基于PDCA循環課程思政思域下對分課堂在醫學影像技術本科教學中的應用

辛奕 李婭

【摘要】目的：評價基于PDCA循環課程思政思域下對分課堂在醫學影像技術本科教學中的應用效果。方法：2020年7月至2021年2月，以南京醫科大學康達學院醫學影像技術本科大三學生四個班為教學研究對象，按班級平均分為實驗組、對照組，對照組進行傳統教學，實驗組基于PDCA循環采用對分課堂模式，兩組教學均融入課程思政內容；評價不同組別教學效果。結果：課程思政結合專業課對學生學習主動性及思想皆有積極影響（P<0.05）；同時實驗組學生受到的影響較對照組更為顯著（P<0.05）；兩組學生中期考核時，理論成績、閱片成績尚無很大差異（P>0.05）；終期考核時，實驗組學生理論成績與閱片成績皆較對照組更高（P<0.05）。結論：基于PDCA循環課程思政思域下對分課堂在醫學影像技術本科教學中的應用對學生學習主動性及思想皆有積極影響，更有利于提高學生的學習成績。

【關鍵詞】PDCA；思政；對分課堂；醫學影像技術；教學

[中圖分類號]R641；R-4 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2021）13-0171-02

醫學影像技術專業是一門實踐性、綜合性均較強的學科，教學根本在于培養出職業道德佳、臨床操作能力高、有自學能力及發展潛力的醫學影像技師。學生未來的就業崗位如放射、放療與核醫學操作，執業時不僅涉及到自身所學專業，還需要與患者及家屬做有效的交流和溝通。因此可見，一名合格的影像學技師不僅要具備過硬的專業知識，還要求其具備良好的職業道德?；仡櫸覈咝５乃枷胝谓逃ぷ?，普遍存在著學生對于思政課程認識度較低、思想政治工作開展時效性不強等問題[1]，而強化學生的思想道德建設，是目前高校教學的重點。目前，思想政治工作的開展途徑，有賴于課堂教育這一主要渠道[2-3]，將思想政治工作貫穿于教學全程。南京醫科大學康達學院結合醫學影像技術專業特色，制定了基于PDCA循環課程思政思域下的對分課堂教學方案，并實施于日常教學中，旨在貫徹對學生的專業思想教育?，F將取得成效總結為下文。

1 對象及方法

1.1觀察對象 2020年7月至2021年2月，以南京醫科大學康達學院醫學影像技術本科大三學生四個班為教學研究對象，按班級平均分為實驗組、對照組，實驗組學生中，男35名、女52名，年齡20～24歲，平均年齡（21.7±2.3）歲；對照組學生中，男31名、女54名，年齡20～23歲，平均年齡（21.2±2.1）歲。兩組學生之間的資料數據符合可比性原則（P>0.05）。

1.2方法 對照組采取傳統教學模式；實驗組基于PDCA循環采用對分課堂教學模式，兩種教學模式均融入思政課程內容。

1.2.1對分課堂 明確課堂內容，課程按章節平均分成兩部分：①前部分采用傳統教學模式，集中、快速講解章節知識要點與難點，課時尾留下作業，針對所學內容提出問題：通過所學收獲了什么？有什么內容是自己掌握的很好的？對所學內容的存疑？②后部分采用對分課堂模式，學生分組，每組4～5人，安排組員各司其職（有組長、記錄者、發言人、網絡搜索員的身份），根據上次布置的問題內容，每組輪流發言、討論，教師進行總結、點評和解答。

1.2.2PDCA模式 ①P（計劃）階段：教師上課前根據教學大綱及要求，找到思政課程與專業課程的結合點，研究講課的重點并制作上課所需要講授的教學PPT，及需要學生自學、思考及討論的內容，對分組討論進行布置與指引，提前一周上傳至教學系統。②D（實施）階段：教師根據教學計劃及要求進行講授，對思政課程與專業課進行結合講解，要求學生遵守職業職責，培養職業規范和紀律，幫助學生理解遵守職業道德的重要性；完成教學內容；拿出典型病例及問題，指導學生進行分組討論，并進行討論總結；查找學生的知識漏洞并梳理解決問題；對核心內容及學生的薄弱知識點進行重點講解，指導學生加深理解及記憶，并做出總結。③C（檢查）階段：a每節課通過學生的討論、學習，隨時了解教學效果，判斷與預期的教學目標是否相符。b通過教師和學生的評價了解教學效果。c通過問卷調查了解思政課程對學生的幫助情況是否符合預期。d通過中期及期末考核對學生的學習情況進行檢查。④A（處理）階段：該階段對之前三個階段形成的成果經驗進行總結分析，找到存在的問題及未能執行的問題，分析問題所在，并進行改進。這部分分成兩個階段 ：一是找到本教學法在使用中的明顯優勢和值得借鑒的做法，形成可復制可推廣的建設性方案。二是處理和檢查發現的問題，分析問題產生的原因，是制訂計劃的問題還是執行計劃中的問題，找到問題所在并修訂。

