王玲 青島市婦女兒童醫(yī)院 對外經(jīng)濟貿(mào)易大學國際商學院在職人員高級課程研修班學員
在國內(nèi)醫(yī)療事業(yè)飛快進步發(fā)展的形勢下,現(xiàn)代醫(yī)院內(nèi)部的財務管理充當著整個管理體系中的關鍵性內(nèi)容,便需要順應信息新時代,及時創(chuàng)新財務管理專業(yè)模式,并以此來大幅提升財務管理作業(yè)效率[1]。這樣才能在保護醫(yī)院經(jīng)費的安全條件下,保障醫(yī)院得以穩(wěn)定長足發(fā)展。考慮到信息技術存在諸多優(yōu)勢特點,如工作成本不高、全面、高效等,所以,在財務管理中醫(yī)院需要基于信息技術,有效提升財務管理工作效率,并實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展目標[2]。
在現(xiàn)代醫(yī)療機構中,基于先進信息技術建立的網(wǎng)絡平臺,實現(xiàn)了就醫(yī)、掛號、繳費、藥方、取藥高度一體化,這樣極大地方便了就醫(yī)與醫(yī)務工作[3]。除了充分規(guī)避了可能出現(xiàn)的財務風險外,還加快了工作實施效率。
相較于傳統(tǒng)技術,信息技術具有很強的交互性。而隨著互聯(lián)網(wǎng)、直播、電腦、互動點播等的飛快普及,整個社會的方方面面也在迅速滲透信息技術。基于信息技術,能夠做到實時傳輸,并且可以在全世界范圍同步傳遞各種信息[4]。同時,還有效防止了由于滯后信息,而極易引起的麻煩,這些都是傳統(tǒng)技術無法達到的。同時,信息技術還能夠促進醫(yī)院財務一起共享優(yōu)質(zhì)管理資源,并基于不斷創(chuàng)新工作模式的方法,大幅提高管理質(zhì)量水平,并提供給管理、執(zhí)行等有關工作人員自由共享信息的平臺。
當前,信息技術一直在迅速更新?lián)Q代。基于技術的創(chuàng)新,賦予管理手段更強有力的競爭力。所以,得益于現(xiàn)代信息技術,各級醫(yī)院也在不斷增強自己的競爭力。值得注意的是,各級醫(yī)院還要保證所用技術切實先進可靠[5]。在投入信息技術時,醫(yī)院財務也需要及時變革,并與時俱進地創(chuàng)新、改進信息技術,積極促進醫(yī)院領導、工作人員不斷提高對財務信息化管理方面的認知水平,并引起高度重視。
在先進信息技術中,有機融合了互聯(lián)網(wǎng)、電腦、多媒體、大數(shù)據(jù)、智能終端等現(xiàn)代化技術。所以,這項技術便以其豐富資源、強即時性、強交互性、海量知識等優(yōu)勢,被不斷推廣應用到各個領域,而其中之一就是醫(yī)院財務管理[6]。從整體上看,通過信息技術,除了能夠改善醫(yī)院內(nèi)部財務管理外,還能夠準確識別潛藏在財務中的風險。所以其重要性不容忽視,具體表現(xiàn)如下所示。
在現(xiàn)代醫(yī)院當中,基于信息化管理財務的體系,極大地完善了審批經(jīng)費的流程。此外,還提升了財務工作效率,完善了整個財務部門的管理體系和機制,可以方便監(jiān)管財務工作職能、權限,令整個財務體系越來越科學、規(guī)范化。只有這樣便可以正確執(zhí)行財務工作任務,做好財務監(jiān)督工作,有效規(guī)避財務風險。
