經(jīng)尿道電切術(shù)在泌尿外科中的臨床療效觀察

尹宏

摘要：目的 本文主要研究在泌尿外科中的患者接受經(jīng)尿道電切術(shù)治療后患者的臨床效果。方法 在2020年1月-2021年1月期間共選取的100例在本院泌尿外科接受經(jīng)尿道電切術(shù)治療的患者進(jìn)行研究，同時(shí)將術(shù)后患者各項(xiàng)臨床指標(biāo)進(jìn)行觀察，然后與術(shù)前指標(biāo)進(jìn)行比較，判斷術(shù)前術(shù)后的變化情況。結(jié)果 經(jīng)計(jì)算，術(shù)后前列腺癥狀綜合評(píng)分顯低，生活質(zhì)量綜合評(píng)分顯高，最大尿流量增加，這與術(shù)前統(tǒng)計(jì)指標(biāo)相比較后有明顯的變化，統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)后顯示數(shù)據(jù)之間存在意義（P<0.05）。結(jié)論 在泌尿外科中治療的患者通過經(jīng)尿道電切術(shù)治療后，患者的前列腺癥狀得到有效緩解，控制了尿流量，同時(shí)還幫助患者的生活質(zhì)量明顯提升，臨床效果顯著，具有應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：泌尿外科;經(jīng)尿道電切術(shù);臨床效果

在我院醫(yī)療發(fā)展的初期階段，很多醫(yī)院沒有泌尿外科的專屬科室，是聯(lián)合其它科室治療。目前，泌尿外科已經(jīng)成為醫(yī)院中最為重要的科室之一。泌尿外科主要針對(duì)男性生殖器官進(jìn)行研究的科室，所涉及的面非常廣，治療的疾病為各種泌尿系統(tǒng)疾病，包括前列腺炎、前列腺增生以及前列腺腫大等問題。治療期間，結(jié)合患者實(shí)際病情為其提供相應(yīng)的治療措施[1]。前列腺炎、前列腺增生是較為多見的病癥，經(jīng)尿道電切術(shù)是治療此類疾病的有效手段，本文主要研究在泌尿外科中的患者接受經(jīng)尿道電切術(shù)治療后患者的臨床效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2020年1月-2021年1月期間共選取了100例年齡從55歲到81歲在本院泌尿外科接受經(jīng)尿道電切術(shù)治療的患者進(jìn)行研究，患者全部為男性，年齡均數(shù)為（68.14±2.52）歲，患者所患病癥經(jīng)確認(rèn)均屬泌尿外科疾病。

1.2 方法

經(jīng)尿道電切術(shù)方法為：施于患者麻醉后，選取患者截石體位，并將做為沖洗液的葡萄糖溶液選好備用，借助離子雙極電切鏡，可以清楚地觀察到患者前列腺區(qū)域內(nèi)電視屏幕反饋的圖像，以此準(zhǔn)確地進(jìn)行手術(shù)。電鏡經(jīng)尿道置入后，通過電視屏幕仔細(xì)觀察患者的尿路結(jié)構(gòu)，尋找前列腺增生的部位，并特別注意這些部位，然后切除增生部位的前列腺，此項(xiàng)手術(shù)過程大約需要2-3小時(shí)。術(shù)畢，不能馬上沖洗或止血，需要進(jìn)行常規(guī)的檢測(cè)正常后方可進(jìn)行沖洗、止血工作。然后在經(jīng)尿道通暢試驗(yàn)后在患者體內(nèi)插入了導(dǎo)管。為防止術(shù)后患者出現(xiàn)感染的可能，需要在手術(shù)結(jié)束后為其提供廣譜抗生素治療。

1.3判定標(biāo)準(zhǔn)

將術(shù)后患者各項(xiàng)臨床指標(biāo)進(jìn)行觀察，然后與術(shù)前指標(biāo)進(jìn)行比較，判斷術(shù)前術(shù)后的變化情況[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS21.0是本次研究所用的處理工具，用（x±s）、t計(jì)量和檢驗(yàn)，如數(shù)據(jù)之間存在意義，則用P<0.05表示。

