全自動(dòng)尿液分析儀對(duì)尿液中紅細(xì)胞、白細(xì)胞的檢測(cè)價(jià)值

劉莎

（靖江市第二人民醫(yī)院，江蘇 泰州 214500）

0 引言

作為臨床上常規(guī)的檢查環(huán)節(jié)之一，尿液分析主要是對(duì)其中的有形部分進(jìn)行檢測(cè)，其檢測(cè)結(jié)果能夠?yàn)榕R床治療泌尿生殖系統(tǒng)疾病以及身體有關(guān)疾病的診斷提供重要的參考意義[1]。常規(guī)使用的尿液檢測(cè)主要是采取顯微鏡尿沉渣檢查方式，檢測(cè)結(jié)果有著直觀可靠等優(yōu)勢(shì)，在臨床檢測(cè)上被廣泛使用，但同時(shí)也具有操作相對(duì)繁復(fù)、檢驗(yàn)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、檢測(cè)工作難度大等缺點(diǎn)，在臨床檢驗(yàn)需求量與日俱增的情況下，無(wú)法滿足實(shí)際要求[2]。此外，全自動(dòng)尿液分析儀主要通過(guò)多波長(zhǎng)反射的方法來(lái)對(duì)粒細(xì)胞進(jìn)行檢測(cè)，并且對(duì)尿液開(kāi)展干化學(xué)以及物理特性分析[3]?；诖?，本文采用全自動(dòng)尿液分析儀檢測(cè)尿液中的紅細(xì)胞以及白細(xì)胞，分析其檢測(cè)價(jià)值，現(xiàn)內(nèi)容如下所示。

1 資料與方法

1.1 基本資料

隨機(jī)選取我院2019 年1 月至2021 年5 月收治的400例患者作為研究對(duì)象，其中男性211 例，女性189 例，患者年齡8～88 歲，平均為（51.23±3.78）歲。對(duì)尿液樣本分別采取全自動(dòng)尿液分析儀以及人工尿沉渣鏡檢法進(jìn)行檢查，所有收集的尿液樣本根據(jù)患者具體身體情況采取不一樣的檢測(cè)指標(biāo)需求采集新鮮的尿液，并且檢測(cè)在尿液采集后2 h 內(nèi)全部完成。同時(shí)，兩組患者性別、年齡等基本資料進(jìn)行對(duì)比，其所產(chǎn)生的差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性；參與本次研究的患者及其家屬均知情了解，主動(dòng)與我院簽署自愿協(xié)議聲明書。

1.2 方法

本次研究所采取的尿液研究樣本都是以患者清晨空腹為前提進(jìn)行尿液采集，采集量為20 mL。所采集的尿液分為兩份，分別采取全自動(dòng)尿液分析儀以及人工尿沉渣鏡檢法進(jìn)行檢查，并且檢測(cè)在尿液采集后2 h 內(nèi)全部完成。

1.2.1 儀器、設(shè)備與試劑

尿液分析儀采用URIT-1600，尿液試條采用URIT 14F。

1.2.2 檢測(cè)方法

按照URIT-1600 全自動(dòng)尿液分析儀的使用說(shuō)明的具體操作過(guò)程開(kāi)展，對(duì)所采集的400 份尿液樣本根據(jù)檢驗(yàn)指標(biāo)不同開(kāi)展檢查，同時(shí)采取人工尿沉渣鏡檢法作對(duì)比檢查。開(kāi)展人工尿沉渣鏡檢法檢查，選取離心管且有刻度，在其中留取含量為0.2 mL 的沉渣，輕輕搖動(dòng)離心管使尿液中的沉渣中有形成分進(jìn)行混合，取混合后的0.02 mL 尿沉渣滴在載玻片之上，將蓋玻片完全放置在載玻片之上。顯微鏡鏡頭使用10×40，用其觀察尿液中的細(xì)胞成分及其計(jì)算數(shù)量，并實(shí)際做好記錄觀察十個(gè)視野中的最大值與最小值，得出其平均值。將以上所得結(jié)果作為一個(gè)“金標(biāo)準(zhǔn)”，并與URIT-1600全自動(dòng)尿液分析儀檢查的所得結(jié)果分析對(duì)比。

1.3 評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比兩種檢測(cè)方法對(duì)本次采集的400 例尿液樣本的檢測(cè)結(jié)果，其中包括白細(xì)胞的陽(yáng)性檢出率與陰性檢出率，紅細(xì)胞的陽(yáng)性檢出率與陰性檢出率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，根據(jù)數(shù)據(jù)類型選用相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法，滿足正態(tài)分布的數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料組內(nèi)比較和組間比較分別采用配對(duì)t檢驗(yàn)和獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)；不滿足正態(tài)分布用非參數(shù)檢驗(yàn)；等級(jí)資料的比較采用秩和檢驗(yàn)，若P<0.05，則表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

