紫杉醇、順鉑聯合放療治療食管癌的臨床療效觀察

葛國通

（江蘇省灌云縣人民醫院，江蘇 灌云 222200）

0 引言

食管癌（OC）是臨床上常見的惡性腫瘤之一，其臨床癥狀并不明顯，也正是由于此特點，食管癌一經發現，多為中晚期，預后效果不良[1-2]。臨床上對于食管癌的治療常為手術切除，非手術治療常以放射治療為主。有研究顯示，紫杉醇可以阻滯癌細胞的細胞周期，且有效率極高[3]，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018 年5 月至2020 年5 月接收的食管癌患者88 例，依據治療方式不同，將所有患者分為實驗組和對照組，每組44 例。其中對照組患者進行常規放射治療，實驗組進行紫杉醇、順鉑聯合放療治療。其中對照組男21 例，女23例，平均年齡（33.2±6.42）歲，實驗組男22 例，女22 例，平均年齡（32.14±6.38）歲。實驗組與對照組的一般資料差異不具有統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者進行常規放射治療，利用CT 和X 片對放療范圍進行定位，然后進行常規放療，每周進行5 次，治療期間，告知患者每周進行肝功以及血常規檢查；實驗組在對照組基礎上進行紫杉醇、順鉑聯合治療，化療前給予患者紫杉醇滴注，1～5 滴注順鉑，3 周為1 個周期，連續化療2 個療程。

1.3 統計學分析

研究數據的處理由軟件SPSS 20.0 執行，計量資料用均數±標準差（）表示，計數資料用率（%）表示，采用t和χ2檢驗，P<0.05 為差異有統計學意義。

1.4 觀測指標

接受治療經過一段時間后，對患者的臨床治療情況進行對比分析，主要對兩組患者的有效治療率和不良反應的發生情況進行對比。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果

兩組患者在接受治療經過一段時間后，實驗組的治療有效率為97.7%，對照組的治療有效率為88.6%，實驗組可提升治療有效率9.1%，利用統計學軟件進行分析，具有統計學意義（P<0.05），見表1。

表1 兩組患者治療效果（n,%）

2.2 兩組患者不良反應的發生情況

兩組患者在接受治療經過一段時間后，實驗組的不良反應發生率為22.7%，對照組不良反應發生率為45.5%，實驗組不良反應發生率降低了22.8%，經過統計學分析，差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

食道癌是一種侵襲性腫瘤，表現在胃腸道中，是多種因素的結果，這些因素可能導致疾病的發展。這些可能包括年老，營養缺乏，食道阻塞和食物攝取困難[4]。環境因素在增加患OC 的風險中起很大作用。導致OC 的風險增加的兩個因素是吸煙和飲酒[5]。遺傳因素對OC 的風險也有很大影響，OC 在男性中的發病率是女性的3～4 倍。當前的審查將中低收入國家的OC 與發達國家進行了比較。在中低收入國家，OC 的發病率很高，尤其是鱗狀細胞癌（SCC）。在發達國家，與腺癌相比，SCC 的發生率較低。大多數OC 病例在疾病晚期被診斷出，導致高死亡率[6]。食管癌常表現為吞咽困難、胸骨后疼痛，但是早期臨床癥狀并不明顯，這也是導致食管癌發現多為中晚期的原因。徹底的治愈通常是不能夠實現的，但是可以通過化療以及放療進行生命的延續[7]。紫杉醇是近年來發現的針對腫瘤具有一定療效的藥物之一，其可以抑制腫瘤細胞生長發育的細胞周期，促進病灶壞死，順鉑可以有效抑制腫瘤DNA 的合成，有效控制病灶[8]。本研究顯示，經過一段時間治療后，兩組患者的臨床癥狀均有所緩解。

實驗組的治療有效率為97.7%，對照組的治療有效率為88.6%，實驗組可提升治療有效率9.1%；同時實驗組的不良反應發生率為22.7%，對照組不良反應發生率為45.5%，實驗組不良反應發生率降低了22.8%，治療效果明顯。

綜上所述，對于食管癌患者進行紫杉醇、順鉑聯合放療治療對于患者的臨床癥狀有所改善，對于不良反應的發生也有所降低，臨床上治療食管癌具有一定的意義。