想不“累壞腎”，飲食有講究

周潔瑩

中國成年人群中慢性腎病發生率超過了10%，慢性腎炎成了最常見的病因。專家表示，怎樣讓慢性腎病患者安享生活，對于患者和醫生來說都是一個十分重要的話題。

慢性病患者如何減少藥物腎傷害

肝腎是很多藥物排泄和代謝的主要器官，腎臟也是很容易被藥物損傷的主要靶器官。中國科學院院士、南方醫院腎內科主任侯凡凡院士提醒讀者說，患有多種慢性病基礎病的中老年人不要隨便吃藥，尤其是本身就腎功能不好甚至有慢性腎臟病的，要最大程度避免藥物造成腎傷害，不能隨便聽信偏方和“朋友介紹”隨意吃藥，隨意到藥店買藥吃。一定要聽專業醫生的醫囑來用藥。臨床中，有不少患者，到醫院治療時，已經拖成嚴重腎病，比如尿毒癥，甚至腎衰竭，有的就是因為聽信偏方，自行服藥，延誤治療。

同時，侯凡凡院士建議，患者服藥過程，應該對劑量和身體狀況有所評估，要及時與醫生保持溝通。

一味高蛋白，可能累壞“清道夫”

腎臟作為身體的“排毒”器官，與飲食關系密切。當腎臟受到損傷的時候，尤其需要注意飲食。

慢性腎臟病患者飲食要求之一：優質低蛋白飲食。南方醫科大學南方醫院腎內科副主任醫師艾軍建議，慢性腎臟病（3期及以上）患者低蛋白標準為0.6～0.8克/公斤標準體重/天。

這個標準如何把握呢？艾軍解釋，通常來講，瘦肉、雞蛋、牛奶（200毫升）都有相對固定的蛋白含量，比如1兩瘦肉大約有7克蛋白，1兩主食（米或者面食）的蛋白質大約有4克，我們可以根據自己的體重來估算每天各種攝入的食物總量，然后分到三餐。比如，對于體重60公斤的患者，需要蛋白攝入量約36—48克/天，那么可以考慮每天攝入1—2兩瘦肉、1個雞蛋、1盒牛奶（200-250毫升）、3兩主食，外加適量蔬菜、水果，然后分配到三餐中。還有就是，體重較高的人要適當調低總蛋白攝入量，而體重低的人得調高一點。醫師和營養師建議也非常重要。

這些肉和豆制品更適合腎病患者

對于“優質”蛋白又應該怎么把握呢？南方醫科大學南方醫院腎內科主治醫生胡變香介紹，優質蛋白主要指的是動物蛋白，比如豬牛羊肉、雞鴨魚肉、雞蛋、牛奶等，這些蛋白中，更為優質的是雞鴨魚肉、雞蛋、牛奶，因為它們含脂肪量低，更適合慢性腎臟病患者使用。

植物蛋白中，一些傳統工藝處理過的蛋白也可以稱為優質蛋白，比如大眾喜愛的豆腐。整顆的豆不適合慢性腎病患者食用，比如炒黃豆、炒黑豆，但加工后的豆腐卻相對適合，因此，廣大患者可以考慮適當攝取類似豆腐等食品。但是，胡變香也指出，天天吃頓頓吃豆腐也不合適，既不合理，也不健康，應根據自己健康情況來調整，這一點也非常重要。