探討急診經皮冠狀動脈介入實施在急性心肌梗死患者中進行治療的臨床效果

陳文明

（泗陽縣中醫院，江蘇 泗陽 223700）

0 引言

在近幾年來，腦血管疾病的發病率正在上升，急性心肌梗死患者的數量也越來越多[1]。急性心肌梗死的情況變化很快，死亡率和殘疾率很高，所以臨床上的救治壓力加大，需要對急性心肌梗死患者進行有效診斷并采取相應的治療方案，對患者的病情極為重要[2]。本文主要就急診經皮冠狀動脈介入實施在急性心肌梗死患者中進行治療的臨床效果進行探討，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018 年1 月至2019 年12 月在我院進行醫治的100 例急性心肌梗死患者，每組50 例。觀察組患者中男30 例，女20 例，年齡35～75 歲，平均（59.21±11.43）歲；對照組患者中男28 例，女22 例，年齡40～77 歲，平均（60.19±12.04）歲。對比兩組患者的年齡、性別等無明顯差異（P>0.05）。

納入標準：（1）兩組的診斷結果均符合急性心肌梗死的診斷標準；（2）患者及其家屬詳細了解并同意本次實驗，患者在清醒狀態下簽署了知情同意書；（3）病人沒有手術用藥禁忌和藥物過敏歷史。排除標準：（1）病人患有嚴重的內在內臟疾病或器官性疾病；（2）患者患有精神科疾病或者認知與溝通有障礙；（3）病人有相關藥物過敏史和手術禁忌癥。

1.2 方法

對照組采用常規治療方式進行治療。觀察組術前行經皮冠狀動脈介入治療（PCI）、阿司匹林聯合氯吡格雷及靜脈注射替非羅班聯合進行治療，做好患者有關生命體征等工作。將適宜的導管從股動脈進行插入，在冠狀動脈口對肝素進行注入，對患者實施動脈造影，進而可以將病變血管遠端植入導絲，置入冠狀動脈支架，促使冠狀動脈內的血管重新成形。

1.3 觀察指標與療效評價

對比兩組患者的基本病情情況，比較兩組患者在治療后的臨床療效。患者的治療情況分為顯效、有效與無效三個階段。

1.4 統計學方法

研究數據的處理由軟件SPSS 20.0 執行，計量資料用均數±標準差（）表示，計數資料用率（%）表示，采用t和χ2檢驗，P<0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

兩組治療有效率比較：觀察組的治療有效率為94.00%，對照組為80.00%，觀察組顯著高于對照組（P<0.05），見表1。

表1 兩組治療總有效率對比[n(%)]

3 討論

經皮冠狀動脈成形術（PTCA）是一種通暢血管、加速心肌血流恢復、有效掌握搶救病人最佳時機的外科手術冠狀動脈再成形術[3]。冠狀動脈再成形術主要用于消除動脈狹窄，加速血流，滿足患者心肌正常運作所需的血流量和氧供應[4]。治療效果明顯，該治療方法的優勢是能夠使患者治療的時間縮短，減輕患者的疼痛，保持患者的身心健康，讓患者在治療時能夠得到心理上的放松，在手術后改善患者的臨床癥狀，患者對該治療方式的心理接受度較高[5]。與溶栓的治療方式相比，患者的更能夠接受這種治療方式，適用人群廣泛，能夠充分保障患者的生命安全，使治療效率提高[6-8]。

本研究表明：患者在經過兩種方式的治療后，觀察組的治療有效率為94.00%，對照組為80.00%，觀察組顯著高于對照組（P<0.05）。經皮冠狀動脈介入治療能夠更好的對患者的臨床癥狀進行改善，緩解患者的病情痛苦，提高治療效率與效果。

綜上所述，經皮冠狀動脈介入治療的治療方式更加高效安全，改善患者的癥狀與預后效果，緩解患者的患病痛苦；但是由于是有創治療，所以在治療時應該有針對患者的治療方案，提升成功率，值得進行臨床應用與推廣。