保婦康栓聯合干擾素栓對宮頸炎合并高危型HPV感染的療效及不良反應分析

文湘平

(湖南省地礦醫院，湖南 長沙 410000)

宮頸炎是臨床婦科較為常見的疾病，屬于慢性疾病，其危險因素有分娩、流產、頻繁性生活、多個性伴侶、生活習慣不規律等，隨著人們生活習慣的改變，我國每年患有宮頸炎的女性新增病例數達到50萬及以上[1]。人乳頭瘤病毒(HPV)是一類脊椎動物中廣泛存在的病毒，具有宿主和組織特異性，只能感染人的皮膚和黏膜，一般而言，HPV具有自愈性，部分患者無臨床癥狀出現，但是當感染出現時就會加重疾病，經臨床相關研究后證實，人乳頭瘤病毒與宮頸炎的病發具有相關性，當人體患宮頸炎合并高危型HPV感染時，可增高其患宮頸癌的概率，影響患者生命健康。因此，本次實驗主要研究保婦康栓結合干擾素栓治療宮頸炎合并高危HPV感染的臨床價值，通過對藥物使用后不良反應進行分析，以進一步提升臨床用藥安全性及有效性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對我院2018年9月-2020年2月的患者進行統計，符合納入標準的200例患者被篩選出來作為研究對象，并隨機分為研究組和對照組。納入標準：簽署知情同意書；符合宮頸炎診斷標準且合并高危型HPV感染。排除標準：有妊娠計劃或正處于妊娠期或哺乳期；重要臟器損傷；合并生殖系統腫瘤或其他疾??；不能配合醫生的認知障礙或精神障礙患者等。研究組100例患者年齡在34～59歲之間，平均年齡(38.1±5.2)歲。對照組100例患者年齡在35～58歲之間，平均年齡(39.7±4.7)歲。對比一般資料(性別、年齡、病程等)，P>0.05，差異沒有統計學意義，可進行比較。

1.2 方法

對照組采用干擾素栓進行治療，操作如下：進行陰道清潔后，每晚睡前將1粒重組人干擾素α-2b栓置入陰道后穹隆處，治療3個月。研究組采用的治療方案是保婦康栓與干擾素栓聯合治療，單日于陰道后穹隆處放入一枚重組人干擾素a-2b栓，同法雙日放入一枚保婦康栓，干擾素栓及保婦康栓間隔連續治療3個月。

1.3 觀察指標

比較兩組患者治療后不良反應及免疫指標的情況。免疫指標包括：CD4+、CD8+、CD4+/CD8+。不良反應包括：外陰瘙癢、惡心、皮膚瘙癢、月經紊亂等。

1.4 統計學分析

2 結果

2.1 兩組患者免疫指標比較

對比指標結果發現，所有指標結果在治療前對比均無差異(P>0.05)；治療后，相較于對照組，研究組的免疫指標均顯著上升，差異顯著(P<0.05)，見表1。

表1 兩組患者免疫指標比較分)

2.2 兩組不良反應發生率比較

研究組患者外陰瘙癢、惡心、月經紊亂、皮膚瘙癢等不良反應發生率低于對照組(P<0.05)，見表2。

表2 兩組患者不良反應發生率比較(n，%)

3 討論

宮頸炎是臨床女性常見的下生殖道系統疾病，主要由子宮頸的炎癥而產生，而急性HPV是一種常見的病毒，在眾多疾病中均可見，可侵襲皮膚、黏膜等，雖不會進入血液循環，但仍然會導致宮頸上皮內瘤變，需引起我們的重視。感染HPV后，通過自身免疫或干擾素栓可對病毒進行清除，緩解病情，但治療效果不佳[2]。隨著中醫治療被人們認可程度的逐漸增高，許多疾病開始采用中西醫結合的治療方式，目前對于宮頸炎合并高危型HPV患者感染中最常用的治療藥物就是干擾素栓，同時保婦康栓作為治療宮頸炎有效藥物，也被嘗試用于治療HPV感染。

干擾素栓是臨床治療病毒感染后出現宮頸糜爛、陰道炎與宮頸炎主要藥物之一，對于HPV感染患者而言可以局部使用此類藥物，因此，干擾素栓常用于宮頸炎合并高危型HPV感染的患者，同時保婦康栓主要用于陰部瘙癢與霉菌性陰道炎患者中，在與干擾素栓聯合使用期間可以產生較好的療效。而雖然兩者聯合使用可以產生較好效果，但是使用不當也可能出現嚴重的不良反應，干擾素栓在臨床用藥期間可能會致使患者出現胃腸道反應，從而出現上腹部不適甚至惡心、嘔吐等不適癥狀，如果用藥不當也會出現局部皮膚灼熱疼痛感，長期應用干擾素栓也會抑制機體骨髓，以降低整個外周血的白細胞與血小板，繼而引起血色素貧血，同時還會影響患者月經來潮，造成月經紊亂的發生。如果患者用藥后出現以上癥狀可以適當的停用藥物或者減少藥物劑量，這些癥狀均可以自行消退，如果減量或停藥后癥狀沒有緩解，就應該及時進行相應檢查措施，臨床對宮頸炎合并高危型HPV感染患者應用保婦康栓聯合干擾素栓期間，應首先將患者外陰部位沖洗干凈，其雙手也應該洗凈后再進行套塞[3]。

通過本次研究表明，對比指標結果發現，所有指標結果在治療前對比均無差異(P>0.05)；治療后，相較于對照組，研究組的免疫指標均顯著上升，差異顯著(P<0.05)；研究組患者外陰瘙癢、惡心、月經紊亂、皮膚瘙癢等不良反應發生率低于對照組(P<0.05)。保婦康栓聯合干擾素栓均是治療宮頸炎的首選藥物，對HPV感染也有一定治療作用，但是由于兩者在聯合使用期間可能會出現一些不適癥狀，因此，醫護人員應嚴格注意患者在用藥后的反應，在掌握二者不良反應癥狀的基礎上進行治療，就可以有效降低患者不良反應發生率，提升臨床治愈率，以促進患者恢復。

綜上所述，保婦康栓聯合干擾素栓治療宮頸炎合并高危型HPV感染的療效好，值得在臨床上推廣。但因本次實驗的樣本量小，需要做多次大樣本實驗進一步探究保婦康栓聯合干擾素栓在宮頸炎合并高危型HPV感染中的意義及價值。