舒適護理在股骨頸骨折護理中的應用探究

羅潔

摘要：目的：對股骨頸處骨折病人落實舒適性的臨床護理效果情況實施分析。方法：把在2020年1月-2021年2月來本院接受股骨頸處骨折病癥臨床治療60例病人納入到本次試驗研究對象范圍。借助隨機分組處理方法，將病人平分兩組，即實驗組、基礎組，觀察分析兩組的總體護理實施效果情況。結果：比較基礎組，試驗組病人無論是護理工作的滿意度和并發癥具體發生率，還是焦慮和抑郁的評分，均呈顯著優勢，差異具備著統計學的意義。P<0.05。結論：面向股骨頸處骨折病人，積極落實舒適護理模，對其總護理效果可起到提升作用，且可確保護理工作更具安全性，推廣運用意義顯著。

關鍵詞：股骨頸、骨折、舒適護理

骨科臨床上，股骨頸處骨折從屬骨折常見病，多發于老年人。隨著老年病人的機體功能在逐漸衰退，反應能力和年輕人相比，更差，且老年人群容易發生骨質疏松，骨質相對脆弱，受到外力撞擊時，容易發生骨折。目前，我國正處于嚴重的老齡化時代，老年人群基數逐漸增長，因此，股骨頸骨折病人的例數越來越多，疾病發生率也在不斷升高。根據有關研究統計表明[1]：全身性的骨折病人中，4%左右病人股骨頸會發生骨折。骨科臨床當中，股骨頸處骨折病人通常會接受手術治療，但手術過后，并未落實相應的護理工作，就會導致病人的康復時間相對較長，會出現較多的并發癥，同時，又因為老年病人隨著年齡的增長，較差的認知能力還有康復意識，極大地影響著康復效果。臨床有關研究表明[2]：經手術治療，未落實護理工作，約10%股骨頸處骨折病人實際治療效果不會理想化。故面向股骨頸處骨折病人落實有效性護理干預，有著突出意義。此次臨床研究當中，把在2020年1月-2021年2月來本院接受股骨頸處骨折病癥臨床治療60例病人納入到本次試驗研究對象范圍，觀察分析兩組的總體護理實施效果情況，判定早期落實康復護理可行性及其有效性。

1.資料與方法

1.1一般資料

把在2020年1月-2021年2月來本院接受股骨頸處骨折病癥臨床治療60例病人納入到本次試驗研究對象范圍。病人均經院內部倫理的委員會所批準，病人家屬自愿參與本次試驗，同意書全部簽訂完成，所納入病人基本資料方面差異尚無意義，有一定的可比性，P>0.05，如表1所示。

1.2方法

基礎組落實常規性質的護理干預，其早期康復訓練包括：面向病人實施肌肉收縮、患肢、關節運動各層面的活動訓練;

試驗組積極落實舒適性質的護理工作：①心理干預：病人接受臨床治療期間若心理上有應激反應產生，則極易對其康復效果產生不良的影響，病人入院后，廣大護士務必對病人心理狀況落實好綜合評估工作，結合病人心理特點，落實心理干預工作，積極與病人交流，讓其了解更多疾病知識，對病人疑惑予以耐心解答，確保護患維持融洽關系，交流語氣務必保持溫柔且平和，了解病人心理上的基本需求，對其焦慮抑郁各項心理情況起到良好緩解作用，病人若伴有嚴重性心理障礙，務必由心理醫生實施安撫工作;③飲食護理：根據病人的身體情況，制定飲食計劃，以容易消化、蛋白含量高、鈣鐵鋅含量高的食物為主，防止病人有營養不良情況產生，叮囑病人務必多飲水，謹防便秘發生;④并發癥預防護理：指導病人肢體功能鍛煉，防止形成血栓，同時，還要做好壓力性損傷干預，定時幫助病人更換體位，同時，病人的呼吸道保持通暢，防止發生肺部感染，然后清理尿道口，保持清潔，避免出現泌尿系統感染;⑤舒適性護理：積極與病人家屬實施交流工作，需要求其家屬能夠積極配合醫護工作，給予病人鼓勵，讓其感受親情;可讓病人多與其他病人實施治療經驗分享，確保病患可將治療信心樹立起來，更為依從臨床醫護工作，室內務必定時通風，對病房內部溫濕度予以有效調節，保持環境舒適度。