2 結(jié) 果

統(tǒng)計(jì)術(shù)前、術(shù)后，前列腺癥狀評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分、最大尿流量。術(shù)前：前列腺癥狀評(píng)分（23.82±5.23）分、生活質(zhì)量評(píng)分（4.46±1.28）分、最大尿流量（5.38±3.17）ml/s;術(shù)后：前列腺癥狀評(píng)分（13.76±5.37）分、生活質(zhì)量評(píng)分（6.12±1.35）分、最大尿流量（7.21±3.52）ml/s;術(shù)前、術(shù)后數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比，組間差異明顯，統(tǒng)計(jì)學(xué)中存在意義P<0.05。

3討論

臨床上，前列腺增生屬于泌尿科常見疾病，俗稱良性前列腺增生[3]。據(jù)統(tǒng)計(jì)，受我國人口逐漸趨于老齡化的影響，前列腺增生的發(fā)病率越來越高。前列腺增生在臨床并沒有典型的表現(xiàn)癥狀，在患者年齡逐漸增大會(huì)有排尿困難的表現(xiàn)。臨床對(duì)于前列腺增生致病因素尚不清楚，一般認(rèn)為前列腺增生疾病的發(fā)生與間充質(zhì)和上皮細(xì)胞增殖、凋亡存在失衡狀態(tài)密切相關(guān)，進(jìn)而破壞雌激素與雄性激素之間的聯(lián)系。據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)，肥胖、吸煙、環(huán)境等等均可能使男性出現(xiàn)前列腺增生疾病。臨床可通過很多方法去治療前列腺增生，例如：電灼、激光、電切術(shù)均為治療前列腺增生的主要措施[4]。幾種治療方式中，電切術(shù)治療技術(shù)較為完善，同時(shí)術(shù)中用時(shí)最短，并且在術(shù)中的出血量也較少，此項(xiàng)措施在臨床中獲得了較為理想的治療效果，因此備受患者和醫(yī)生的青睞。但由于該病主要發(fā)生于老年人群，容易受到身體機(jī)能下降的影響，并伴有多種合并癥，導(dǎo)致患者中樞神經(jīng)功能會(huì)有異常情況出現(xiàn)。通過本文研究結(jié)果顯示，術(shù)后前列腺癥狀綜合評(píng)分顯低，生活質(zhì)量綜合評(píng)分顯高，最大尿流量增加，這與術(shù)前統(tǒng)計(jì)指標(biāo)相比較后有明顯的變化，統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)后顯示數(shù)據(jù)之間存在意義（P<0.05）。

綜上所述，在泌尿外科中治療的患者通過經(jīng)尿道電切術(shù)治療后，患者的前列腺癥狀得到有效緩解，控制了尿流量，同時(shí)還幫助患者的生活質(zhì)量明顯提升，臨床效果顯著，具有應(yīng)用的價(jià)值[5]。

參考文獻(xiàn)：

[1]杜蘭庭. 經(jīng)尿道電切術(shù)在泌尿外科治療中的臨床效果觀察[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版）， 2019（17）.

[2]馬興合. 經(jīng)尿道電切術(shù)在泌尿外科治療中的臨床效果觀察[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志， 2020， v.7;No.452（31）：54-54.

[3]王延坤.經(jīng)尿道電切術(shù)在泌尿外科治療中的臨床療效觀察[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2021，2（16）：52-54.

[4]胡偉 . 在泌尿外科治療中應(yīng)用經(jīng)尿道電切術(shù)的價(jià)值分析 . 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 ， 2019， 19（70）：130-131.

[5]曹景朝 ， 易正金 ， 王勇 . 經(jīng)尿道 1470nm 激光汽化與經(jīng)尿道電切術(shù)治療前列腺增生療效及安全性的比較研究 . 中國冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志 ， 2019， 36（6）：628-629.