許記
摘 要:隨著現代社會的科學技術的不斷完善和發展,醫院的設施智能化以及設備自動化控制開始進入大眾的視野。運用醫院設施智能化與設備自動化控制,在提高醫療的服務質量、維護相關的醫療秩序方面有著非常重大的作用,但是,如何提高醫院的設施智能化以及設備自動化控制水平是需要考慮的問題。文章從多方面入手,提出相關解決方法、措施以及發展之后的目標,為相關發展的提高提供相應的借鑒。
關鍵詞:醫院設施;智能化;設備自動化
1?醫院設施智能化簡述
1.1? 醫院設施智能化現狀
我國醫院智能化建設內容已經是種類豐富的狀態,設施智能化水平涵蓋面廣,更重要的是專業性強,發展迅速,是醫院擴建和醫院數字化工程的重要內容,也是醫院進行智能化改造的難點所在。為了讓醫院的設置適應時代的發展,設置和實施醫院智能化建設、打造智能化設施醫院是值得探索的方法[1]。
醫院智能化建設外延會一步步加大,逐步融合了行政管理、醫學臨床和后勤保障管理工作。其中最重要的領域包括智能建筑等相關領域。就目前來看,我國醫院智能化發展,是從20世紀改革開放開始,國內醫院開始借鑒其他國家的相關經驗。應用計算機參與醫院管理,實現醫院現代化智能化管理,由單機線狀系統逐步發展為網絡網狀系統,將“以結算為中心”的業務管理轉向“以人為中心”的臨床信息系統過渡[2]。
21世紀初,醫院信息化進入了快速發展期,信息技術應用不斷普及,幾乎涵蓋了所有醫療機構,信息化在醫院的應用領域由管理向臨床、科研、教學、后勤等領域拓展,由信息應用的條線分割向大規模一體化開放式的醫院信息體系建設發展,由單個醫院向區域醫療協同發展,兩者在醫院方面的不同如表1所示。
1.2? 醫院設施智能化的難題
目前,雖然我國智慧醫療建設發展總體呈現穩健上升的態勢,但是醫療行業的智能化設施建設、信息隱私保全水平還不夠高,各個醫院醫療資源的整合和共享難以得到充分的實現交流和共享,各大醫院之間的智能化設施無法調和。如何通過機器、人工智能以及互聯網的優勢來幫助醫生解決難題,成為當下醫療的建設難點。數據作為人工智能的重要支撐,對醫療數據的來源、計算、共享等方面的分析還存在很大的欠缺。要解決這一問題,需要可擴展的大數據平臺,容納各類疾病特征、病例、指標數據,這對一個醫院來說建設該設施確實存在一些困難。如何構建這一數據平臺,也成為智慧醫療建設發展的難點之一。數據安全也成為制約醫院設施智能化建設的難題,互聯網設備可能對患者的信息安全和隱私構成泄露隱患,導致患者抵制醫院設施智能化的信息醫療技術,認為自己的信息很有可能在醫院設施智能化過程中被泄露或是產生不信任的心理[3]。
2?醫院設備自動化簡述
2.1? 醫院設備自動化現狀
我國醫院資源的緊缺,國內大部分醫院的檢驗設備都在往大型大批量快速檢驗分析的方向發展,以便于更快獲得初級的檢驗結果,并自動化導出檢驗報告。比如在醫院抽血,10~30分鐘后就有檢驗結果。市場中,醫師大多會要求檢測設備盡可能的簡易化,便于操作使用,甚至于復雜的檢測流程可以讓醫師自己一步步的完成,而不用配備專業人士進行操作。檢測行業不單純只是對于檢測速度和自動化分析速度的要求,對于檢測精準度的要求也是很重要的。這在很多高科技領域,比如生物制藥、基因工程等領域會有特殊的需求。自動化分析的發展,大多是為了更準確、更精密的分析出樣本量的差異或者其他非常規的檢測數據??偟膩碚f,檢驗的快慢和精細程度都是行業的發展需求,只是市場不同,產品定位不同,功能也產生了分化。
2.2? 醫院設備自動化面臨的難題
自動化企業也面臨著特殊的要求和挑戰,對醫院來說更是這樣。在醫院一些非常特殊的要求,例如醫療技術產品的開發時間可長達十年,設備制造商需要成為合作開發伙伴,從一開始就為客戶提供設計等支持。市場上出現了許多全新的復雜注射和診斷系統。例如奧科立的醫療藍空針全自動組裝生產線,整機采用凸輪割器結構,定位精準,體積小,維護簡單;該設備實現了工業生產智能化,大大提高了安全生產效率。為此企業開發了全新的復雜組裝和測試流程,醫療技術領域的特殊要求主要是針對認證、記錄、機器設計、風險分析和相應的測試規范,必須遵循全球范圍內的有效標準。因此,設備的自動化面對的相關市場的規范和不靈活,是制約其發展的重要的一點。