在醫(yī)院日常運營中,財務管理屬于一大核心環(huán)節(jié),所以財務體系實行信息化管理已然形成一種發(fā)展趨勢。在醫(yī)院財務工作中,通過信息技術,可以促進醫(yī)院科學經(jīng)營、正確決策、妥善安排日常管理工作,并充分明確權限、責任的范圍。再通過協(xié)同管理及信息發(fā)布,來優(yōu)化管理醫(yī)院財務,讓院內(nèi)財務管理專業(yè)水平進一步提升。
在國民生活品質(zhì)的穩(wěn)步提升的環(huán)境下,人民也變得更加重視自己的身體健康。同時,國家也在不斷提高監(jiān)管醫(yī)院的力度。所以,現(xiàn)代醫(yī)院之間出現(xiàn)了更加激烈的競爭情況,醫(yī)院決策者必須想方設法地增強競爭力,方才能脫穎而出。從總體上看,在醫(yī)院競爭力方面,其實就是人才、設備、運營等上的競爭,但是總歸還是財力上的競爭。由此可見,財務管理和整體上的醫(yī)院競爭實力密不可分。在醫(yī)院內(nèi)部,通過信息化、科學化、規(guī)范化發(fā)展財務管理,則可迫使醫(yī)院步入正軌并不斷前進,實現(xiàn)同步發(fā)展經(jīng)濟和增強競爭力的目標。

在各級醫(yī)院當中,日常財務管理主要涉及設備采購經(jīng)費、稅費、辦公費、基金、工資等方面。各財務管理者均能夠基于信息化技術、軟件工具,來快速、準確地了解、匯總財務狀況。再深入研究醫(yī)院各專業(yè)部門的整體收支狀況,以方便協(xié)調(diào)、扶持弱勢科室,實現(xiàn)科學分配、有效應用資金的目標,進一步均衡醫(yī)院的運營與發(fā)展。
在現(xiàn)代醫(yī)院當中,就日常管理預算的財務工作而言,可以基于信息技術,從線上直接處理預算申報、審批、報銷等工作環(huán)節(jié)。而針對醫(yī)院財務經(jīng)費支出,也可以規(guī)劃出完善的方案,并嚴格監(jiān)管完成計劃的全過程,從而全面分析院內(nèi)預算信息。此外,借用信息技術,還可以總結分析醫(yī)院中各專業(yè)科室總體上的藥品收入狀況,并提供給財務管理可靠、穩(wěn)定的參考數(shù)據(jù)。
現(xiàn)階段,在醫(yī)院門診中,也在逐步引入信息技術。例如,患者可以在網(wǎng)絡上直接預約掛號、查詢,以及自助繳費,所以患者不再需要排隊。而在患者支付上,基于信息技術,則不必要通過現(xiàn)金來支付。經(jīng)由支付寶、醫(yī)保卡等方式,便可以很方便地展開線上支付,令患者可以更便捷地支付。此外,和HIS體系直接對接后,還可以獲得門診收費體系日報表,從而直接體現(xiàn)出財務人員的日常工作量。
針對住院部的財務管理,通過引進信息技術,便可方便患者預先提交一定的住院費,并在電腦上自動計價。而在出院時,患者也可以通過信息技術,很方便地結算所需住院費。此外,信息技術還可以用來監(jiān)控管理患者整個住院環(huán)節(jié)的各項費用。例如,倘若患者已經(jīng)欠費,則該智能系統(tǒng)便會自動開啟警報模式,提醒患者需要補交費用。此外,財務管理員也可以通過信息技術,統(tǒng)計、查詢住院期間患者的具體財務清單,并直接打印清單,再下發(fā)到病房。在住院部,還可以通過自主查詢體系,輔助患者和其家屬從查詢系統(tǒng)上詳細查詢費用支出與用藥流水。而對接上HIS體系后,還可以提供給醫(yī)院內(nèi)部財務管理部所需的財務報表資料。