1.3評價指標 ①通過在教學前、后發放問卷調查，了解課程思政結合專業課對學生學習主動性及思想方面的影響，調查內容包括以下：課程思政對于自己對專業的認識有無幫助；課程思政對于自己對醫學工作的認識有無幫助；課程思政對于自己學習自主能動性有無提高；課程思政對于自己堅定理想及愛國主義精神有無幫助；課程思政對于自己學習習慣的改進有無幫助；課程思政對于自己學習興趣的提高有無幫助。采用Likert 4級評分，總分從0～18分，評分越高、代表對自己的積極影響越大。②比較兩組的教學效果：學習完前五章節進行中期考核，學完十章節后進行終期考核。每次考核，均進行理論測試和閱片考核，理論50分，閱片50分，圍繞教學大綱需掌握的知識點出題。

1.4統計學 數據分析采用SPSS 19.0軟件包。計量資料以（均數±標準差）表示，采用配對或獨立樣本t檢驗。以a=0.05為檢驗水準，P<0.05作為差異有統計學意義的標準。

2 結果

2.1對學生學習主動性及思想方面的影響 課程思政結合專業課對學生學習主動性及思想皆有積極影響（P<0.05）；同時實驗組學生受到的影響較對照組更為顯著（P<0.05）。詳見表1。

2.2比較兩組中期考核、終期考核成績 兩組學生中期考核時，理論成績、閱片成績尚無很大差異（P>0.05）；終期考核時，實驗組學生理論成績與閱片成績皆較對照組更高（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

課程思政教育作為當代高校學生思想政治教育的重要組成，無論是對于高校學生的成長還是思想言行都有巨大影響。對于醫學影像技術的本科學生而言更是如此，通過課程思政教育，有利于培養其：今后在工作實際當中時刻牢記患者安全，將患者利益置于首位，樹立良好的醫德醫風等意識，這對于學生職業生涯發展有重要意義。可見，將課程思政之“鹽”融入專業課程之“湯”，將課程思政與專業課程同向進行，形成協同作用，激發學生的專業認知感和認同感，提高學生對職業倫理道德規范的領悟，培養具有良好職業道德和精湛醫術的現代化影像醫師是目前的教學的趨勢[4-5]。

對分課堂是對傳統教學方法的改良，改變以往課堂以教師填鴨式講授為主的教學模式，作為一種啟發式教育，同時結合了講授式教學與討論式課堂的優點，注重先教后學，教學結合，強調內化與吸收，該教學模式創新之處將教師的講授與學生討論兩個環節分開進行，由教師確定討論范圍，學生進行討論，突出學生的學習自主能動性，培養學生知識構建、主動解決問題的能力。對學生尤其是醫學類學生的培養有明顯的優勢[6-7]。

PDCA循環也叫做戴明環，是基于對四個階段各項活動的順序推進，以符合邏輯的工作程序來完成高效管理的一種方法，近年來被廣泛用于醫學教育[8-9]。對分課堂教學模式本身有諸多優點，在各專業教學中也有諸多研究和報道，但其在醫學教學中的應用尚不成熟，同時不可避免也有缺點存在，如教學過程中對學生自主學習能力的要求較高等，這便可以通過PDCA循環法加以改善和管理，以此循環，對影像醫學專業學生進行有序、高效的思政教育，從而實現對醫學影像技術專業教學模式的改革。

結合上文分析，課程思政結合專業課對學生學習主動性及思想皆有積極影響，同時實驗組學生無論是受影響程度還是教學成果均要優于對照組。說明一方面將課程思政全程參與教學中，潤物無聲地滲透式影響學生，可助其提高學習主動性及興趣，提高政治素養；另一方面基于PDCA循環的對分課堂教學模式采用，更有利于深化影響程度，并提高學生的學習效果。

綜上而言，基于PDCA循環課程思政思域下對分課堂在醫學影像技術本科教學中的應用對學生學習主動性及思想皆有積極影響，更有利于提高學生的學習成績。

參考文獻

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