng)產(chǎn)生或出現(xiàn)了嚴(yán)重的情緒困擾等心理疾病時，懂得及時向心理咨詢師或心理醫(yī)生求助，以便緩解情緒困擾和心理障礙。

古人說：“其心難知，喜怒難中也。”此處的“中”，指猜中。通俗地說，人心難知，喜怒難曉。怎樣知曉人心，知曉喜怒？通過交談、溝通、觀察、調(diào)查、測試等。人的言談、表情、行為等都可以是人的心聲的表露。

家庭教育的主要對象是孩子，學(xué)校教育的主要對象是學(xué)生。青少年心中的家長、老師、學(xué)生，應(yīng)該是怎樣的？他們心中對家長、老師、學(xué)生，又有怎樣的期待呢？圍繞這兩個問題，我用了將近一年時間，對南昌、九江511名中學(xué)生開展心理調(diào)查，深入了解他們對好家長、好老師、好學(xué)生是怎樣看、怎樣想的。青少年心理問題與困擾，主要源于他們與家長、老師、同學(xué)的人際交往、人際關(guān)系。

孩子的健康成長，是家庭也是國家的頭等大事。為探究孩子健康成長的問題、特點和規(guī)律，我受九江市關(guān)工委的邀請，牽頭組織了一次“九江市中學(xué)生成長問題調(diào)查”。之所以選擇中學(xué)生為調(diào)查對象，是因為他們正處在青春期階段，經(jīng)歷生理、心理、人格和情感的變化，這是“人生社會化”的一個質(zhì)變時期。影響這種變化的要素有很多，我們選擇從“孩子與父母的關(guān)系”這個視角切入，以期深入了解在孩子“人生社會化”進程中，父母是怎樣對孩子產(chǎn)生影響的，孩子又是怎樣接受父母的影響的。在當(dāng)前社會轉(zhuǎn)型時期，父母一般會用怎樣的家教理念和施教模式去影響孩子身心的成長？處于“人生社會化”成長中的青少年，又是怎樣接納父母這些家教理念和方式的？我們選擇九江市區(qū)和彭澤縣、湖口縣6所中學(xué)，進行隨機調(diào)查。總計有845名初中生和528名高中生接受問卷調(diào)查。為保證調(diào)查數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和內(nèi)容的真實性，我匯總數(shù)據(jù)4萬多個，歷時半年多。最后，由我執(zhí)筆的長達(dá)2.3萬字的《孩子與父母的關(guān)系對孩子成長影響的調(diào)研報告》得到社會的廣泛好評。

我經(jīng)常有這樣的調(diào)研活動，側(cè)重群體，求索的是“面”;同時，30年心理求助，我記有幾十本《咨詢手冊》，還保存兩千余封咨詢信件，側(cè)重個體，探索的是“點”。群體與個體的結(jié)合，“面”與“點”的結(jié)合，有助于我走近青少年，了解情況，發(fā)現(xiàn)問題，探索規(guī)律，充實教學(xué)，有效幫助他人。曾有國外專家斷言，從現(xiàn)在到21世紀(jì)中葉，沒有任何一種災(zāi)難，會像心理危機那樣，帶給人們持續(xù)而深刻的痛苦。可見，心理困擾或心理危機，不僅在中國青少年中存在，它也是一個全球性的問題。不同的人在不同環(huán)境與心境中，產(chǎn)生的心理困擾或心理危機有不同的表現(xiàn)形式。例如焦慮、抑郁、狂躁、強迫癥等。青少年的心理困擾，既有個性、特殊性，又有共性、普遍性。

根據(jù)多年心理健康教育和心理咨詢實踐，筆者發(fā)現(xiàn)，當(dāng)前青少年常見的心理困擾主要表現(xiàn)在：一是成長的心理困擾，對青春期生理、心理變化難以適應(yīng);二是學(xué)習(xí)的心理困擾，對高分、名校的期盼帶來巨大壓力;三是交往的心理困擾，缺乏伙伴、朋友而感到孤寂;四是生活的心理困擾，被大人過度呵護，缺失自理自立能力;五是情感的心理困擾，正處于青春叛逆狀態(tài)的孩子，與爸媽發(fā)生沖突，弄得雙方都不愉快;六是生理病殘導(dǎo)致的心理困擾;七是性別導(dǎo)致的心理困擾，如男孩女孩的性萌動、性教育缺失。

