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關于小籃球運動對孤獨癥兒童康復作用的綜述

2021-09-17 12:42:13黃爍文
醫學概論 2021年6期
關鍵詞:康復兒童

黃爍文

孤獨癥又稱自閉癥,是兒童廣泛性發育障礙中最常見的一種類型。隨著社會生活環境和家庭結構的改變,孤獨癥患病率出現了逐年增長的趨勢,居兒童精神類疾病的首位,已引起國內外專家學者的廣泛關注。孤獨癥康復已成為相關領域的研究熱點,體育運動作為干預手法之一得到越來越多的學者關注。本文就小籃球運動對孤獨癥兒童康復作用研究進展進行綜述,并結合研究現狀提出思考和建議,以期為進一步拓展孤獨癥兒童康復訓練方法帶來參考和借鑒。

1 ?小籃球運動的國內外起源和發展

小籃球運動是根據少年兒童的生理與心理特點,在既定的成人籃球比賽規則基礎上適時、適當地對籃球、籃筐、場地及具體比賽規格進行調整和優化,組織開展的一類少年兒童體育活動項目[1]。

小籃球運動最早于1948年在美國出現,體育教師杰伊·阿切爾利用較低矮的籃球架和較輕巧的籃球為8-12歲兒童組織籃球比賽,所使用的籃球賽制和規格被命名為“小籃球”。隨著全國小籃球錦標賽在美國順利開展,小籃球運動在得到了進一步發展,也引起了國際籃球協會的關注,多國紛紛效仿并引入該賽制[2]。

我國在經過前期的引入和探索后,于1958年在哈爾濱市開創了幼兒小籃球運動。1973年,原國家體委審定通過的《小籃球競賽規則》,推動了我國小學小籃球運動的開展[2]。為了打造適合我國青少年兒童的《小籃球規則》,2017年6月中國籃球協會專門舉行《小籃球規則》研討會,根據我國實際國情,結合國際籃聯《MINI籃球規則》,適當刪減了3分投籃得分、全隊犯規出發等規則[3],以更好地激發少年兒童對籃球的興趣,幫助其養成參與合作的習慣,充分發揮籃球運動的教育功能。

2 ?小籃球運動對孤獨癥兒童康復作用的研究現狀

2.1 對重復刻板行為的影響 ?重復刻板行為是孤獨癥兒童的核心癥狀表現之一,該癥狀是指高頻率地以固定的方式重復、渴望環境單調的行為[4]。重復刻板行為嚴重影響了孤獨癥兒童對社會交往技能和功能性行為的習得,易引發自我傷害、情緒障礙等問題。

研究表明,體育運動已經成為改善孤獨癥兒童重復刻板行為的有效手段,且孤獨癥兒童的重復刻板行為與皮層及皮層下區域灰質體積的非典型發育有關[5-7]。近年來,具有易操作性、規律性和趣味性等特點的小籃球運動對改善孤獨癥兒童刻板性行為的作用得到了學者的關注。對30名學齡前孤獨癥兒童進行實驗組和對照組研究發現,在常規行為康復干預的基礎上開展小籃球運動干預12周后,孤獨癥兒童的重復刻板行為得到明顯改善,同時對腦灰質體積帶來了可塑性的影響,借助磁共振成像技術發現右側小腦8區灰質體積的增加。因此,小籃球運動有助于改善孤獨癥兒童重復刻板行為的神經機制。

2.2 對認知能力的影響 ?認知能力是人對外部世界信息獲取與處理的能力,是習得知識和技能、解決問題的基礎所在。對孤獨癥兒童認知能力中注意力、記憶力、觀察力方面,通常存在不同程度的功能障礙。通過個案研究,球類運動對孤獨癥兒童的注意力、觀察力帶來了改善,在一定程度上提高了其認知能力。

小籃球運動通過運球、傳球等運動形式可以有效促進孤獨癥兒童的運動參與度,刺激和發展注意力、觀察力等認知能力。研究發現,小籃球運動干預方案能夠改善孤獨癥兒童的社交溝通、社交動機,改善了兒童的社交知覺、社交認知和行為方式。

