基于病房-門診-家庭的全程化護理模式在糖尿病視網膜病變患者中的應用

趙艷敏，安新榮，劉 莉，成青燕，蘇真真，趙瑤瑤

(濱州醫學院附屬醫院 山東濱州256600)

糖尿病視網膜病變(DR)是由于毛細血管基底膜增厚、小血管玻璃樣變性硬化、形成微血管瘤和迂曲小靜脈等原因形成的一種具有視網膜毛細血管滲出、黃斑水腫等特異性改變的眼底病變，是目前引起患者視覺受損和失明的最主要原因，大大降低患者生活質量[1]。單一的病房教育模式形式簡單，患者接受程度低，所以通過對以往護理模式的整合應用，對DR患者開展全程化護理管理非常有必要。本研究在既往常規延續護理的基礎上，根據DR患者臨床特點，實施基于病房-門診-家庭的全程化護理模式，旨在為醫院搭建DR患者的全程化護理平臺提供臨床依據。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 采用方便抽樣法，選取2019年4月1日～6月30日濱州市某三級甲等醫院內分泌科住院的95例DR患者為對照組，男48例、女47例，年齡(57.8±6.41)歲；病程(10.8±3.90)年；視力(0.77±0.14)；受教育程度：小學20例，初中39例，高中15例，中專13例，大專2例，本科6例；治療方式：玻切+激光+藥物8例，激光+藥物24例，藥物63例。選取2019年9月1日～11月30日該科室住院的95例DR患者為觀察組，男47例、女48例，年齡(57.60±6.67)歲；病程(11.26±3.86)年；視力(0.72±0.11)；受教育程度：小學20例，初中40例，高中17例，中專12例，大專1例，本科5例；治療方式：玻切+激光+藥物9例，激光+藥物30例，藥物56例。納入標準：①符合2017版《糖尿病視網膜病變專家共識》[2]中DR分類標準中無明顯癥狀型及非增生型；②2型糖尿病病程5年及以上；③年齡40～70歲；④意識清晰，能正確回答問題，無認知障礙并能在研究者協助下完成問卷；……