醫(yī)學(xué)營養(yǎng)干預(yù)聯(lián)合運動訓(xùn)練對妊娠期糖尿病孕婦分娩方式及結(jié)局的影響

何文菊

【摘 要】目的：分析醫(yī)學(xué)營養(yǎng)干預(yù)與運動訓(xùn)練干預(yù)對妊娠期糖尿病孕婦分娩方式及結(jié)局的聯(lián)合影響。方法：隨機選擇76例從2019年1月至2020年12月就診于本院婦產(chǎn)科的妊娠期糖尿病孕婦作為研究對象，并通過紅藍數(shù)字抽簽法隨機分為紅字組與藍字組，每組38例。給予紅字組孕婦常規(guī)飲食干預(yù)，并在此基礎(chǔ)上對藍字組孕婦行醫(yī)學(xué)營養(yǎng)干預(yù)與運動訓(xùn)練干預(yù)聯(lián)合護理方案。而后對比分析兩組孕婦的分娩方式與妊娠結(jié)局。結(jié)果：藍字組孕婦的自然分娩率92.11%高于紅字組，而其妊娠結(jié)局亦優(yōu)于紅字組孕婦，且所有相關(guān)數(shù)據(jù)差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P <0.05）。結(jié)論：在常規(guī)飲食干預(yù)的前提下同時對妊娠期糖尿病孕婦行醫(yī)學(xué)營養(yǎng)干預(yù)與運動訓(xùn)練干預(yù)，既能夠有效提升自然分娩率，同時還有利于營造良好的妊娠結(jié)局，值得臨床借鑒。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)營養(yǎng)干預(yù)；運動訓(xùn)練；妊娠期糖尿病；妊娠結(jié)局

近年來，隨著人民生活水平的不斷提升，其飲食作息習(xí)慣日益改變，不良的飲食習(xí)慣導(dǎo)致妊娠期糖尿病的發(fā)生率逐漸提高，不利于母嬰健康的良好發(fā)展[1]。因此，為進一步提高孕婦的自然分娩率以及為其營造更為理想的妊娠結(jié)局，本文就78例妊娠期糖尿病孕婦展開了相應(yīng)的臨床研究，現(xiàn)將研究結(jié)果總結(jié)如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

隨機從本院婦產(chǎn)科于2019年1月至2020年12月接收的眾多妊娠期糖尿病孕婦中選擇76例納為實驗對象（研究經(jīng)孕婦及其家屬自愿簽署研究知情同意書），并將其按紅藍數(shù)字抽簽法隨機分為兩組（紅字組n=38；藍字組n=38）。其中，紅字組，年齡28歲～43歲，平均年齡（34.15±3.43）歲；妊娠周期36周～42周，平均妊娠期（39.20±1.10）周；體重58kg～76kg，平均體重（64.14±3.25）kg。藍字組，年齡29歲～42歲，平均年齡（34.16±3.42）歲；妊娠周期37周～41周，平均妊娠期為（39.21±1.11）周；體重59kg～75kg，平均體重（64.13±3.23）kg。

1.2 干預(yù)方法

均對兩組孕婦進行常規(guī)飲食干預(yù)：以孕婦當前體重、飲食習(xí)慣以及妊娠周期等為依據(jù)，遵醫(yī)囑為其量身制定針對性的飲食方案，囑咐其按照飲食方案合理進食，并告知家屬予以監(jiān)督。而后在此干預(yù)前提下同時對藍字組孕婦進行醫(yī)學(xué)營養(yǎng)干預(yù)與運動訓(xùn)練干預(yù)，具體如下。

醫(yī)學(xué)營養(yǎng)干預(yù)：組織主治醫(yī)師、營養(yǎng)師、婦產(chǎn)科專業(yè)護士等醫(yī)務(wù)人員定期為孕婦及其家屬進行健康宣教，明確飲食干預(yù)對其病情的益處，提高其配合治療的依從性；發(fā)放妊娠期糖尿病營養(yǎng)知識宣傳手冊，并耐心為孕婦及其家屬解疑答惑。

運動訓(xùn)練干預(yù)：囑咐孕婦在家屬的陪同下進行適當性的運動，如孕婦愈加、孕婦操等，尤其要注意在用餐后30min進行慢走、散步等簡單運動，促進胃腸道蠕動以及機體對營養(yǎng)物質(zhì)的吸收，30min/d。

1.3 觀察指標

由參與本次研究的觀察小組認真觀察記錄兩組妊娠期糖尿病孕婦的分娩方式與妊娠結(jié)局，并以醫(yī)學(xué)相關(guān)規(guī)定為依據(jù)結(jié)合臨床相關(guān)工作經(jīng)驗對其進行客觀評估。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

2 結(jié)果

2.1 分娩方式

紅字組孕婦的自然分娩率73.68%低于藍字組孕婦的92.11%，其剖宮產(chǎn)率26.32%則高于藍字組孕婦的7.89%，且相關(guān)數(shù)據(jù)均存在統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。

2.2 妊娠結(jié)局

在兩組孕婦的妊娠結(jié)局中，紅字組孕婦的羊水過多率、早餐綠以及產(chǎn)后出血率與巨大兒率均高于藍字組孕婦，且相關(guān)數(shù)據(jù)差異均具備統(tǒng)計學(xué)性質(zhì)（P<0.05），見表1。

3 討論

相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，當前妊娠期糖尿病主要分為孕前糖尿病（妊娠前已患有糖尿病的女性妊娠）與妊娠期糖尿病（妊娠后首次發(fā)生的糖尿病）。部分婦產(chǎn)科臨床專家指出，糖代謝失常是導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)妊娠期糖尿病的主要因素，除了基本的治療之外，飲食干預(yù)是當前改善孕婦病情的常見護理措施。然而，孕婦屬于特殊群體，除了為其制定相應(yīng)的飲食計劃方案之外，還需給予其更為完善的醫(yī)學(xué)營養(yǎng)干預(yù)，臨床可通過組織主治醫(yī)師、營養(yǎng)師等醫(yī)務(wù)人員對妊娠期糖尿病孕婦及其家屬進行疾病與飲食健康宣教等方式督促其養(yǎng)成良好的飲食作息習(xí)慣，既要確保營養(yǎng)攝入均衡，同時亦要低糖低脂[2]。在本文研究中，兩組孕婦在妊娠結(jié)局等指標中均存在統(tǒng)計學(xué)差異（藍字組均優(yōu)于紅字組，P<0.05），從而有效突出了醫(yī)學(xué)營養(yǎng)干預(yù)聯(lián)合運動訓(xùn)練干預(yù)對優(yōu)化妊娠期糖尿病孕婦妊娠結(jié)局的重要性。

參考文獻

[1] 俞文玲，鐘群英，陳穎瑩，等.醫(yī)學(xué)營養(yǎng)聯(lián)合運動訓(xùn)練干預(yù)妊娠期糖尿病患者對妊娠結(jié)局的影響[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2020，14（6）：206-208.

[2] 董梅，王小麗.醫(yī)學(xué)營養(yǎng)干預(yù)聯(lián)合運動訓(xùn)練對妊娠期糖尿病孕婦分娩方式及結(jié)局的影響[J].醫(yī)學(xué)臨床研究，2018，35（6）：1164-1166.