孕產婦風險評估及危重孕產婦分級預警的臨床意義探討

白飛月 閆慧

【摘 要】目的：探討分析孕產婦風險評估及危重孕產婦分級預警的臨床意義，總結一系列的臨床護理體會。方法：隨機抽選80例孕產婦進行實際病情的風險評估，根據孕產婦疾病的輕重程度，以不同顏色標識方式，加強護理質量管理，更好地落實針對性護理措施。有效評估孕產婦風險，進行危重孕產婦的分級預警時，需要護理人員堅持“以患者為中心”的優質護理服務原則，通過細化工作流程，取得最優化的護理干預效果。結果：展開孕產婦風險評估，可以更具體、更清晰、更高效地識別出孕產婦疾病的嚴重程度，有效實施針對性的護理措施，起到了保證危重孕產婦及胎兒生命安全的重要作用。結論：進行孕產婦風險評估以及危重孕產婦分級預警，具有非常重要的臨床意義，需要引起醫護人員的高度重視，必須在具體實踐中積累豐富的經驗，總結各種教訓，實現護理工作質量的整體優化。。

【關鍵詞】孕產婦風險評估；危重孕產婦分級預警；臨床意義

在多方因素的干擾影響下，孕產婦妊娠期間的生命安全可能受到嚴重威脅，并發癥發生率越高，越不利于孕產婦的安全分娩，也是造成胎兒死亡的直接原因。要想切實有效地保障孕產婦身體健康、生命安全，從根本上降低孕產婦難產率、胎兒死亡率、其他不良事件的發生率等，就必須給予孕產婦分娩風險的動態評估，第一時間展開危重孕產婦的分級預警，采取針對性的救治措施、護理措施。我院自2018年起正式實施《孕產婦妊娠風險評估制度》，要求對所有入院的孕產婦第一時間開展動態化的風險評估，進行標準化的分級標識，落實規范化的分級管理。通過早發現、早治療、早康復，來為更多孕產婦實際病情的有效控制提供多重保障。本次研究活動的開展，特意分析了孕產婦風險評估及危重孕產婦分級預警的臨床意義，以下內容的總結概述，希望可以為其他的醫護人員提供有效參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

80名孕產婦實際年齡、文化程度、孕周等基本資料的調查統計，見表1。

1.2 風險評估

需要應用有效的風險評估方法，進行孕產婦整個孕期的妊娠風險篩查[1]。低風險佩戴綠色標識，一般風險佩戴黃色標識，較高風險佩戴橙色標識，高風險佩戴紅色標識，傳染性疾病佩戴紫色標識。高風險、較高風險、患有傳染性疾病的孕產婦應該作為“重點監護”人群；低風險、一般風險的孕產婦可以作為“普通監護”人群，以此為前提，及時制定出科學合理的診療計劃，全面落實安全有效的護理計劃。實施個體化管理過程當中，可以根據孕產婦病情的變化調整診療方案，更換風險標識，充分考慮不同孕產婦的各項檢查結果，均作為有價值的參考依據。

1.3 健康教育

通過組織形式多樣的宣教活動，盡早開始孕產婦的健康教育，引導孕產婦及家屬主動學習健康知識，不斷提升認知水平，充分了解異常妊娠對于自身健康、家庭幸福產生的不良影響[2]。幫助孕產婦正確認識到孕期檢查、配合治療、分類救治的重要性，使其積極配合輔助檢查，詳細說明過往病史、身體異常情況等。需要考慮孕產婦的家族病史，考慮孕產婦的生活環境，考慮孕產婦的心理健康狀況，有效開展各項檢查工作，并由經驗豐富且責任意識強的護理人員協助孕產婦完成各項檢查任務。緊接著，需要根據危重孕產婦的分級標準，特別關注高風險、較高風險、傳染病人群。應該隨著孕產婦孕周的增加，增添新的臨床檢查項目，保證每一次產檢結果的準確性、可靠性。醫護人員實現良好的配合，相互支持進行孕產婦風險評估，危重孕產婦的分級預警，完成風險評估后應該標明日期、參與人員姓名等信息。

1.4 預警評估

進行危重孕產婦分級預警評估制度的具體實施。將危急重癥設為一級預警，建議馬上進行對癥處理；12小時內需要估計病情展開救治設為二級預警，可在12小時內進行處理疾病的分類處置；48小時內密切監測病情變化設為三級預警，應在48小時內展開危重孕產婦情況的全程監測，并且堅持每天進行風險評估，詳細記錄評估內容。在臨床上，有效實行一級預警、二級預警、三級預警，特殊情況特殊處理，待危重孕產婦病情穩定下來后，可由護士長帶領責任護士、實習護生等，有效預防臨床護理工作中的潛在風險，針對不同環節存在的質量問題展開及時的討論，通過共同分析常見的風險問題，提出不同的改進策略，及時糾正不足之處，持續性提高護理質量，引起所有人對于孕產婦風險評估、危重孕產婦分級預警的重視程度[3]，進而加快醫院的現代化改革進程，順利實現醫療衛生事業的可持續發展目標。

2 討論

進行孕產婦的風險評估，有效實施危重孕產婦的分級預警，可使護理工作人員更快地發現孕產婦妊娠異常情況，更全面的了解孕產婦病情，之后應用針對性的護理措施，給予孕產婦優質的護理服務，由此確保母嬰健康及生命安全。加強孕產婦風險評估，不斷加強危重孕產婦的分級預警、護理管理，還將提高整個科室的診療工作效率，具有非常重要的現實意義。

參考文獻

[1] 韓新華，劉佳慧.孕產婦高危妊娠風險評估及分級預警的臨床價值分析[J].國際護理學雜志，2020（26）：171-172.

[2] 李鳳茹，張春澤.危重孕產婦風險評估、分級預警、轉診系統構建與實施[J].首都食品醫藥，2020（18）：359-360.

[3] 馬小玲.試論孕產婦風險評估計劃和危重孕產婦分級預警機制的應用價值[J].中國婦幼健康研究，2019（3）：99-100.