青霉素和頭孢菌素類藥物在門診輸液室的安全應用及護理對策分析

朱月陽

【摘要】目的 ?探究門診輸液中青霉素類藥物、頭孢菌類藥物的安全應用策略以及護理對策。方法 ?隨機選取我院2021年1月-2021年5月門診輸液室內進行青霉素以及頭孢菌素類藥物輸注治療的182例患者作為研究樣本，所有患者在入院后均落實安全應用以及護理策略，分析患者不良反應發生率、護理滿意度等指標。結果 ?182例患者有的7例患者出現不良反應，不良反應發生率為3.84%，患者護理滿意度較高。結論 ?門診輸液室在進行青霉素、頭孢菌素類藥物輸注的過程中，為了確保藥物治療的安全性與有效性，需要實施科學有效的護理干預，從而有效降低不良反應的發生風險，提高患者的護理滿意度。

【關鍵詞】青霉素;頭孢菌素類;門診輸液室;安全應用;護理對策

青霉素以及頭孢菌素類屬于臨床常用的抗菌藥物，其殺菌效果顯著，抗菌譜廣，但是這兩種藥物容易出現過敏反應，所以臨床門診輸液室在使用這兩種藥物對患者進行治療時，需要秉承著“以人為本”的原則，配合應用針對性護理干預策略，使得青霉素類藥物、頭孢菌素類藥物可以得到安全應用。

1.資料與方法

1.1一般資料

病例樣本來源于我院符合青霉素以及頭孢菌素類用藥標準的182例患者，所有患者均在門診輸液室進行輸液治療，入選患者無重大器質性病變，且患者了解此次實驗的目的與意義，主動在知情同意書簽字。排除藥物過敏史、不配合此次研究、中途脫落實驗、同時服用其它藥物治療的患者資料。182例患者中男性與女性分別為101例、81例，年齡最低與最高分別為5歲、72歲，平均年齡（42.87±5.74）歲，此次研究實驗的進行獲得了倫理委員會批準。

1.2方法

對所有患者均落實藥物安全應用策略以及相應的護理干預方案。

1.2.1藥物安全應用策略

首先，門診輸液室內應該規定青霉素以及頭孢菌素類藥物的特定輸注區域，在區域內對患者進行集中管理，從而以便護理人員進行巡視，在患者出現不良反應時可以在第一時間進行處理。其次，在青霉素類藥物、頭孢菌素類藥物處應該做好相關標識，兩種藥物可以使用不同顏色的網套進行標識，標識后不僅可以降低藥物錯拿的風險，同時在患者出現不良反應后，護理人員也可以及時判斷出是哪種藥物所引起的，以便及時做好不良反應的處理工作。再次，門診輸液室內也要進行藥品、器材的完善配備，提前準備好搶救藥品以及器材，如一些患者在試敏時無不良反應，但是在輸注藥物時才會出現過敏性休克、過敏性皮疹，這時就需要提前準備好脫敏藥物，以便及時對患者進行搶救。除此之外，為了避免急救藥品以及器材丟失，也需要安排專人進行定時的清點與核對。

1.2.2護理對策

首先，護理人員應該樹立責任意識，針對需要進行青霉素以及頭孢菌素類藥物治療的患者，應該事先詢問患者是否有過敏史，若患者存在過敏史，嚴禁使用青霉素、頭孢菌素類藥物對患者進行治療。如果患者此前沒有進行過青霉素以及頭孢菌素類藥物治療，應該先進行試敏處理，從而降低過敏反應的發生風險。其次，護理人員在進行青霉素以及頭孢菌素類藥物輸注的過程中增加巡視次數，及時了解患者的輸液情況，針對出現不良反應的患者應該于第一時間進行處理。最后，護理人員應該對患者進行健康宣教，告知患者在注射完頭孢菌素類藥物后不可飲酒，否則會出現雙硫侖樣反應，嚴重危害患者的安全。除此之外，科室內部應該準備好搶救設備，在患者出現呼吸異常、心慌、頭暈、出汗等過敏反應的情況下，立即告知主治醫生進行處理，與此同時，在注射完頭孢以及青霉素后，需要留在醫院進行20分鐘的觀察，在沒有不適感出現的情況下才可離開門診輸液室。另外，在藥物注射前也要告知患者適量進食，空腹狀態下患者更易出現暈針等不良反應，兩次藥物注射時間盡量間隔6小時以上，且藥物輸注速度不宜過快，從而防止不良反應的出現。

1.3統計學方法

SPSS.23處理資料數據，此次指標為計數資料，開展卡方檢驗，結果表現為百分比。

2.結果

182例患者出現7例不良反應，其中4例呼吸道反應、2例消化道反應，1例不良反應，不良反應發生率為3.84%，經過后續處理不良反應均消失，182例患者中177例患者滿意此次護理服務，具體護理滿意度如表1。

3.討論

青霉素以及頭孢菌素類藥物基于其強大的殺菌作用，使其應用率在臨床一直居高不下，雖然其用藥效果好，但是患者出現過敏幾率以及不良反應的發生率較高，在這種情況下，為了確保用藥的安全性，就需要開展分區管理、醒目表示設置、健全藥品以及器械準備等安全用藥策略，與此同時，也要加強病房巡視、過敏史咨詢、健康宣教等護理對策，從而避免輸液不合理行為的情況。

綜上所述，臨床實施青霉素和頭孢菌素類藥物在門診輸液室的安全應用策略及護理對策，可以有效預防不良反應的出現，提高患者的護理滿意度，因此藥物安全應用策略以及護理對策值得臨床推廣與應用。

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