阿奇霉素序貫療法聯合特步他林治療小兒支原體肺炎的效果觀察

薛凌

（內蒙古烏蘭察布市中心醫院 藥劑科，內蒙古 烏蘭察布 012000）

0 引言

小兒支原體肺炎是臨床上常見的呼吸系統疾病，該疾病是由于支原體受到感染進而通過血液傳播使得全身的支原體受到感染的一種傳播性疾病。由于患者的年紀較小，其身體免疫能力與抵抗能力較差，因此必須要采取有效的治療方法對其加以控制[1]。為此本研究以120 例患者為研究對象，采用對比研究法，對兩組患者分別采用阿奇霉素序貫療法與阿奇霉素序貫療法聯合特步他林兩種治療措施，對兩者的臨床應用效果進行觀察對比，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院收治的120 例小兒支原體肺炎患者作為研究對象，采用隨機數表法將其平均分為兩組，對照組患者60 例，男32 例，女28 例，年齡2～12 歲；實驗組患者60 例，男34 例，女26 例，年齡3～11 歲。兩組患者的上述資料無明顯差異，P>0.05，表明本研究具有可比性。經檢查，所有患者均無合并肺炎、器官衰竭、過敏反應，經患者及家屬同意后方進行本研究。

1.2 方法

對照組采用阿奇霉素序貫療法，為患者阿奇霉素凍干粉針（商品名：金康，由浙江金華康恩貝生物制藥有限公司生產；批準文號：國藥準字H20030122）靜脈滴注10 mg/kg，連續注射3～5 d，休息4 d 后，給予患者阿奇霉素分散片（商品名：依諾達，由石家莊四藥有限公司生產；批準文號：國藥準字H20045804），每日服用1 次，頓服，連續服用3 d，休息4 d[2]；實驗組在此基礎上，給予患者硫酸特布他林霧化液（商品名：博利康尼，由瑞典阿斯利康藥業生產；進口藥品注冊證號：H20140108）2.5 mg，將其與5 mL 的0.5%濃度的注射用氯化鈉混合，采用霧化的方式讓患者吸入，2 次/d，每次持續10～15 min，給患者服用溫開水。進行該過程需要注意的是，為避免出現交叉感染，導致患者的病情更加嚴重，要保證霧化吸入時每個患者單獨使用面罩及連接管[3]，對照組與實驗組的療程均為2 周。

1.3 評價標準

記錄兩組患者的臨床癥狀消失時間；記錄兩組患者不良反應發生情況；治療效果評價標準：顯效-治療后，患者的各種臨床癥狀完全消失，胸片復查結果顯示病灶完全消失；有效-治療后，患者的各種臨床癥狀有所改善，胸片復查結果顯示病灶減少；無效-不符合上述標準。總有效以顯效患者人數與有效患者人數之和進行計算。

1.4 統計學方法

本次研究數據采用SPSS 19.0 軟件進行統計學分析，計量資料用均數±標準差（）表示，計數資料用率（%）表示，采用t和χ2檢驗，P<0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 臨床癥狀

據表1 顯示，實驗組患者的臨床癥狀消失時間短于對照組（P<0.05）。

表1 兩組患者臨床癥狀消失時間情況比較（,d）

表1 兩組患者臨床癥狀消失時間情況比較（,d）

2.2 不良反應

據表2 顯示，實驗組患者的不良反應發生率與對照組的不良反應發生率無明顯差異（P>0.05）。

表2 兩組患者不良反應發生率情況比較[n(%)]

2.3 治療效果

據表3 顯示，實驗組患者的治療效果遠高于對照組（P<0.05）。

表3 兩組患者治療效果情況比較[n(%)]

3 結論

小兒支原體肺炎又被稱為原發性非典型肺炎，是由于患者的支原體受到感染所引起的，該疾病在嬰幼兒群眾發病幾率極高。幼兒多患有呼吸道感染，學齡兒童則以肺炎為主。該疾病產生的原因是肺炎支原體，其介于病毒與細菌之間，是已知最小的可獨立生存的病原微生物，可以通過細菌過濾器，該病原微生物沒有細胞壁存在，因此一些對細胞壁產生作用的抗菌藥物對其沒有任何效果[4]。對于該疾病的傳統治療方法往往采用一般治療與對癥處理為主，一般治療為：采取呼吸道隔離，避免出現交叉感染與再感染的情況導致患者病情加重；護理，指導飲食、口腔衛生、體位等，保持病房內的空氣流通，控制適當的溫度與濕度；氧療，主要針對表現缺氧的病情嚴重患者。對癥處理主要是根據患者表現出的臨床癥狀進行針對性的治療，如：祛痰、消熱、止咳、平喘等[5]。

綜上所述，對小兒支原體肺炎患者采用阿奇霉素序貫療法聯合特步他林可以有效的減少患者的各項臨床癥狀消失時間，治療效果顯著，具有臨床推廣應用價值。