梁翠嬋
【摘要】目的:探討全程化護理服務在體檢中心的應用效果。方法:回顧性分析2018年8月至2020年1月在本院接受體檢的100例體檢者臨床資料,將接受常規護理服務的48例體檢者納入對照組,將接受全程化護理服務的52例體檢者納入觀察組。比較兩組體檢者的體檢時間(體檢登記時間、體檢完成時間)、出體檢中心時焦慮自評量表(SAS)評分、體檢滿意度。結果:觀察組出體檢中心時SAS評分低于對照組,體檢登記時間及體檢完成時間均短于對照組,差異有統計學意義(P<0.05);觀察組體檢滿意度為98.08%(51/52),高于對照組的81.25%(39/48),差異有統計學意義(P<0.05)。結論:體檢中心應用全程化護理服務可有效縮短體檢者的體檢時間,改善體檢者焦慮心理,提高體檢滿意度。
【關鍵詞】體檢中心;全程化護理服務;體檢時間;焦慮
[中圖分類號]R473 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249(2021)07-0156-02
體檢中心為開展體格檢查、疾病篩查的重要場所,也是醫療糾紛、重復采樣等不良事件的高發科室,因此醫院應重視提升體檢中心護理質量管理。全程化護理服務是一種重視個體干預前、干預期間、干預后各個環節護理需求的護理模式,x有利于體檢者更高效地了解體檢相關準備工作,提升體檢效率[1-2]。鑒于此,本研究探討體檢中心采用全程化護理服務的效果。具體匯報如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 回顧性分析2018年8月至2020年1月于順德倫教醫院接受體檢的100例體檢者臨床資料,將接受常規護理服務的48例體檢者納入對照組,將接受全程化護理服務的52例體檢者納入觀察組。觀察組中男28例、女24例;年齡23~65歲,平均年齡(44.12±2.79)歲;體檢類型:職業體檢32例、個人體檢20例。對照組中男27例、女21例;年齡22~66歲,平均年齡(44.31±2.81)歲;體檢類型:職業體檢30例、個人體檢18例。納入標準:體檢資料完整;視聽功能、交流能力正常。排除標準:因篩查出嚴重疾病產生嚴重心理應激反應者;因財務丟失等不良治安事件引發糾紛者;體檢中途因各類原因離開體檢中心。兩組一般資料比較(P>0.05),有可比性。
1.2方法 對照組實施常規護理,針對體檢表填寫予以體檢者指導,在導檢單上標注需要注意事項,為體檢者指示檢查路徑,體檢者遇到問題時為其答疑解惑,在檢查室外播放宣教視頻。觀察組實施全程化護理干預,具體措施如下:①院前體檢指導:按照個體體檢及集體體檢制定不同服務流程,針對集體體檢者,與相關聯系人提前溝通,確認好體檢預約、體檢準備工作,針對個體體檢者,借助體檢預約網絡服務平臺,指導體檢者完成體檢項目選擇,告知其受檢前禁水禁食、膀胱是否需保持充盈等注意事項。②入院時指導:引導體檢者閱讀體檢中心平面圖,了解治安安全管理內容,詳細講解尿液、血液采集及X射線等檢查中注意事項;告知體檢者體檢室上號碼顯示情況,確保患者及時了解體檢進度;每個體檢室前均安排護士進行引導,講解體檢手冊。③體檢中護理:對各個體檢室護士進行護理培訓,指導護士在護理過程中做到文明禮貌服務,并開展循證護理質量改進,采用語言-行為管理技巧,并注意提醒體檢者公共場所不要談及體檢結果,保護好個人體檢單。④體檢后健康教育及心理干預:即將出體檢中心時,護士對體檢者體檢結果表進行初步閱讀,耐心解答體檢者疑惑,告知體檢者一些體檢結果為良性的變異較為常見的,通常不會對健康造成實際性損害;針對檢查結果不良需再行檢查者,應告知體檢者檢查異常只是存在患病風險,并為其開通綠色通道,定期進行電話回訪。
1.3評價指標 ①記錄并比較兩組體檢者體檢登記時間(從走進體檢中心大廳至打印引導單完成登記的時間)、體檢完成時間(從走進體檢中心大廳至完成所有項目后走出體檢中心的時間);采用焦慮自評量表(SAS)[3-5]評估兩組體檢者出體檢中心前的焦慮程度,總分20~80分,得分越低代表焦慮程度越低。②體檢完成后,采用本院自制體檢滿意度調查問卷評估體檢者的體檢滿意度,包含體檢流程通暢度、個人隱私保護、護士服務態度、健康教育情況等方面,問卷滿分100分,評分≥90分代表對體檢非常滿意,60~90分代表對體檢基本滿意,<60分代表對體檢不滿意。體檢滿意度=(非常滿意例數+基本滿意例數)/體檢者總例數×100%。
1.4統計學方法 采用SPSS24.0統計學軟件,以(例,%)表示計數資料,采用c2檢驗,等級采用秩和檢驗;采用x±s表示計量資料,組間以獨立樣本t檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
2 結果
2.1兩組體檢時間、SAS比較 觀察組出體檢中心時SAS評分低于對照組,體檢登記時間及體檢完成時間均短于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。詳見表1。
