不同霧化吸入治療方式治療小兒哮喘的效果觀察

摘要：目的：觀察不同霧化吸入治療方式治療小兒哮喘患兒的臨床效果。方法：本文病例隨機(jī)篩選在我院進(jìn)行治療的45例小兒哮喘患兒，將所有患兒根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分成觀察組23例和對(duì)照組22例，觀察組患兒采用氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入方式;對(duì)照組患兒實(shí)施壓縮泵霧化吸入治療，觀察對(duì)比兩組最終的治療效果。結(jié)果：治療后同對(duì)照組比較，觀察組患兒肺功能改善程度均顯著提高，最終獲得了較高的治療效果，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異較為明顯（P<0.05）統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。結(jié)論：將布地奈德運(yùn)用氧氣驅(qū)動(dòng)霧吸入方式應(yīng)用在小兒哮喘患兒治療中，取得了較為理想的臨床治療效果，使患兒的肺功能顯著恢復(fù)。

關(guān)鍵詞：小兒哮喘;不同霧化吸入;治療方式;效果觀察

小兒哮喘是一種高發(fā)的呼吸系統(tǒng)疾病，由于該病治療難度較大，且易反復(fù)發(fā)作，加之小兒呼吸系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，因此會(huì)增加臨床治療難度，若疾病控制不佳，會(huì)對(duì)患兒的健康造成嚴(yán)重影響[1]。為使該病的臨床治療效果得到更好的提升，本文中對(duì)小兒哮喘患兒采取不同霧化吸入治療方式的臨床有效性進(jìn)行了詳細(xì)分析，詳情已在下文敘述。

1患兒基礎(chǔ)信息和治療方式

1.1基礎(chǔ)信息

隨機(jī)篩選2018年12月-2020年12月期間在我院接受治療的45例小兒哮喘患兒，將所有患兒分成觀察與對(duì)照兩組，每組中病例人數(shù)分別有23例和22例，觀察組男女比例為13例/10例，年齡均值（8.5±2.4）歲;對(duì)照組中有12例男患兒、10例女患兒，平均年齡值為（8.0±2.3）歲，兩組基礎(chǔ)信息經(jīng)過對(duì)比差異顯示（P>0.05）臨床可比性存在。

1.2方法

對(duì)照組實(shí)施壓縮泵霧化吸入方式，首先將0.5-1mg布地奈德混懸液放入霧化器中， 隨后將其連接于空氣壓縮泵上， 經(jīng)口鼻給予患兒霧化吸入治療，每日給予患兒用藥1次。觀察組則采用氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入方法，所用藥物和劑量與對(duì)照組一致，將藥液置入氧驅(qū)動(dòng)裝置中，然后對(duì)患兒進(jìn)行口鼻霧化吸入治療，每日用藥一次。兩組均連續(xù)治療30天。

1.3觀察指標(biāo)

將治療前后觀察組和對(duì)照組患兒的ls用力呼氣容積（FEVl）、用力肺活量（FVC）水平、呼吸峰值流速（PEF）等肺功能指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)記錄對(duì)比。

1.4治療效果判定

治療后患兒臨床癥狀及經(jīng)檢查后顯示肺部炎癥完全消退，無任何并發(fā)癥及不良反應(yīng)發(fā)生則表示顯效;患兒在治療后臨床癥狀以及肺部炎癥各指標(biāo)改善程度顯著則為有效;患兒治療后的上述指標(biāo)均未獲得較好的改善，并且存在加重現(xiàn)象則為治療無效。顯效與有效的總例數(shù)為治療有效率。

1.5統(tǒng)計(jì)方法

文中統(tǒng)計(jì)學(xué)則為SPSS19.0軟件，計(jì)量數(shù)值運(yùn)用（）/t檢驗(yàn)來表示，計(jì)數(shù)資料比較運(yùn)用獨(dú)立樣本n（%）/x2描述，當(dāng)兩者數(shù)據(jù)存在顯著差異時(shí)為P<0.05。

