管道護理聯合協同護理在腦積水行腦室-腹腔分流術患兒中的應用

金雪梅，吳 娜，張 莉

(蘇州大學附屬兒童醫院 江蘇蘇州215000)

腦積水為小兒外科常見病癥，主要是因為腦脊液分泌過多、循環受阻或吸收不足所致，當腦脊液在蛛網膜下腔及腦室積聚后，持續增長，患兒可能表現為顱內壓升高癥狀，腦積水并非一種單一的病，早期癥狀表現為頭痛、下肢無力、步態站立不穩、尿失禁、反應遲鈍等，中度、重度患兒可能出現便秘、臥床不起、大小便失禁、進行性癡呆等[1-3]。若治療不及時，患兒可能因腦室系統進行性擴大出現繼發性腦組織萎縮變性，嚴重影響其生長發育，是導致小兒癲癇、生長發育遲緩、智力落后的疾病，且小兒自身組織、器官尚未發育完全，其病理及生理結構與成人有異，臨床表現較為復雜，當前主要以腦室-腹腔分流術進行治療，療效較佳，但患兒在術后可能出現切口感染、分流管堵塞等并發癥，影響預后，因此在患兒行腦室-腹腔分流術圍術期給予科學、有效的護理干預十分關鍵[4-6]。本研究對腦積水患兒行腦室-腹腔分流術治療，給予圍術期管道護理聯合協同護理，旨在改善患兒預后。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2017年12月1日～2020年9月30日腦積水患兒60例。納入標準：經顱腦CT確診為腦積水；病情符合手術指征，且在我院行腦室-腹腔分流術治療；家屬自愿讓患兒參與本研究；簽署我院倫理委員會出具的知情同意書。排除臨床資料不完整者。根據患兒住院編號的奇偶數進行分組，奇數納入對照組30例，偶數納入研究組30例。……