2.2兩組體檢滿意度比較 觀察組體檢滿意度為98.08%(51/52),高于對照組的81.25%(39/48),差異有統計學意義(P<0.05)。詳見表2。
3 討論
體檢中心因具有檢查項目多、每日體檢人數不定、高峰時段擁擠等特點,致使日常體檢秩序相對混亂,不僅會造成資源浪費,也會在一定程度上降低體檢者滿意度,因此重視護理方式及護理流程的改進,對提升體檢流程質量及體檢者滿意度具有積極意義。
本研究結果顯示,與對照組相比觀察組體檢登記時間及體檢完成時間較短,出體檢中心時SAS評分較低,提示體檢中心應用全程化護理服務可有效縮短體檢時間,改善體檢者焦慮心理[4-7]。本研究還顯示,觀察組體檢滿意度高于對照組,提示體檢中心應用全程化護理服務可有效提高體檢者的體檢滿意度。分析其原因在于,對流程不熟悉、準備不足、缺乏隱私保護、對體檢結果缺乏認知等為導致體檢者焦慮的常見因素,全程護理服務中通過借助網絡預約平臺、電話聯系等方式,指導體檢者完成體檢項目選擇,告知其受檢前禁水禁食、膀胱是否需保持充盈等注意事項,能夠使體檢者提早做好相關檢查準備,并對體檢項目流程有一定了解[8-11]。體檢者入院時,護士對其進行積極引導,保證每位體檢者對體檢中心平面圖有一定了解,每個體檢室前安排護士進行引導,告知體檢者體檢室上號碼顯示情況,能夠使體檢者快速了解后續體檢過程和準備工作,掌握基本的注意事項,同時減輕其在等待過程中的焦躁感,提升滿意度[12-15]。通過對各體檢室護士開展語言-行為護理技巧培訓,同時注重循證護理質量改進,并指導護士在護理服務中做到文明禮貌服務,提醒患者不在公共場合談論體檢結果,利于提升護理服務質量,滿足體檢查隱私保護需求。針對體檢結果異常者,一方面重視解答疑惑,一方面立即進行心理干預,積極安撫患者,利于轉變其對不良檢查結果的態度,從而減輕焦慮情緒[16-17]。
綜上所述,體檢中心應用全程化護理服務可有效縮短體檢時間,改善體檢者出體檢中心時的焦慮心理,提高體檢滿意度。
參考文獻
[1] 楊艷, 吳英, 陳如燕, 等. 全程化護理服務對體檢人群滿意度影響[J]. 解放軍醫院管理雜志, 2017, 24(8): 790-792.
[2] 吳英, 劉錦, 徐瓊, 等. 全程護理對提升體檢中心婦科檢查體檢者滿意度的效果[J]. 解放軍護理雜志, 2017, 34(11): 67-69.
[3] 楊麗, 侯潔, 劉新春, 等. 情緒反應性量表中文版的信效度檢驗[J]. 中國臨床心理學雜志, 2018, 26(2): 264-267.
[4] 白芳, 鄧萍, 蒙莉萍, 等. “互聯網+”體檢人群健康管理模式的構建[J]. 中華現代護理雜志, 2019, 25(17): 2176-2179.
[5] 李琴蘭. ”互聯網+健康管理”模式探討及其應用[J]. 中國社會醫學雜志, 2018, 36(1): 4-6.
[6] 許佳敏, 張曉丹, 呂軍, 等. 上海市某醫院體檢人群對健康管理的認知和需求[J]. 醫學與社會, 2018, 31(2): 24-27.
[7] 陳思, 王曉紅, 姚莉, 等. 網絡預約平臺在健康體檢中的應用[J].檢驗醫學與臨床, 2018, 15(16): 2493-2494.
[8] 馮靜靜, 盧朝暉, 張秀華. PDCA循環在臨床教學活動中的實踐與應用[J]. 現代醫院管理, 2020, 18(5): 65-67.
[9] 黃麗蕓. 全程護理干預對提高體檢者健康體檢后遵醫行為的效果研究[J]. 中國社區醫師, 2020, 36(30): 140-141.
[10] 龍慧玉. 護理風險管理在體檢中心靜脈采血中的應用探討[J]. 按摩與康復醫學, 2020, 11(22): 78-79.
[11] 許藝玲. 細節管理對體檢中心體檢者護理工作滿意度的成效觀察[J]. 中國衛生標準管理, 2020, 11(18): 163-165.
[12] 趙璐. 全程護理在體檢中心護理服務中的應用效果評價[J]. 中西醫結合心血管病電子雜志, 2020, 8(27): 143, 148.
[13] 楊艷, 吳英, 陳如燕, 等. 全程化護理服務對體檢人群滿意度影響[J]. 解放軍醫院管理雜志, 2017, 24(8): 790-792.
[14] 徐林, 謝琴. 全程護理干預對體檢中心護理質量及護理滿意度的影響[J]. 國際護理學雜志, 2019, 38(20): 3275-3279.
[15] 任乃媚. 精細化健康體檢管理模式的實施及效果探究[J]. 山西醫藥雜志, 2019, 48(1): 103-105.
[16] 趙瑞華, 崔晟, 于俊杰, 等. 精細化健康體檢管理模式在體檢中心中的應用效果[J]. 中國當代醫藥, 2019, 26(2): 218-220.
[17] 晁冠群, 方力爭. 全科醫學理念及模式在綜合醫院健康體檢和健康管理中的運用[J]. 中華全科醫師雜志, 2017, 16(10): 811-812.