2.3 對執行功能的影響 ?孤獨癥兒童的執行功能障礙是當前亟需解決的重要問題之一,與社交障礙和重復刻板行為兩大核心癥狀密切相關。曾有研究顯示,運動訓練能提升孤獨癥兒童的社會技能,在情緒管理、行為管理等方面都有很大幫助。

有研究者通過對比醫體結合訓練與常規訓練對學齡前孤獨癥兒童干預效果,結果顯示,經過介入12周幼兒籃球為載體的體育運動訓練干預,孤獨癥兒童核心癥狀、問題行為及其他行為特征等方面均有明顯改善。12周小籃球運動干預有效改善學齡前孤獨癥兒童的執行功能的神經機制可能涉及靜息狀態下相關腦區功能局部一致性增強變。因此,小籃球運動能夠以其趣味性激發孤獨癥兒童的社交動機,在互動過程中為孩子提供了行為模仿的機會,有利于建立新的行為模式。

3 ?思考與建議

小籃球運動能夠依靠其易操作性、規律性和趣味性,幫助孤獨癥兒童在運動中改善重復刻板行為,同時又能夠提高孤獨癥兒童認知自我和世界的能力,通過調動社交動機等改善其執行功能,無論從康復訓練還是社會學角度分析都具有重要的干預意義,對孤獨癥兒童身心發展具有積極的促進作用,應進一步研究豐富孤獨癥兒童小籃球運動教育理論與實踐。同時,建議在未來運動設計中融入健全兒童,設計殘健融合課程,進一步探討小籃球運動融合教學的方法與康復效果。

鑒于孤獨癥兒童自身的特殊性,對小籃球運動孤獨癥康復專業人員的相關專業素質要求較高。專業人員需要在充分了解孤獨癥兒童特殊性的基礎上,具備跨學科的專業素養,同時掌握小籃球運動體育學、孤獨癥兒童康復學等方面的理論知識。建議在培養專業小籃球運動孤獨癥康復專業人員的同時,先期將小籃球運動納入孤獨癥兒童康復師等目前已具備孤獨癥專業能力的康復人員業務培訓中,積極進行試點探索,在孤獨癥兒童小籃球干預方面做出創新性嘗試。

目前,我國對小籃球運動對孤獨癥兒童康復作用影響的研究尚未形成體系,臨床對孤獨癥康復的方法眾多,但尚無研究證明具體某一種治療方法成效及其顯著。因此,在孤獨癥兒童康復訓練中加入小籃球運動,應對兒童進行多方位評估,綜合考慮多方面因素,并兼顧不同孤獨癥兒童的特殊需求,制定個別化訓練計劃并及時根據訓練效果進行方案調整,促進孤獨癥兒童提高社會交往、溝通交流等能力,幫助他們更好地融入社會生活。

參考文獻:

[1]紀松岐,黃麗敏.我國小籃球運動發展的現狀及對策研究[J].當代體育科琬磬.對我國小籃球運動發展的探討[J].當代體育科技,2018,8(18):193-194.

[2]李天碧,胡藝簫,宋詞,等,2018. 孤獨譜系障礙重復刻板行為戲對自閉癥譜系障礙兒童刻板行為干預的個案研究[D].蘭州:西北師范大學.

[3]張志勇,鄧淑紅,2012. 自閉癥兒童問題行為的體育游戲干預個案研究[J].天津體育學院學報,27(4):311-313.

[4]董曉曉,陳愛國,劉智妹,王金貴,蔡可龍,熊軒.小籃球運動對學齡前孤獨癥兒童重復刻板行為及腦灰質體積的影響[J].中國體育科技,2020,56(11):25-31.

[5]王鶴穎. 球類運動對自閉癥兒童認知能力影響的個案研究[D].吉林大學,2019.

[6]潘紅玲,張懇,王岐富.適應體育運動對孤獨癥兒童影響的干預研究[J].現代特殊教育,2017(16):40-44+50.

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