劉冬冬
(吉林省通化市人民醫院,吉林 通化 134001)
小兒腸炎又被稱為小兒感染性腹瀉病,主要是由于微生物感染導致發生一系列消化道癥狀的一種兒科臨床常見疾病,主要的臨床表現為腹瀉、腹脹、惡心嘔吐、發熱等,若不采取及時有效的治療,隨著病情的加重,患兒極可能發生脫水的現象,引起其他并發癥,危及生命安全[1],詳細研究報告如下。
將我院兒科于2019年6月至2020年6月收治的76例小兒腸炎患者納入本組研究,按照隨機數字表法將其劃分為兩組展開分組治療探討,對照組和觀察組各占38例。在對照組中,男性21例,女性17例,年齡6個月至2周歲,平均(1.31±0.48)周歲,病程2~8 h,平均(5.05±2.13)h;在觀察組中,男性23例,女性15例,年齡4個月至2周歲,平均(1.28±0.51)周歲,病程2~9 h,平均(5.09±2.18)h。兩組患兒對比基本病例資料(P>0.05),研究結果具有臨床探討價值。本次研究已取得醫院倫理會研究批準。
納入標準:(1)符合小兒腸炎臨床診斷標準,具有不同程度的腹瀉、腹脹、惡心嘔吐、發熱等癥狀的患兒;(2)臨床資料完整的患兒;(3)家屬知情且自愿簽署研究同意書的患兒。
排除標準:(1)患有其他嚴重合并癥和器官功能障礙疾病的患兒;(2)免疫系統障礙疾病患兒;(3)相關藥物過敏史患兒;(4)不配合治療的患兒。
對照組服用醒脾養兒顆粒(貴州健興藥業有限公司;國藥準字Z20 025415;規格:2 g)治療,用法用量:溫水沖服,1周歲以內,2 g/次,2次/d,1~2周歲,4 g/次,2次/d。
觀察組采取葡萄糖酸鋅(哈藥集團三精制藥有限公司;國藥準字H20 173013;規格:10 mL)聯合醒脾養兒顆粒治療,用法用量:口服,10 mL/次,1次/d。
兩組患兒皆持續用藥7 d,在用藥過程中觀察其毒副反應,結束用藥后對比綜合用藥效果。
(1)觀察對比兩組患兒的臨床用藥效果,按照患兒的恢復情況將其劃分為顯效(用藥后,患兒的腹瀉、嘔吐、發熱、脫水等原發疾病的臨床癥狀得到顯著改善,各項指標均恢復正常水平)、有效(用藥后,患兒各項原發疾病臨床癥狀均有一定好轉,各項指標也趨于正常水平)和無效(用藥后,患兒各項原發疾病臨床癥狀無任何改善或加重)三個等級[2]。總有效率=顯效率+有效率。
(2)觀察對比兩組患兒用藥后的毒副反應發生情況,主要包括:惡心嘔吐、便秘、腹脹等[3]。
(3)觀察對比兩組患兒臨床癥狀緩解時間,對比項目主要包括:退熱、止瀉、止吐以及脫水癥狀緩解等時間。
實驗數據納入SPSS 22.0統計學軟件中進行具體分析,計量資料(年齡、病程、各項臨床癥狀的緩解時間)和計數資料(性別比、臨床治療效果、用藥后毒副反應)對比分別采用獨立樣本t和χ2檢驗,分別以均數和標準差(±s)(%)來表示,所得數據統計對比若為P<0.05,則表示差異有統計學意義。
觀察組的治療總有效率為94.74%,遠高于對照組的81.58%,數據對比有統計學差異(P<0.05),詳情見表1。

表1 兩組患兒臨床用藥效果對比[n(%)]
根據臨床觀察記錄顯示,兩組患兒用藥后的毒副反應情況均較少,觀察組為7.89%,對照組為18.42%,數據對比有統計學差異(P<0.05),詳情見表2。

表2 兩組患兒用藥后的毒副反應發生情況對比[n(%)]
在用藥后,觀察組患兒的各項臨床癥狀緩解時間明顯低于對照組,數據對比有統計學差異(P<0.05),詳情見表3。
表3 兩組患兒各項臨床癥狀緩解時間對比( ±s, d)

表3 兩組患兒各項臨床癥狀緩解時間對比( ±s, d)
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小兒腸炎是屬于小兒消化科的一種常見病癥,多發于6個月至2周歲的嬰幼兒群體、免疫抗生素濫用者群體、具有免疫功能缺陷的幼兒群體等[4]。就目前臨床經驗總結分析,該病主要是感染病毒或細菌所致,其他發病因素還可能是寄生蟲或者真菌[5]。在臨床中,只有采取有效的治療干預,及時控制患兒的臨床癥狀,才能確保患兒的身體健康,并為其未來健康成長提供保障。
目前,藥物治療是臨床首選治療方式,而葡萄糖酸鋅口服液和醒脾養兒顆粒都是治療小兒腸炎的臨床常用藥。這兩種藥物都能夠對具有惡心嘔吐、腹脹腹瀉等消化道反應的疾病起到良好的治療作用,可以及時控制臨床癥狀,平衡水電解質,促進胃腸功能恢復[6]。但根據臨床研究結果來看,觀察組的治療總有效率高于對照組,且觀察組患兒用藥后發生毒副反應的概率以及各項臨床癥狀緩解時間均低于對照組,數據對比有統計學差異(P<0.05)。這就證明,相較于單獨用藥,兩種藥物只有以合理的配比方式聯合使用才能發揮出最大的藥效,并且降低單獨大量用藥的毒副反應,在提高療效的同時確保其治療的安全性。
綜上所述,對小兒腸炎患者采取葡萄糖酸鋅聯合醒脾養兒顆粒治療能夠及時控制患兒病情,取得理想的治療效果,且藥物毒副反應小,是一種安全有效的治療方式,值得大力推廣應用于兒科臨床。