正確認識人畜共患病之禽流感

劉泉

禽流感，是禽流感性感冒的簡稱，是近幾年才被大眾熟知的一種傳染病。是由某些感染禽類的甲型流感病毒所引發的呼吸道傳染病，容易在家禽類、鳥類間引起流行，過去在民間稱作雞瘟，人感染禽流感是乙類傳染病，病情可控。

1.什么是禽流感？

禽流感主要是指禽類動物中由流感病毒引起的感染性疾病。高致病性禽流感是一種由A型流感病毒引起的急性、熱性、高度接觸性傳染病，被世界動物衛生組織定為A類傳染病，我國定為乙類傳染病。按照病原體致病特性，禽流感可分為非致病性、低致病性和高致病性三大類。非致病性禽流感不會引起明顯癥狀;低致病性禽流感可出現輕度呼吸道癥狀;高致病性禽流感最為嚴重，發病急且病死率高。

禽流感對于人類而言是一種非常強悍的致死性病毒。傳染源主要是患病或攜帶病毒的家禽和家豬，可通過呼吸道傳播，也可通過密切接觸傳播。活禽交易攤位通常是傳播禽流感病毒的常見場所，因此控制活禽交易對于控制禽流感極為重要。

2.人是怎樣感染上禽流感的？

禽流感病毒主要通過食物傳播、空氣傳播、接觸傳播三種途徑傳播給人類。人類直接接觸被禽流感病毒感染的家禽及其糞便或直接接觸禽流感病毒也可以被感染;通過飛沫及接觸呼吸道分泌物也是傳播途徑;制作食物時葷素食材不分開也會導致禽流感傳播;接觸帶有病毒的物品，如家禽的糞便、血液、羽毛、呼吸道分泌物等;也可經過眼結膜和破損皮膚引起感染。目前沒有證據顯示禽流感會在人類間交互傳染。

3.感染禽流感的癥狀有哪些？

在被感染之后患者會出現不同程度呼吸道癥狀，起病急，主要包括鼻塞、咳嗽、可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適，體溫大多在38℃以上，嚴重時還會導致其他呼吸道疾病并發癥出現。但禽流感不同于其它感冒癥狀的是，部分患者頭部和臉部還會出現水腫，同時出現消化系統癥狀，比如腹瀉、腹痛，同時患者還會伴有稀水樣大便。如果體溫高熱不退可能會導致禽流感病毒繼發引起細菌感染，出現全身的毒血癥，甚至導致死亡。禽流感前期和一般流感比較相似，但是惡化的可能較大，因此如果出現了這些癥狀，一定不要大意，需立即去醫院就醫治療，并做好自身防護，就診時一定要告訴醫生最近的禽類接觸史。

4.禽流感會不會人傳人？

禽流感雖然屬于病毒感染性疾病，具有一定傳染幾率，但多數是禽類之間傳播或是人類接觸到禽類、禽類分泌物導致的感染。目前為止，還沒有明確發現禽流感病毒有人傳人的病例，因此還不會造成大規模的傳播擴散。

5.如何有效預防禽流感

①防止人感染禽流感關鍵要做到“四早”，早發現、早報告、早隔離、早治療。當自己或周圍人出現發燒、咳嗽、呼吸急促等癥狀時，應立即去醫院就診。

②每年接種流感疫苗，保持健康生活方式，平時多加強體育鍛煉，注意勞逸結合，避免過度勞累;飲食均衡營養，注意個人衛生，勤洗手;打噴嚏或咳嗽時用紙巾掩住口鼻。

③注意飲食衛生，盡量購買新鮮禽類食品，進食禽肉、蛋類要徹底煮熟，一百度以下兩分鐘即可徹底滅活;加工食物時要注意生、熟分開，生肉和熟食要分別使用不同案板工具，保持生活用具衛生，手部有傷口時建議佩戴手套處理肉類;處理完雞鴨等禽類食材后要及時洗手。

④保持室內清潔及空氣流通，每天至少開窗通風兩次，每次30分鐘，盡量不去空氣不流通的場所。

⑤提高警惕，不要輕視感冒，若有發熱、咳嗽、咽痛等呼吸道癥狀時，應戴上口罩盡快去醫院就診，并告訴醫生發病前有無外出旅游史或與禽類接觸史。

⑥兒童和老人因免疫力低下，更應注意飲食起居，適時增減衣物，注意個人衛生，在呼吸道傳染病高發時期，避免到疫區活動，減少去空氣不流通和人群擁擠的場所。

6.養雞場如何預防？

①購買正規疫苗并制定切實可行的防疫制度，目前禽流感亞型血清較多，疫苗應用還不是很廣泛，交叉保護作用缺乏明顯，養殖戶應結合當地和臨近地區的疫病流行情況來制定自場合理的免疫接種程序和抗體監測計劃，并根據抗體監測情況及時調整免疫程序，保證家禽處于最佳狀態，提高家禽抵抗疾病的能力，疫苗免疫是防控第一關。

②加強消毒防止病毒入侵，在各出入口設置消毒池、消毒室等設施，并對周邊環境和雞舍內部進行定時進行消毒，對死亡的雞進行病毒檢驗及無公害處理。

③保持衛生清潔避免滋生細菌，保證飼料質量和飲水清潔提高雞只飼養質量，加強衛生清掃，對雞糞進行發酵或烘干處理，定時清除雞舍周邊雜草，以免滋生蚊蟲傳播疾病。

④不到疫區采購家禽產品，嚴格把關，非場區人員不得進入養殖區，每兩周一次滅鼠、滅蠅，及時驅趕野鳥防其筑巢;有條件的養雞場可設置防護網防治飛禽進入，對自家家禽做好與野生飛禽的隔離，減少雞只感染禽流感病毒的幾率。

⑤飼養人員也要做好自身防護措施避免接觸感染，在飼養禽類時時要帶上口罩、手套、穿好防護服等，穿過的衣服和膠鞋要及時清洗、消毒避免交叉感染。

禽流感屬于乙類傳染病，兒童及老年人、免疫力低下、有慢性基礎性疾病的人尤其需要注意，但禽流感是可防治、可控制、可治療的，若出現發熱癥狀應帶上口罩及時就診，問診時切記告訴醫生發病前的禽類接觸史。