3?相關措施
3.1? 醫院設施智能化
醫院設施智能化包括信息基礎設施系統智能化、公共安全系統智能化、醫護專用系統智能化、建筑設備管理系統智能化、機房工程智能化5種智能化種類。提高智能化水平,應該重點針對醫院內人員密集、身份復雜、流動性大的特點,建議設計電子門禁、無線對講、電子巡更、視頻監控、防盜報警這類基于醫院公共安全部分的安全防范系統,采用技術防范的方式,降低醫院公共安全方面人力的投入成本,采用“科技和人力”雙軌制的方式提升安全效率。
針對醫院內的設備密集、管理復雜、物流量大這種特點,建議設計樓宇自控、能耗計量、SAS安全管理集成平臺(含消防聯動)、機房等系統,利用傳感器、能源計量表、IBMS集成的全管理平臺等方式,對醫院的設備進行一個集中的管控。針對醫院內信息密集、流通復雜、實時性的特點,建議設計綜合布線系統、計算機網絡系統、無線WiFi覆蓋系統、多媒體信息發布及查詢病床、呼叫手術示教系統、時鐘系統等基于信息化管理、數據存儲和信息傳遞的一系列系統。
醫院設施智能化建設已由過去的智能建筑、單純的機電設備管理,向越來越寬的領域拓展,因此醫院的設施不應僅拘泥于人力設施,更應該加強相關的智能設施建設。逐步打造以智能和人力并重的設施體系。體系完善的另外一個好處就是,信息醫療系統允許患者和醫生在需要時隨時獲取有關個人健康狀況的所有必要信息。通過醫院的信息醫療技術,可以幫助醫護人員將更多的精力和時間集中在提供醫療和護理上。
3.2? 醫院設施自動化
醫院設施自動化解決了醫院的部分壓力。但是隨著社會的發展,醫院自動化水平的提高對于一些老人來說是非常不友好的。例如在線預約掛號的方式越來越普遍,醫院一般提前5天放號,用戶可以在網上提前預約掛號。即使不在網上預約,醫院里大多也采用自助機掛號和取號的方式,人工窗口越來越少。但是有許多老年人不會使用軟件掛號和自助機掛號,只能早起到窗口排長隊掛號,非常不便。如何解決這個弊端,是醫院應該考慮的問題。換個角度來說,可以從醫院的診療方面提高醫院的智能化和自動化,對于服務方面,依舊照著傳統的模式進行。將人工和智能結合在一起。如表2所示,自動化和傳統的結合使得老年人的問題占比開始變小,解決了醫院相關問題。
醫院的最大作用是疾病診斷,但對于一些疑難雜癥,即便是接受過很長周期培訓的醫生來說也是相當困難的。在主流醫院里,都是各個科室分工明確,而且越大醫院分的越細;同時,人體實在太復雜,目前能夠診斷的疾病遠遠不能夠說很全,其中還包括一些錯誤的。面對越來越多的非傳染性疾?。ㄐ难懿?、腫瘤等)和惡性傳染?。ò滩〉龋t生難以準確判斷,因為很難全面掌握對方的疾病特征及其他信息。毋庸置疑,醫學技術在不斷革新,但是離破譯人體還相差甚遠。筆者認為,智能化和自動化是未來的趨勢,會極大加速這一進展。
首先,國內已經有先鋒公司開始訓練機器人對罕見病進行診斷,是醫院設施智能化的主要體現。但是這些機器人訓練的前提是有大量的可用數據。其次,如果醫院的設施智能化和自動化能幫助解決疾病診斷的問題,那么可穿戴設備檢測健康數據,便攜式影像設備定期查體、個人健康管家管理健康的實際應用也指日可待。最后,動靜脈注射屬于醫院可以改革的自動化技術,而不是固定不變的。比如,以前糖尿病患者檢查血糖都需要測指人員進行取血,如果提高智能化自動化,可以不再只依靠人工來診斷。
4?結語
隨著經濟的高速發展,提高醫院的設施智能化與設備自動化控制水平已成為必不可少的醫療技術。兩者的投入使用能為患者提供更好的醫療服務。此外,信息醫療技術還將有助于醫生更有效地安排日程,避免患者在醫院排長隊,節省醫療時間,使求醫流程更為便利。打造以患者為中心的醫療服務,是醫院發展的長久之路。
[參考文獻]
[1]李雁冰.基于醫院檔案管理現狀及檔案信息自動化管理對策研究[J].中國科技縱橫,2017(15):196,198.
[2]趙磊.醫院電氣工程及其自動化的智能化技術應用[J].電子技術與軟件工程,2018(5):137-138.
[3]賈鐸.辦公自動化系統在醫院信息化中的應用[J].民營科技,2018(5):142.
(編輯 何 琳)