討論青少年心理困擾與心理危機的成因，人們習(xí)慣從家庭、學(xué)校、社會和自身原因等方面去剖析。首先，身為孩子第一任老師的父母，普遍不知如何正確教育孩子的理論知識、技巧與藝術(shù)，不懂得、不善于營造一個寬松的、愉悅的良好家庭環(huán)境，來促進孩子身心健康成長。其次，多數(shù)教師有意無意堅持“以書為本、以題為本、以考為本、以分為本”，不習(xí)慣、不擅長對青少年進行有益的心理健康引導(dǎo);樂于教書，疏于育人、育心。再次，在當(dāng)前的多元社會里，多元經(jīng)濟、多元文化、多元信息，其中充斥著太多的誘惑，面對飛速變化的社會，思想稚嫩、不善辨別、心理脆弱的青少年，如何應(yīng)對機遇與挑戰(zhàn)、進取與危機、有為與挫折、競爭與失敗？這既是人生課題，更是社會問題。最后，處在發(fā)育巨變階段的青少年，大多對自身成長與成才的諸多問題缺少經(jīng)歷、經(jīng)驗和足夠的心理準(zhǔn)備與知識儲備，從而使自身在成長過程中，常常陷入被動與盲目、困惑與痛苦。

嚴(yán)格說，群體是由個體組成的，面是由點組成的。解決學(xué)生的心理問題，一定要堅持具體問題具體分析，一把鑰匙開一把鎖。因為不同的學(xué)生個體，在不同的情境下所產(chǎn)生的心理困擾，其原因是十分復(fù)雜的;即使是同一個人，在不同情境產(chǎn)生的心理困擾，其表現(xiàn)形態(tài)和具體原因也不盡相同。30多年的實踐，讓我切身體驗到心理咨詢真的很難，卻很有意義。挽救一個孩子，實際上是拯救了一個家庭。事情雖然很難，但倘若努力了，堅持了，也是有可能慢慢做好的。怎樣做好這件事呢？

第一，堅持自學(xué)，儲備知識。源于好奇，源于興趣，我從講授文學(xué)，跨界德育，跨界心理健康教育。要有效解決他人心理困惑，任何單一的專業(yè)知識都不夠，需要綜合素養(yǎng)。于是，我大量閱讀文學(xué)、哲學(xué)、發(fā)展心理學(xué)、交流學(xué)、青春期理論、性別研究、情緒行為學(xué)、情感學(xué)、性學(xué)等。博比窄好，深比淺好。我不迎合時尚，不去考級考證，解決問題靠的是真功夫。

第二，擁有愛心，絕不謀財。我接待心理咨詢者近萬人次，均為免費。面對面心理求助一般都會花一兩個小時，甚至更長時間。面對心理困擾的求助，既要聽咨詢者訴說表象，又要了解他的家庭環(huán)境、成長境況，有時還邀請其父母來交流育兒事宜。缺少真愛，誰會做這些費時、費力、無利的買賣？沒有真愛，是無法取得信任的，來訪者也不會盡情吐露心聲。

第三，望聞問切，深入調(diào)查。由于家長普遍缺乏心理健康意識，幾乎沒有家長會為預(yù)防孩子心理危機來找我。孩子有一般的心理問題，家長也不當(dāng)一回事，不會去麻煩別人。一旦孩子產(chǎn)生嚴(yán)重的心理問題時，不知所措的家長才慌亂著急亂投醫(yī)。面對來訪者，千萬不要輕信處于焦慮狀態(tài)下的當(dāng)事人和家長的描述;施助者不宜憑膚淺了解的情況輕易表態(tài)，老辦法常常難解新癥結(jié)。怎么辦？借鑒中醫(yī)，望聞問切，深入調(diào)查。沒有調(diào)查就沒有發(fā)言權(quán)。你完完全全調(diào)查明白了，你對那個問題就有解決的辦法了。一切結(jié)論產(chǎn)生于調(diào)查情況的末尾，而不是在它的先頭。人們在調(diào)查某問題、某件事、某個人時，習(xí)慣于探討原因與結(jié)果。有趣的是，因果關(guān)系中，同樣的“果”卻源于千差萬別的“因”。