2結(jié)果

治療前兩組患兒的肺功能各項(xiàng)指標(biāo)檢測(cè)后顯示，數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;通過治療后觀察組患兒治療總有效率及肺功能改善程度同對(duì)照組比較已占據(jù)顯著優(yōu)勢(shì)，組間患兒指標(biāo)數(shù)據(jù)差異性顯示（P<0.05）統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在，見下表1、表2。

3討論

小兒哮喘具有發(fā)病率高、治療周期長(zhǎng)及易反復(fù)發(fā)作等特征，若病情控制不佳，會(huì)導(dǎo)致患兒出現(xiàn)呼吸困難，因此會(huì)嚴(yán)重影響患兒的健康及生活質(zhì)量。布地奈德是一種應(yīng)用率較高的糖皮質(zhì)激素，該藥能夠通過對(duì)炎性介質(zhì)釋放進(jìn)行抑制，起到較強(qiáng)的抗炎作用，同時(shí)還能起到抑制免疫作用。而且通過霧化吸入治療能夠使藥物迅速進(jìn)入患兒的靶器官，促進(jìn)支氣管纖毛運(yùn)動(dòng)，使藥物能夠與肺泡上皮細(xì)胞進(jìn)行融合，發(fā)揮較強(qiáng)的擴(kuò)張肺泡張力以及強(qiáng)化纖毛傳輸?shù)淖饔茫瑥亩軌蚴够純旱暮粑δ艿玫搅己酶纳啤５R床應(yīng)用中發(fā)現(xiàn)，由于小兒氣道狹窄，因此對(duì)霧化吸入治療方式的要求較高，而以往臨床常用的壓縮泵霧化吸入方式主要是借助低壓泵的發(fā)力將藥物迅速噴射入患兒的呼吸道以及肺部病灶，但在吸入過程中會(huì)存在過大藥物顆粒，致使患兒的氣道易發(fā)生堵塞現(xiàn)象，進(jìn)而會(huì)影響最終霧化吸入治療效果，并且會(huì)增加窒息的風(fēng)險(xiǎn)[2]。而氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入在近年來臨床上的應(yīng)用率較高，該吸入方式主要是通過氧氣動(dòng)力使藥液噴入呼吸道和肺部病灶，而且該吸入方式對(duì)藥物噴射的均勻度較好，能夠避免大顆粒藥物吸入現(xiàn)象發(fā)生，從而能夠更好的提升霧化吸入治療效果及安全性，使患兒的臨床癥狀能夠得到盡早改善[3]。為進(jìn)一步核實(shí)不同霧化吸入方式的臨床效果，本文將以上兩種霧化吸入方式進(jìn)行了對(duì)比，最終結(jié)果顯示，采取氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療后的患兒獲得的臨床治療有效率較高，患兒最終肺功能得到良好改善。其上述指標(biāo)結(jié)果明顯優(yōu)于實(shí)施壓縮泵霧化吸入方式治療的對(duì)照組各相應(yīng)指標(biāo)結(jié)果。

由上文分析結(jié)果得出，對(duì)小兒哮喘患兒運(yùn)用氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入布地奈德藥物進(jìn)行治療，獲得的臨床有效性更高，能夠使患兒的臨床癥狀得到盡早改善，減輕患兒肺功能損傷程度。

參考文獻(xiàn)：

[1]金素琪.不同霧化吸入方式治療小兒哮喘的效果評(píng)價(jià)[J].心理醫(yī)生，2019，25（006）：66-67.

[2]林小蘇.小兒哮喘應(yīng)用不同霧化吸入方式治療的臨床效果觀察[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2019，v.32（01）：100-101.

[3]金艷杰.不同霧化吸入方式治療小兒哮喘的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2020，030（010）：79.

作者簡(jiǎn)介：陳艷莉（ 1973.4-）， 女， 漢， 山西省晉城市， ：主治醫(yī)師，本科。主要研究方向：兒科。

（長(zhǎng)治市婦幼保健院?山西長(zhǎng)治?046011）