基于IKAP理論的護理方案在慢性傷口造口患者管理中的應(yīng)用

葉小麗，雷曉平，林粵祺

(深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院 廣東深圳518000)

慢性傷口指愈合時間>2周，需接受長期治療的傷口。造口患者的傷口恢復(fù)時間較長，可伴隨終生。接受造口治療的患者多為直腸或膀胱病變者，其主要目的是延長生命，但接受治療后患者外格形體變化較大，易產(chǎn)生焦慮、緊張、自卑感，嚴重影響患者正常生活[1]?；颊叱鲈汉笠话阌谏鐓^(qū)康復(fù)中心繼續(xù)接受治療，易受管理、護理不當?shù)纫蛩赜绊懸讓?dǎo)致病情惡化、預(yù)后不佳。IKAP是收集信息、掌握知識、樹立信念、改變行為的一種有目的性、計劃性的系統(tǒng)性干預(yù)模式，通過對患者進行干預(yù)而提高患者治療配合度、增強其面對自身疾病的信心而達到較好的臨床效果。本研究在IKAP理論基礎(chǔ)上構(gòu)建護理方案并應(yīng)用于慢性傷口造口患者管理中，以期為臨床提供參考依據(jù)?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2018年4月1日～2019年6月30日本院下轉(zhuǎn)至社區(qū)康復(fù)傷口造口建立家庭病床的88例患者作為研究對象。納入標準：①年齡18～80歲；②臨床資料完整；③交流溝通良好；④已簽署知情同意書，并獲得本院醫(yī)學(xué)倫理委員會批準。排除標準：①合并心、肝、腎等重要臟器代謝功能障礙者；②存在精神、免疫系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、感染性疾病及惡性腫瘤者；③非建立家庭病床者；④拒絕參與本研究者。隨機分為觀察組和對照組各44例。觀察組男23例、女21例，年齡20～75(47.83±5.64)歲；體重50～76(62.59±5.13)kg；體質(zhì)量指數(shù)(BMI)(23.08±0.79)；受教育程度：小學(xué)15例，中學(xué)及中專19例，大專及以上10例。對照組男24例、女20例，年齡(46.95±6.07)歲；體……