我曾接待近百名自殺自殘者。青少年為何要自殘自殺？必定有他的充足理由。隱藏心底的痛結(jié)，孩子一般不會輕易告訴別人。于是，施救者必須從來訪者的心靈深處去了解他、理解他、幫助他。一位女生給我寄來6頁紙的長信，訴說期中考試成績公布，“我倒數(shù)第七名，無顏見人”，昨夜在校園準(zhǔn)備跳樓，“只是最后想到愛我的年邁的外婆，才放棄了那一跳”。這封信我看了三遍，終于發(fā)現(xiàn)一個亮點。我立即回信，說：“孩子，你上學(xué)期全班倒數(shù)第四名，這次倒數(shù)第七名，明明進步了，為何想死？”伴隨這個發(fā)現(xiàn)，我鼓勵她自愛、自信。互通數(shù)封信后，她解開心結(jié)，順利完成了學(xué)業(yè)。

有位“學(xué)霸”女孩因為強勢“虎媽”重男輕女，她心里很受傷，長年的自卑造成嚴(yán)重抑郁。她來我這里咨詢后，有明顯好轉(zhuǎn)，但工作兩三年后還是自殺了。我保存她9封共60多頁的信紙。在她離世15年后，我含淚寫有一篇萬字長文《潛伏在成長過程中的親情心結(jié)——穿越時空的“隔界”交談》，表達(dá)心友我沒有忘記她的忌日。一個男孩嘗試喝農(nóng)藥自殺被救。第二天，班主任和父母帶他來找我咨詢。為什么自殺呢？老師與家長直搖頭。請坐，沏茶，熱情接待，慢慢交談，取得信任。他的理由，讓人無法想象。“優(yōu)生在老師心中，差生在老師眼中。我是個中間生，表揚沒我，批評沒我，甚至課堂提問也不找我。我像是空氣，誰都不在意我的存在。活著有什么意思？”

第四，同情同理，運用智慧。找到造成心障的原因后，怎樣幫求助者走出心理困擾的漩渦？臨床經(jīng)驗中，有一條準(zhǔn)則非常重要，即心理施救者在幫助來訪者過程中，必須具有同情心、同理心。雙方情相同，理相通，相向攜手同行，心結(jié)才可能被解開。

有位大三女生，她的初戀男友為小事與父親發(fā)生爭吵，一賭氣登上四樓房頂，縱身一跳，當(dāng)場死亡。女生無法接受這個悲慘現(xiàn)實，有強烈的求死欲望。親友、同學(xué)、老師多方勸阻無效。班主任求助于我，相約晚上見面。她說看見男友冷清的安葬場景感到心寒，一再表示“他好可憐，我要去陪他”。我理解她的情感，稱贊她“純情，真心相愛”“想去陪他十分難得”，以同情心、同理心贏得她的信任。然而我能贊同、鼓勵她去死嗎？當(dāng)然不成。我雖然認(rèn)同死的理由充分，但得婉言勸阻實施死的行為。我靈機一動，問了一個再普通不過的問題：“中國有多少人？”因為思維短路，腦子一片空白，癡情的她居然答不出來。“14億人，對嗎？”她立刻清醒，點頭認(rèn)同：“陳老師為何問這個問題？”“中國陽間有14億人。那么，陰間呢？”她搖頭。“你不知道？我也不知道。但有一條，陰間的人，絕對不止14億。倘若是24億、34億，孩子，你去了陰間，找不到心上人，那不是白死了嗎？”她睜大眼睛，不語。“當(dāng)然咯，依照戀愛心理，你倆心有靈犀，你也有可能找到他。那真好，你們在陰間相依為命。”我按她的思路走，同情同理，她聽著高興。我突然又問：“可是如果媽媽可憐女兒，也來做伴，你怎么辦？如果爸爸跟隨女兒、老婆也到陰間來，你歡迎嗎？”一連串的問號，動搖她的情，動搖她的理。最后她說：“我為愛情而死是可以的。媽媽為我而死，爸爸為我而死，那是不行的。”生活的問號，智慧的問號，阻緩她求死的念頭與行動。我用暖心的愛牽緊著“求死者”的手。

（作者單位：九江學(xué)院）