淺談社區常見腫瘤高危人群現狀分析及管理

【摘要】目的：分析社區常見腫瘤高危人群的現狀及管理方法。方法：于2018年1月-2020年10月為時限，采取基線調查某社區>18歲居民，采取癌癥風險評估調查40-69歲居民，采取隨機抽樣法對高危人群進行分析。結果：本次共收回2044份癌癥風險評估問卷，其中篩出972人為高危人群，446人完成臨床檢查，其中2人確診為肺癌。某社區死因主要為非傳染性慢性疾病，死因前三位為腦血管病、心臟病、惡性腫瘤，占總死亡數的70.13%;腫瘤致死率排前三的分別為肝癌、肺癌及結腸癌，在惡性腫瘤死亡人數中分別為占3.9%、5.2%、10.4%。女性結直腸癌、肺癌占比最高，分別為22.22%、55.56%;男性結直腸癌、肝癌、肺癌占比最高，分別為18.18%、27.3%、27.3%。結論：對高危人群的抽查發現人們對腫瘤的意識不強，應加強健康教育，讓居民年養成健康的生活習慣，對高危人群做到強化疾病檢查及預防意識，做到早發現早治療，達到提高生活質量的目的。

【關鍵詞】腫瘤高危人群;預防干預;健康管理

【中圖分類號】R246.5;【文獻標識碼】A; 【文章編號】2026-5328（2021）02-103-03

近幾年，由于社會經濟的不斷發展和進步、人們生活方式轉變以及生活水平的提升，臨床上疾病譜的變化巨大，且在威脅居民健康的相關因素中，非傳染性慢性疾病成為了主要危險因素[1]。而在致死病因中，惡性腫瘤發展至了首位，這就對社會和家庭造成了嚴重的經濟負擔[2]。有調查表明，癌癥具有可預防性，且及早發現、診斷、治療可治愈30%左右的癌癥患者[3]。因此本文于2018年1月-2020年10月為時限，采取基線調查某社區>18歲居民，采取癌癥風險評估調查40-69歲居民，即分析了社區常見腫瘤高危人群的現狀及管理方法，現闡述如下內容報告：

1.資料與方法

1.1資料和方法

于2018年1月-2020年10月為時限，采取基線調查某社區>18歲居民，采取癌癥風險評估調查40-69歲居民，所有對象均為本轄區內過去12個月居住累計≥6個月者。調查單位為家庭。評估癌癥風險為常住戶籍人口，篩查對象選擇社區為單位，年齡40-69歲，無單一職業人群，采取集中調查、主動調查等方式，采取分層多階段隨機抽查整群的方法完成抽樣，內容涉及體格測量、社區衛生服務、健康生活方式，控煙狀況、慢性疾病及相關危險因素、居民基礎情況，同時涉及癌癥風險評估問卷。統一回收、審核所有問卷。

1.2數據處理

由統計人員處理所得文中數據，工具為SPSS22.0統計軟件，計量資料表示形式為“”，計數資料表示形式為（%），分別用、t檢驗數據差異，當P<0.05時，滿足統計處理要求。

2.結果

2.1腫瘤篩查情況

表1中，本次共收回2044份癌癥風險評估問卷，其中篩出972人為高危人群，446人完成臨床檢查，其中2人確診為肺癌。

2.2腫瘤死因情況

表2中，某社區死因主要為非傳染性慢性疾病，死因前三位為腦血管病、心臟病、惡性腫瘤，占總死亡數的70.13%;腫瘤致死率排前三的分別為肝癌、肺癌及結腸癌，在惡性腫瘤死亡人數中分別為占3.9%、5.2%、10.4%。女性結直腸癌、肺癌占比最高，分別為22.22%、55.56%;男性結直腸癌、肝癌、肺癌占比最高，分別為18.18%、27.3%、27.3%。

3.討論

近幾年，隨著社會老齡化的逐漸加劇，臨床腫瘤疾病發病率逐漸增高。目前在社區死亡病例中，惡性腫瘤占據首位，其中尤以肺癌占比最高，為75%左右[4]。本文的結果顯示，本次共收回2044份癌癥風險評估問卷，其中篩出972人為高危人群，446人完成臨床檢查，其中2人確診為肺癌。腫瘤致死率排前三的分別為肝癌、肺癌及結腸癌。該結果表明，目前社區腫瘤高危人群占據一定比例，且肺癌的發病率最高，同時其死亡率也相對靠前。由于人們生活方式的轉變，其飲食出現了較大變化，而癌癥的發生又與高脂飲食、精細飲食等 關系密切，加之社區居民老年人占比較高，其自身健康技能掌握水平不高，健康意識薄弱，加之對常見腫瘤篩查缺乏足夠認識，如不及時采取有效措施加以干預，則可導致腫瘤患病率大大增加，進一步影響患者生命健康和生存質量[5]。而通過早期及時篩查常見腫瘤高危人群，并及早實施臨床診斷和治療，則可采取有效措施預防腫瘤，以改善患者的生活質量。

綜上，對高危人群的抽查發現人們對腫瘤的意識不強，應加強健康教育，讓居民年養成健康的生活習慣，對高危人群做到強化疾病檢查及預防意識，做到早發現早治療，達到提高生活質量的目的。

【參考文獻】

[1]郝春怡，張杰，李瑾鑫.淺談社區常見腫瘤高危人群現狀分析及管理[J].特別健康，2017，（14）：249，240.

[2]黃健，耿建祥.社區宮頸癌篩查整合方案及異常人群管理的思路探索[J].醫學研究生學報，2020，33（3）：230-233.

[3]郭鵬，鄒志東.北京社區乳腺癌高危人群中醫體質分布特點研究[J].河北中醫，2017，39（6）：839-843.

[4]方紅，何丹丹，黃俊，等.基于社區腫瘤早發現監測網絡的建立和實踐[J].中國全科醫學，2010，13（13）：1484-1487.

[5]陳金洋.社區開展腫瘤Ⅱ級預防工作的主要做法[J].上海預防醫學雜志，199712（02）：488-489.

【作者簡介】張苗苗（1990.8），女，漢族，安徽宿州，公衛醫師，本科，上海市浦東新區曹路社區衛生服務中心。