基于FLS模式的康復護理在骨質疏松性股骨轉子間骨折手術患者中的應用

陳勉珊，鄭倍奮，黃秋娜，高建雄

(東莞市石排醫(yī)院 廣東東莞523330)

股骨轉子間骨折為低能量或非暴力骨折，常見于骨質疏松的老年患者，約占老年髖部骨折的50%。同時有骨折病史的人群再發(fā)骨折率也明顯偏高[1]。再發(fā)骨折會明顯降低老年人機體功能和生活質量，增加致殘率、病死率，極有必要在患者康復階段介入護理干預。實施骨折聯(lián)絡服務(FLS)干預可降低骨質疏松性骨折患者再發(fā)骨折的風險，于1999年在英國首次應用，是目前預防再發(fā)骨折最有效的護理方案，但我國對FLS模式護理的實踐報道較少[2]。本研究旨在探討基于FLS模式的康復護理在骨質疏松性股骨轉子間骨折手術患者中的應用效果，以期為臨床提供有效指導，促進患者康復，減少骨折再發(fā)生。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2017年7月1日～2019年9月30日我院收治的46例骨質疏松性股骨轉子間骨折手術患者。納入標準：①符合《骨質疏松性骨折診療指南》中骨質疏松性股骨轉子間骨折的診斷標準[3]；②閉合性、受傷時間<2周的新鮮骨折；③無精神障礙，無認知功能障礙；④傷前能獨立行走或扶拐行走。排除標準：①合并腰椎間盤突出癥、髖部畸形者；②多發(fā)性骨折；③既往髖關節(jié)炎；④合并其他臟器損傷。采用隨機數(shù)字表法將患者分為觀察組和對照組各23例。觀察組男10例、女13例，年齡58～77(66.17±3.53)歲；體重(52.16±3.46)kg；手術方式：人工股骨頭置換術3例，閉合復位股骨近端防旋髓內釘(PFNA)術20例。對照組男11例、女12例，年齡57～78(67.17±3.68)歲；體重(53.16±3.28)kg；手術方式：人工股骨頭置換術2例，PFNA術21例。兩組臨床資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會審批。

1.2 方法

1.2.1 對照組 給予常規(guī)護理。保持療養(yǎng)環(huán)境清潔、空氣流通，預防壓力性損傷和感染。密切監(jiān)測患者血壓、體溫等生命體征，糖尿病患者定時監(jiān)測血糖。對患者進行健康教育，告知患者手術恢復情況及恢復過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，減輕心理壓力，提高護理配合度。囑患者注意飲食，鼓勵適當按摩肢體，以保持肢體功能。指導患者使用助行器練習行走，行走距離以患者無不適為度?！?br>