超聲—“超人”眼中的乳腺增生

羅艷

乳腺增生是女性群體中的常見良性疾病，乳腺增生既不是乳腺炎癥、也不是腫瘤類疾病。從組織學的角度對乳腺增生癥進行分析可以發現，乳腺增生癥指的是乳腺組織發生增生及退行性變的一種疾病。乳腺增生癥通常與卵巢功能的失調之間有著密切的關聯，也可能是由于雌激素分泌亢進引起的增生性病變。

一、乳腺增生的癥狀

相關調查研究發現，在我國大城市中患有不同程度的乳腺增生女性患者占比為50%-70%，患有乳腺增生疾病的患者基本是25歲到45歲的女性為主。乳腺增生患者會有周期性的疼痛等不適感癥狀。乳腺增生癥的病情持續時間較長，病情發展嚴重的患者，發生乳腺癌的幾率大大增加。乳腺增生尤其是在女性的月經來臨之前，乳腺脹痛十分明顯，脹痛會在月經過后逐漸消失，到下次月經來臨之前繼續發生脹痛的不適癥狀，月經發生不規律的變化，有時可超過40天的周期，并且月經出血時間有所延長。部分患者會發生乳頭溢液的情況，有白色、微渾濁的液體從乳頭處流出，性狀外觀類似于大米湯。部分乳腺增生患者會發生性格和情緒上的變化，例如突然間脾氣變得暴躁、易怒，即使在生活中遇到小小的困難也會情緒失控，放聲大哭等。乳腺增生患者的腋窩淋巴結可能會出現不痛不癢、但卻腫大的現象。很多乳腺增生疾病的患者是在穿衣服或洗澡時，不經意的發現自己的腋窩淋巴結似紅棗大小，出現以上情況需進一步檢查確診。

二、乳腺增生超聲檢查

乳腺增生是由于卵巢功能失調引起的雙側乳房增生性疾病，很多女性在日常體檢中會講述有乳腺增生癥狀。通過彩色超聲檢查可以鑒別和診斷出乳腺增生癥、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等疾病。可根據乳腺結節的形狀、周圍組織的關系、囊實性等進行分析和判斷。乳腺增生的患者有可能同時并發乳腺腫瘤問題。老年男性群體的睪丸激素分泌減少，或是同時患有肝臟疾病的老年男性，無法對雌激素形成破壞作用，因此也可發生男性的乳腺增生癥。乳腺增生的診斷通常需要進行超聲檢查，在接受超聲檢查前通常無需進行特殊的準備，隨時可以進行乳腺的超聲檢查。

乳腺鉬靶X射線檢查在臨床醫學上是針對乳腺增生檢查中常用的檢查方式，是影像學檢查中的重要項目。乳腺鉬靶X線檢查能夠判斷乳腺內部腺體的排列結構大致情況、腺體的內部是否存在鈣化情況、腺體的密度情況等，由此對乳腺增生的發生和發展情況進行評估，篩查是否同時患有其它乳腺疾病。但是乳腺鉬耙X線檢查的過程中，會對人體形成一定的輻射作用，因此青春期的女性和孕婦應盡量避免乳腺鉬耙X線檢查，乳腺增生的超聲檢查以乳腺彩超檢查為主。乳腺彩超能夠對乳腺增生的范圍、血流信號情況、內部回聲情況進行評估，正確分辨乳腺囊實性腫塊性疾病以及其它的乳腺疾病。在乳腺增生的檢查中，乳腺彩超是十分常用的檢查方式，乳腺增生患者每年都應該接受乳腺彩超檢查，以便實現對病情的了解和掌握，并且對其它的乳腺病變進行排查。

三、乳腺增生怎么辦？

針對乳腺增生患者的治療，應結合病理學類型以及不同的臨床表現進行有針對性的治療。對于伴有輕度至中度疼痛的患者，應對患者進行有效的心理疏導，改變患者的生活習慣，促進患者更好的恢復。乳腺疼痛較為嚴重的患者，疼痛可能會持續存在，應配合使用藥物治療的方式。而對于超聲提示有薄壁囊腫的乳腺增生患者，首選的治療方式是以細針穿刺抽吸為主，若是非血性液體，可暫時進入觀察等待期;若是抽吸液呈血性、或是經過超聲檢查后提示患者為復雜性囊腫，則應進行更進一步的檢查和治療，警惕乳腺惡性病變問題的發生。醫生在對乳腺增生患者的臨床醫治過程中，會建議患者進行血性抽吸液細胞學檢查或病變部位的病理學檢查。當患者出現實質性病變時，若是未在穿刺活檢下發現非典型增生，僅僅隨訪觀察即可;若是同時伴有非典型增生問題，則應在醫生的指導下，結合患者的實際情況，制定下一步的治療方案，包括密切隨訪、藥物治療或手術干預等方式。

綜上所述，超聲檢查是乳腺增生疾病患者必須要接受的檢查項目之一，對于確診和輔助乳腺增生的治療有著重要意義。乳腺增生疾病并不可怕，女性患者應樹立起正確的疾病認知觀念，加強對自身身體變化情況的關注，在醫生的指導下接受定期的超聲檢查，保證身體健康。