1.3觀察指標

（1）觀察病人針對臨床護理工作滿意度和致殘率;

采用院內自制病人針對臨床護理工作滿意度實際情況評價量表實施系統評價（滿意的病人例數+十分滿意的病人例數）/組間的總例數=總體的滿意度;

（2）觀察病人并發癥具體發生率;

（3）觀察病人焦慮及抑郁情況。

結合焦慮及抑郁的自評量表，面向病人焦慮及抑郁情況做好評價，評分的臨界點均為50分，<50分代表無焦慮及抑郁;>50分，代表病人伴有焦慮和抑郁情況。

1.4統計學處理

數據的統計分析，主要借助spss20.0軟件實施;計數方面資料檢驗則借助x2實施;計量方面數據檢驗借助t值實施。倘若P<0.05，則數據間的差異顯著。

2.結果

2.1觀察護理工作相應滿意度

見表2;

表2 觀察護理工作相應滿意度（%）

組別 n 十分滿意 滿意 不滿意 總滿意度

試驗組 30 18 11 1 29 96.7%

基礎組 30 10 12 8 22 73.3%

X2 - - - - 6.405

P - - - - 0.011

2.2觀察并發癥具體發生率

見表3;

2.3觀察病人焦慮及抑郁情況

見表4;

3.討論

廣大老年人，其往往會伴隨自身年齡持續增加，自身髖周肌群會逐步處于退化狀態，反應能力會不斷減弱，骨質比較容易疏松，以至于股骨頸處有著極高骨折率。骨科臨床上，股骨頸處常見骨折，其從屬囊內骨折，老年人極易病發。因我國老年人較多，且呈增長態勢，以至于股骨頸處骨折的老年病人較多。臨床中，通過會采用常規手術方法對病人展開治療，且治療效果相對優良，但是，手術方法的預后效果較差，熟后會產生并發癥，比如：股骨頭處壞死還有骨折不愈相關情況，對病人自身身體健康所產生負面影響極大，病人往往承受著較大心理壓力，其家庭壓力也往往倍增。股骨頸處骨折病人接受手術治療過后，并發癥往往易產生，極大地影響著病人自身髖關節的功能恢復。所以，手術后有效的護理干預是必要的。積極落實舒適護理，將規范化的干預工作落實到位，科學評估病人實際病情，護理效果可得到提升，并發癥的發生率可得到把控[4]。

本次研究結果表明：比較基礎組，試驗組病人無論是護理工作的滿意度和并發癥具體發生率，還是焦慮和抑郁的評分，均呈顯著優勢。

綜上所述，護理廣大股骨頸處骨折病人期間，將舒適護理積極落實好，對護理工作的滿意度有效提升和并發癥實際發生率的把控層面有著突出優勢，骨科臨床上值得信賴及運用。

參考文獻：

[1]孔令芳，王英. 舒適護理在股骨頸骨折護理中的應用探究[J]. 心理醫生，2017，023（036）：259-260.

[2]蔡薇. 探究舒適護理在股骨頸骨折護理中的應用效果[J]. 中國傷殘醫學，2020（1）：70-71.

[3]鄭莉，王小娟，王艷妮. 舒適護理在股骨頸骨折護理中的應用探討[J]. 世界最新醫學信息文摘，2018，18（32）：229-229.

[4]徐大秘. 舒適護理在股骨頸骨折護理中的應用觀察[J]. 中國社區醫師，2018，34（3）：170-171.