就兩種檢測(cè)方式所得結(jié)果對(duì)比可知：全自動(dòng)尿液分析儀檢測(cè)的白細(xì)胞為陽(yáng)性所占比例為44.75%，陰性所占比例為55.25%，紅細(xì)胞為陽(yáng)性所占比例為25.50%，陰性所占比例為74.50%；人工尿沉渣鏡檢法的白細(xì)胞為陽(yáng)性所占比例為24.50%，陰性所占比例為75.50%，紅細(xì)胞為陽(yáng)性所占比例為34.25%，陰性所占比例為65.75%。對(duì)比可知全自動(dòng)尿液分析儀所得結(jié)果優(yōu)于人工尿沉渣鏡檢法所得結(jié)果，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩種檢測(cè)方式所得結(jié)果之比[n(%)]

3 討論

當(dāng)前，因?yàn)槿詣?dòng)尿液分析儀具有較好的自動(dòng)化能力、可以適用于多數(shù)的樣本檢驗(yàn)等特點(diǎn)，被廣泛運(yùn)用在臨床治療上，其中包含有兩種類型，分別是干式化學(xué)分析儀以及全自動(dòng)尿液有形成分分析儀[4-5]。全自動(dòng)尿液分析儀主要通過(guò)多波長(zhǎng)反射的方法來(lái)對(duì)粒細(xì)胞進(jìn)行檢測(cè)，并且對(duì)尿液開(kāi)展干化學(xué)以及物理特性分析，以此為依據(jù)來(lái)判斷患者實(shí)際身體情況、疾病種類以及其病情進(jìn)展和病情情況程度，為患者疾病的治療提供重要的參考意義[6-7]。

此外，人工尿沉渣鏡檢法也是一種對(duì)尿液樣本進(jìn)行檢測(cè)的重要方式，對(duì)收集的尿液進(jìn)行離心之后選取其尿沉淀，采用顯微鏡對(duì)其檢測(cè)，以此來(lái)確保尿液樣本中的定性與非定性[8]，進(jìn)一步確定疾病類型，但該法也具有顯著的局限，在進(jìn)行檢測(cè)過(guò)程中操作繁復(fù)、花費(fèi)大量時(shí)間與精力，卻不能滿足檢驗(yàn)需求。作為臨床上常規(guī)的檢查環(huán)節(jié)之一，尿液分析主要是對(duì)其中的有形成分進(jìn)行檢測(cè)，檢測(cè)結(jié)果能夠?yàn)榕R床治療泌尿生殖系統(tǒng)疾病以及身體有關(guān)疾病的診斷提供重要的參考意義。常規(guī)使用的尿液檢測(cè)主要是采取顯微鏡尿沉渣檢查方式，檢測(cè)結(jié)果有著直觀可靠等優(yōu)勢(shì)，在臨床檢測(cè)上被廣泛使用，但是操作相對(duì)繁復(fù)、檢驗(yàn)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、檢測(cè)工作難度大等，隨著臨床檢驗(yàn)需求量與日俱增，已無(wú)法滿足實(shí)際要求。隨著醫(yī)療科技的進(jìn)步，全自動(dòng)尿液分析儀開(kāi)始漸漸地進(jìn)入人們的視線中，并被廣泛應(yīng)用[9]。檢測(cè)結(jié)果速度無(wú)法與人工尿沉渣鏡檢法進(jìn)行對(duì)比，彌補(bǔ)了人工尿沉渣鏡檢法的缺陷，對(duì)尿液中的紅細(xì)胞以及白細(xì)胞陰陽(yáng)性的檢測(cè)有極高的準(zhǔn)確率[10]。本次研究就兩種檢測(cè)方式所得結(jié)果對(duì)比可知，全自動(dòng)尿液分析儀檢測(cè)的白細(xì)胞為陽(yáng)性所占比例為44.75%，陰性所占比例為55.25%，紅細(xì)胞為陽(yáng)性所占比例為25.50%，陰性所占比例為74.50%；人工尿沉渣鏡檢法的白細(xì)胞為陽(yáng)性所占比例為24.50%，陰性所占比例為75.50%，紅細(xì)胞為陽(yáng)性所占比例為34.25%，陰性所占比例為65.75%。對(duì)比可知全自動(dòng)尿液分析儀所得結(jié)果優(yōu)于人工尿沉渣鏡檢法所得結(jié)果，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，采用全自動(dòng)尿液分析儀以及人工尿沉渣鏡檢法對(duì)尿液中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞進(jìn)行檢測(cè)，兩種方法均具有很高的運(yùn)用意義，并且將兩種檢測(cè)方法有機(jī)結(jié)合可以極大地升檢查結(jié)果的確診率以及準(zhǔn)確率。