結(jié)構(gòu)化皮膚護(hù)理管理模式在乳腺癌放療后皮損患者護(hù)理中的應(yīng)用

徐 曼，黃 潔，林 惠

(華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 湖北武漢430000)

根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，乳腺癌已經(jīng)成為全球較為常見的惡性腫瘤之一，平均每年約有130萬人患乳腺癌，其致死率較高，給患者生命安全帶來極大威脅[1]。目前主要以放療為主，旨在保留完整乳房的情況下利用放射線破壞癌細(xì)胞生長(zhǎng)繁殖，保證患者生存率的同時(shí)還能提高生活質(zhì)量[2]。但絕大多數(shù)患者放療后極易出現(xiàn)皮損問題，若不及時(shí)給予皮膚管理，改善潰爛、瘙癢癥狀，持續(xù)發(fā)作會(huì)出現(xiàn)感染、壞死等現(xiàn)象，不利于預(yù)后[3]。如何預(yù)防皮膚損害是我院研究的重難點(diǎn)之一。本研究將142例乳腺癌患者作為觀察對(duì)象，分析結(jié)構(gòu)化皮膚護(hù)理管理模式的臨床效果，以期為患者提供有效皮膚管理措施。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選擇2019年11月1日～2020年11月30日于我院接受放療的乳腺癌患者為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：①均符合乳腺癌相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[4]，且均接受常規(guī)放射治療；②乳腺導(dǎo)管內(nèi)視鏡檢查可見乳頭溢液；③患者及家屬對(duì)本研究知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：①肝、腎功能不全或重要臟器疾病；②嚴(yán)重皮膚病；③精神、聽力等功能障礙；④嚴(yán)重藥物過敏。根據(jù)護(hù)理方法不同及自愿原則將入組的142例患者分為觀察組78例和對(duì)照組64例，均為女性，其中觀察組年齡35～58(52.30±5.11)歲，對(duì)照組年齡36～58(52.63±4.84)歲。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)審核。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 給予常規(guī)皮膚護(hù)理，持續(xù)干預(yù)4周。包括健康教育、皮膚清潔、監(jiān)測(cè)皮膚情況及病情變化、心理指導(dǎo)、飲食干預(yù)等，囑患者擦洗時(shí)動(dòng)作不宜過大，禁止使用肥皂，避免用熱水擦洗放射部位。