支持性心理干預在腦卒中患者中的應用

戴桂高，田 洪，曾潔芳

(廣州市荔灣中心醫院 廣東廣州510170)

腦卒中是具有高發病率、高致殘率和高致死率的一種腦血管疾病，近年來其發病率呈逐年上升趨勢。由于腦卒中起病急，發病后因神經功能受損可出現不同程度的肢體運動功能及吞咽功能障礙，易引發精神、心理障礙。有研究指出，近50%的腦卒中患者發病后可合并抑郁癥狀，發生情緒低落、焦慮、失眠、食欲下降等，不但影響疾病的康復，還會降低患者活動效能信心、增加患者跌倒的發生風險，影響患者心理健康和生活質量[1]。有研究指出，老年腦卒中住院患者跌倒發生率可達40%，腦卒中患者跌倒后不僅會造成肢體活動受限、影響社會功能及心理狀況，還易導致患者骨折或軟組織損傷，甚至死亡[2-3]。因而，采取積極恰當的心理干預措施緩解患者負性情緒并降低其跌倒發生率很有必要。本研究對腦卒中患者采用支持性心理干預護理，以期改善患者心理狀態，減少跌倒發生。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2018年6月30日～2020年6月30日于我院住院治療的60例腦卒中患者作為研究對象。納入標準：①符合腦卒中診斷標準[4]；②年齡≥18歲，既往有腦梗死病史；③生命體征平穩，具備正常意識、交流和理解能力；④改良RANKI量表(mRS)評分<4分；⑤漢密頓抑郁量表(HAMD)評分>7分。排除標準：①合并偏癱、癲癇、惡性腫瘤者；②有嚴重肝、腎功能異常及免疫系統疾病、先天性心臟病者；③存在精神疾病、認知和語言障礙者；④腦出血、蛛網膜下腔出血者。采用隨機數字表法將納入研究的60例患者分為干預組和對照組各30例。……