舒適模式在胰島素泵治療糖尿病患者中的應用價值

郭月靜，邵明明，魏哲芬

（新沂市中醫醫院，江蘇 新沂 221400）

0 引言

糖尿病是一種代謝類疾病，在糖尿病初期患者通常不會有明顯的臨床癥狀，但會對身體產生綜合性的影響，是威脅人類健康的基礎疾病之一[1]。胰島素泵可以模擬人體生理胰島素的分泌，具有良好的控制血糖的效果，在臨床上得到了廣泛的應用[2]。基于此，本文對60 例患者分別實施了不同模式下的護理干預，以期能為患者提供更為舒適的護理服務，現做出如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院于2019 年1 月至2021 年1 月收治的60 例使用胰島素泵治療的糖尿病患者作為研究對象，按隨機方式分為對照組和觀察組，每組30 例。對照組包括男17 例，女13 例；年齡30～79 歲，平均（51.48±8.16）歲；病程1～16 年，平均（5.74±2.54）年。觀察組包括男16 例，女14 例；年齡31～80歲，平均（52.21±8.56）歲；病程1～15 年，平均（5.98±2.51）年。兩組一般資料對比，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患者均使用胰島素泵治療糖尿病。對照組患者實施常規模式護理干預，如指導患者遵醫囑使用胰島素泵、及時進行血糖監測、常規運動指導和飲食指導等。

觀察組實施舒適模式護理干預，具體護理措施如下：（1）人文舒適護理：護理人員通過和患者及家屬聊天的形式了解患者的家庭環境、經濟水平、受教育程度等基本信息，對患者進行人文方面的關懷、建立平等交流，為患者提供自在舒適的溝通氛圍。（2）心理舒適護理：患者在患糖尿病后通常會因需要長期服藥和身體不適而產生心理壓力，從而出現抑郁、焦慮的情緒。護理人員應向患者及家屬充分了解患者產生負面情緒的原因，了解患者內心訴求，實施心理疏導。通過分享成功案例等形式幫助患者樹立治療信心，提高患者的治療依從度。（3）環境舒適護理：護理人員應每日定期對病房環境進行維護，保持室內自然通風，光線充足。將室內溫度設置為合適的參數，隨患者訴求及時調整，為患者打造舒適的休息環境。（4）生活舒適護理：通過對患者的身體狀況進行評估，為患者制定專屬的飲食計劃。培養患者以少食多餐的模式用餐，避免暴飲暴食，避免使用糖分和淀粉含量高的食物，多食用有益于血糖的新鮮蔬菜水果。同時，為患者制定合理的運動計劃。通過散步、慢跑、太極、騎車等形式養成良好的運動習慣，以提升血糖的控制效果。為患者制定健康的作息計劃，保障患者有充足的睡眠時間。（5）胰島素泵舒適護理：在給患者放置胰島素泵之前，護理人員需對胰島素泵進行檢查，并試用胰島素泵，測試儀器的性能，核對胰島素泵，保證胰島素泵的使用適合患者體質。

1.3 指標判定

（1）血糖指標和胰島素用量：觀察并記錄兩組患者FPG、2 h PG、胰島素用量。

（2）護理滿意度：通過問卷形式對護理滿意度進行評價，結果分為非常滿意、滿意、不滿意。統計時，將非常滿意和滿意納入總滿意。

（3）情緒狀態：使用HAMD、HAMA 評分對兩組患者的情緒狀況進行評價，分值越高心理狀況越差。

1.4 統計學方法

2 結果

2.1 60 例糖尿病患者的血糖指標和胰島素用量比較

觀察組患者的血糖指標控制情況明顯優于對照組，且其胰島素用量明顯更少，兩組患者對比有統計學差異（P<0.05），見表1。

表1 60 例糖尿病患者的血糖指標和胰島素用量比較（）

表1 60 例糖尿病患者的血糖指標和胰島素用量比較（）

2.2 60 例糖尿病患者的情緒狀況比較

護理后觀察組患者的情緒顯著優于對照組患者，兩組患者對比有統計學差異（P<0.05），見表2。

表2 60 例糖尿病患者的情緒狀況比較（,分）

表2 60 例糖尿病患者的情緒狀況比較（,分）

2.3 60 例糖尿病患者的護理滿意度比較

觀察組護理滿意度顯著高于對照組患者，兩組患者對比有統計學差異（P<0.05），見表3。

表3 60 例糖尿病患者的護理滿意度比較[n(%)]

3 討論

糖尿病是由于患者胰島素分泌不足、胰島素利用障礙而導致，具體表現為血糖水平升高[3]。在糖尿病早期患者通常會出現尿頻、尿色發黃、消瘦等情況，如沒有及時治療對血糖進行控制會加大患者患心腦血管疾病和腎臟疾病的可能性。目前使用胰島素泵治療糖尿病是較為主流的方式，其控制血糖的效果良好[4]。但根據過往的治療經驗來看，患者在接受治療的過程中普遍存在不同程度的負面情緒，需要實施適當的護理措施，以提升胰島素泵的控制血糖效果。

目前臨床上護理糖尿病患者主要采用常規護理的模式，通過指導患者遵醫囑使用胰島素泵、及時進行血糖監測、常規運動指導和飲食指導等常規手段雖能有一定的輔助效果，但不夠理想[5]。為提升患者的血糖控制效果，舒適護理模式應運而生。舒適護理模式通過人文舒適護理以和患者及家屬聊天的形式了解患者的家庭環境、經濟水平、受教育程度等基本信息，對患者進行人文方面的關懷，建立舒適的平等交流氛圍[6]。通過實施心理舒適護理了解患者內心訴求，分析患者產生負面情緒的原因，針對性地對患者實施心理疏導。以分享成功案例等形式幫助患者樹立治療信心，提高患者的治療依從度。通過環境舒適護理每日定期對病房環境進行維護，為患者打造舒適的休息環境。通過對患者的身體狀況進行評估，為患者制定專屬的飲食計劃、作息計劃和運動計劃，來實現生活舒適護理[7]。讓患者養成少食多餐的用餐習慣，多食用有益于血糖的新鮮蔬菜水果；通過散步、慢跑、太極、騎車等形式養成良好的運動習慣，以提升血糖的控制效果；調整患者的不當作息習慣，保障患者有充足的休息時間；通過胰島素泵舒適護理提升治療效果[8]。本研究對60 例使用胰島素泵治療的糖尿病患者的護理情況進行了分析，發現通過舒適護理模式的患者其血糖指標改善情況更好，胰島素的使用量更少，且其情緒狀況更加樂觀，且護理滿意度更高（P<0.05）。表明了舒適護理模式可以有效提高患者血糖控制效果，減少胰島素用量，改善不良情緒，提高患者對護理工作的認可程度。

綜上所述，對胰島素泵治療糖尿病患者進行舒適護理模式下的護理干預效果確切，可以有效控制血糖水平，減少胰島素用量，并能改善患者情緒，提高護理滿意度。