在管理企業(yè)物資時,基于信息技術,可以詳細列舉醫(yī)院一切日用必需品、衛(wèi)生材料方面的費用支出狀況,并可以很方便地記錄和查詢醫(yī)院各專業(yè)科室的整體收治狀況。在各項醫(yī)院資金中,一般以固定資產(chǎn)占比大,且管理起來也相當復雜。所以,便可以通過信息技術,來科學管理醫(yī)院內(nèi)部的固定資產(chǎn)。針對各類醫(yī)療器械,可以直接張貼上對應的條形碼,并在具體的入庫登記中,直接掃描該條形碼,便可入庫管理固定資產(chǎn)。同時,這樣還能夠很方便地管理具體使用各種醫(yī)療器械的狀況。
當前很多醫(yī)院在日常的財務管理中,就信息技術的具體應用,并未推行完善且統(tǒng)一的財務數(shù)據(jù)要求標準,以至于信息源及信息編碼上都并不規(guī)范。最終醫(yī)院財務便難以共享管理信息,并且還增大了財務數(shù)據(jù)正常投入使用的困難度,令信息利用率普遍不高。一旦財務信息編碼不夠科學,就會很難挖掘出可用的信息,而影響管理的規(guī)范化,甚或還會出現(xiàn)疏漏,而嚴重影響院內(nèi)財務管理高效使用信息技術的效果。
在院內(nèi)財務推行信息化管理時,因為并未準確認識自身的整體綜合狀況,而隨意地沿用別的醫(yī)院積累的成功經(jīng)驗及現(xiàn)代化案例,以至于醫(yī)院在信息化管理中,令方案不具針對性。這樣財務信息化管理便只有很低的起點,只可以從某方面取代傳統(tǒng)手工操作。加之財務管理下的信息技術也十分模糊應用目的,最終令財務管理結構系統(tǒng)性能不夠好,而影響財務管理的順暢工作,很難達到醫(yī)院財務方面的管理要求。
盡管大部分醫(yī)院現(xiàn)已針對財務管理采取信息化建設,但是卻并未做出長遠的規(guī)劃。這就意味著院內(nèi)財務管理在自身的信息化工作上,沒有全方位的發(fā)展指導依據(jù)。這樣的財務管理也難以確保數(shù)據(jù)信息的穩(wěn)定度與準確度,從而迫使醫(yī)院很難進一步提升財務管理的專業(yè)化信息水平,并且在當前的財務信息化管理建設上,呈現(xiàn)出明顯的資源浪費現(xiàn)象。同時,醫(yī)院還沒有推行責任制,以至于財務工作很難得到落實,而不利于醫(yī)院財務正常展開管理工作。
在醫(yī)院內(nèi)部,財務部往往和其他專業(yè)科室位處相同級別,并且會和其他科室一起通力配合,形成一個完整的有機體。眾所周知,醫(yī)院的日常運行需要依賴各科室各部門之間的統(tǒng)一、配合。而但其實財務部和各科室之間卻出現(xiàn)了信息難以順暢溝通、不同部門決策相互脫節(jié)等方面的問題。之所以出現(xiàn)這些問題,主要就是財務部本就沒有組織、控制功用,僅可以支持、配合醫(yī)院各科室的工作內(nèi)容,所以呈現(xiàn)出很明顯的隨意性。同時,醫(yī)院內(nèi)部往往還缺少一個完備的數(shù)據(jù)管理體系,普遍沒有建立起各部門各科室可以無阻礙進行溝通的途徑,所以就出現(xiàn)了院內(nèi)信息溝通不暢的情況。
在醫(yī)院管理財務工作中,為了高效運用信息技術,還應依賴綜合性人才。這些人才必須掌握信息、電腦、網(wǎng)絡等之類的專業(yè)技術,所以,在信息人才上,提出了很高的技術要求。考慮到信息化專業(yè)人才屬于院內(nèi)財務管理得以高效使用信息科技的有力保證,則必須做好對專業(yè)人才的綜合性規(guī)劃工作。但是,當前的醫(yī)院卻嚴重缺失專業(yè)化的信息人才,以至于財務管理整體信息團隊水平不夠高,而很難達到工作要求,進而影響到財務管理進一步發(fā)展。
