糖尿病足潰瘍患者病情嚴重程度與血清C肽水平的相關(guān)性及愈合影響因素分析

王春梅，王惠莉，張 麗

(菏澤市牡丹人民醫(yī)院 山東菏澤274000)

糖尿病(DM)會逐漸造成患者心臟、腎臟、眼睛、血管和神經(jīng)等組織器官損傷，其中糖尿病足潰瘍(DFU)作為DM后期最嚴重的并發(fā)癥，具有較高致殘率和病死率。有研究表明，DM患者隨病情發(fā)展，機體胰島β細胞功能會逐漸下降，而經(jīng)該細胞分泌的血清C肽，其水平的表達在一定程度上可以反映胰島β細胞功能[1]。本研究選取2017年9月1日～2018年12月31日收治的228例DFU患者進行研究，探討DFU患者病情嚴重程度與血清C肽水平的相關(guān)性及其對潰瘍愈合的影響。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 回顧性分析2017年9月1日～2018年12月31日228例DFU患者的臨床資料。納入標準：①符合《中國糖尿病足診治指南》診斷標準；②臨床資料完整；③患者及家屬愿意配合本項研究。排除標準：①因其他因素引發(fā)的足部潰瘍，如惡性腫瘤長期化療患者、長期使用糖皮質(zhì)激素治療的患者等；②合并心臟、肝臟功能不全的患者；③腎功能不全尿毒癥期患者；④精神異常或意識障礙患者；⑤患有呼吸、泌尿系統(tǒng)等急性感染性疾病，或者免疫功能異常的患者。228例患者中男135例、女93例，年齡51～84(70.52±5.43)歲；DM病程1～22(12.66±2.14)年；DFU病程2～19(10.55±1.71)個月。

1.2 方法 收集患者入院后所有病史和檢查資料，包括血液常規(guī)分析、肝功能、血糖、血脂、腎功能、尿常規(guī)指標和尿蛋白定量等。根據(jù)患者實際情況給予多學(xué)科綜合治療，同時對患者開展為期兩年的隨訪調(diào)查，包括門診、再入院以及電話隨訪三種形式，隨訪內(nèi)容以觀察患者潰瘍愈合情況，了解其心腦血管事件發(fā)生情況為主。……