付雪靜 劉鑫

摘要 :隨著科學文化知識的不斷普及,人們對醫療服務質量的要求也不斷提高。因此,高品質婦產科護理不僅提高了醫院的聲譽,還對婦女安全生育和嬰幼兒質量起著重要作用。為了提高產婦及家屬產后知識和新生兒護理知識,在醫院里采取有效的措施是十分重要的。母嬰床旁護理模式是一種創新的產科護理模式,它的服務理念是以家庭為中心的,突出家庭和產婦的作用,為產婦和新生兒提供更好的護理服務。希望通過探討分析母嬰護理中床旁護理模式對初產婦的影響,提高初產婦母嬰護理知識,提高自我照顧及嬰兒照護能力,改善新生兒喂養情況。
1研究對象與方法
1.1研究對象
隨意挑選45名產婦作為實驗組,其余的45名產婦作為對照組,其中采用母嬰同床的傳統護理方式的組別是對照組,采用母嬰床旁護理模式的產婦為實驗組。
1.2研究方法
在初產婦住院期間,一律實施傳統的常規護理方法。采取母嬰床旁護理的模式,從住院到出院,所有護理服務均由產婦床邊護士負責。產婦將參與新生兒護理的全過程,聽取護士的全過程指導,親自實踐相關的護理知識方法:床旁健康宣教;心理教育:幫助產婦盡量的進行角色轉換;床旁沐浴;床旁撫觸(重要);床旁臍部護理
1.3觀察指標
觀察2組初產婦母嬰護理知識、態度,新生兒照護技能,自我照護技能,分以及護理滿意度,具體方法及措施如下①采用自己進行設計的母嬰護理健康方面的知識和態度調查問卷,對母嬰護理知識態度進行評價。母嬰護理知識是通過回答正確率>70%。②為了評價新生兒和新生兒出院前的護理技能,護士長對產婦和新生兒的護理方面的操作技術進行評估,其中,>75%可以視為已經掌握、60%~75%的可以判為基本上掌握、<60%的則屬于沒有掌握。③自己護理自己方面的能力:通過自制的問卷調查的方式,檢測初產婦的健康知識,100分滿分評分為80分以上的屬于優秀,60~80之間的屬于良好,60以下不及格的則屬于差。④護理方面滿意的程度:書寫本院自制的護理方面的滿意度調查表,護理滿意程度可以劃分為4個等級:非常滿意、滿意、一般和不滿意。統計學分析方法利用SPSS 20.0統計學軟件分析獲得的資料數據,計數資料用X2檢驗,采用百分率(%)的表示方法,計量資料用以t檢驗,采用?平均值±標準差(x±S)的表示方法。P<0.05則具有統計學意義。
3研究結果
3.1兩組初產婦自我護理能力比較
實驗組初產婦的自己護理自己的能力明顯高于對照組的初產婦。兩組間比較差異都具有統計學意義(P<0.05) 。
3.2兩組初產婦護理滿意度比較
實驗組初產婦的護理方面的滿意度明顯高于對照組的初產婦。
3.3初產婦掌握母嬰護理知識、態度比較
實驗結果表明,新生兒的吐奶情況、嗆奶的預防及處理方法,產后初產婦的營養、活動,面對新生兒生病時的判斷能力,對產褥期母嬰護理感到特別困難,要對母乳喂養有信心。
4討論
由于初產婦沒有分娩的經驗,對產后的知識了解較少,缺乏新生兒護理的專業知識和經驗,因此,母嬰護理中床旁護理模式對初產婦尤為重要。然而,傳統的初產婦和新生兒的護理方式常常會有局限性和不足之處,這對初產婦的復和新生兒的護理有不良影響。
初產婦自我護理和健康教育的理念,在產科護理中越來越受重視。隨著護理整體責任制的發展,特別是在產科健康教育途徑的使用,床旁護理在提高初產婦自我護理、新生兒護理和母嬰護理知識方面具有顯著優勢。尤其是在操作實踐性項目方面,母嬰床旁護理清楚地顯示了在產婦面前產婦和嬰兒護理所需的物品和流程。護理人員采取在床邊向產婦解釋并操作,護理人員鼓勵產婦操作。產婦的任何問題都可以直接提出,護理人員應及時糾正和有效指導。每日在產婦面前循環各種各樣的護理操作以及相關知識的宣傳和教育,產婦有機會進行多次實踐、交流和咨詢,以便產婦能夠盡快地學習和掌握了解到相關方面的知識和護理的技能。隨著住院天數的增加,產婦掌握的相關知識和技能也大大的提高,特別是動手能力。
母嬰床旁護理使新生兒能夠一天24小時陪伴產婦。面對護理人員對嬰兒的無限關愛和精心護理,一家人都可以在身心愉悅的狀態下學習和接受母嬰護理方面的知識。躺在床上的產婦、她們的家人和負責任的護士也可以特別輕松容易地相互交流溝通,這不僅滿足了躺在床上的產婦和她們的家人對母嬰護理知識的渴望,而且提高護士和病人之間和諧程度,護理健康教育更直接有效。因為掌握了相關方面的知識,可以降低初產婦的焦慮,減輕了對產褥期母嬰護理困難的恐懼,有利于形成初產婦健康行為,能夠實施正確的護理方法進行新生兒方面的護理和產婦自己對自己的護理。
結論
初產婦采取母嬰床旁護理模式可以提高初產婦母嬰護理知識,可以很大程度地提升初產婦的自我護理能力及嬰兒照護能力,還可以提高護理滿意度,母嬰床旁護理模式在初產婦分娩后的恢復有著顯著的臨床效果還可以改善新生兒喂養情況。所以說母嬰床旁護理順應了產婦及家屬的身心需求,有利于母嬰健康,有利于提升對護理的滿意度,有利于產科護理質量的提高。
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