在醫(yī)院當中,應全面了解內(nèi)部需求,基于高效、安全的數(shù)據(jù)庫科技,來有效統(tǒng)計財務管理體系內(nèi)的數(shù)據(jù)信息,以充分確保財務管理體系數(shù)據(jù)切實安全、完整。所以,應嚴格執(zhí)行相關規(guī)定程序內(nèi)容,及時統(tǒng)計、錄進、輸送數(shù)據(jù),組建起一個高效型財務管控體系。針對信息編碼,需要大力規(guī)范編碼過程,控制財務信息及時被采集、處理。通過完善財務管理體系局域網(wǎng),來有效規(guī)范信息數(shù)據(jù)編碼,以全方位改善財務管理方面的有效性,讓財務管理真實可靠。
在醫(yī)院當中,為了做好信息化建設,就要規(guī)范財務信息管控體系、不斷提升財務管理專業(yè)水平。所以,財務管理部應在財務系統(tǒng)建設中,充分強調(diào)信息化建設事宜。通過完善財務資金監(jiān)管制度,從某種程度上有效規(guī)避財務風險。這樣便需要醫(yī)院當中的財務管理員必須充分明確定位信息技術應用目的。同時,基于信息技術,來進一步優(yōu)化管理醫(yī)院財務體系,達到創(chuàng)新管理財務目標。
現(xiàn)階段,醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)迎來了很嚴酷的競爭壓力。在現(xiàn)代化醫(yī)院中,針對財務管理體系,信息化建設已經(jīng)逐漸發(fā)展成為一項很重要的建設內(nèi)容。所以,各級醫(yī)院便要求根據(jù)自身的發(fā)展情況,大力完善信息化建設,并提出長遠的發(fā)展規(guī)劃方案。針對各個部門,充分明確各自的責任及有關個人職責,進而強化醫(yī)院內(nèi)部的聯(lián)系,令各個部門可以更方便地溝通交流,一起穩(wěn)定共享數(shù)據(jù)、落實財務工作任務。同時,基于科學的財務管理體系,還可以有效處理醫(yī)院資金方面的問題,充分規(guī)避財務風險。
眾所周知,信息化管理既及時又高效、準確等。基于信息技術,醫(yī)院也在逐步完善信息化體系,并在財務管理中推廣信息化模式。在院內(nèi)難以流通信息,一直都是醫(yī)院很難協(xié)調(diào)統(tǒng)一各部門的一大影響因素。所以,醫(yī)院為了做到更高效地管理財務工作,便應創(chuàng)建起一個高效的信息系統(tǒng)。這樣從這個系統(tǒng)上,各部門便能夠自由傳達、有效溝通財務信息,并突破時空上的桎梏而及時有效地分享傳達信息,實現(xiàn)無障礙溝通而避免不必要的損失。
在管理醫(yī)院財務時,為了高效用到信息技術,還需要充足的專業(yè)化人才。所以,醫(yī)院必須全方位落實建設專業(yè)人才團隊的工作,及時配備充沛的綜合性人才,以及時采集財務數(shù)據(jù),順利處理數(shù)據(jù)。這樣便需要按醫(yī)院實際情況,完善培養(yǎng)人才的制度,并著重培訓信息技能,幫助財務信息化管理從業(yè)者及時增強專業(yè)能力,從而充分發(fā)揮出信息技術的作用。
綜上所述,在管理醫(yī)院財務中,通過對信息技術的有效應用,可以大幅提升醫(yī)院財務的整體管理水平,保障醫(yī)院順利平穩(wěn)發(fā)展。然而,在種種不確定性因素的影響下,迫使當前的財務信息化管理出現(xiàn)了一定的問題,而大幅降低了院內(nèi)財務管理的整體效率與質(zhì)量。所以,現(xiàn)代醫(yī)院應積極加快信息化建設,真正實現(xiàn)信息化財務管理,以改善財務整體管理質(zhì)量,不斷增強競爭實力。