硝砆太爾制霉菌素軟膠囊聯合針對性心理干預對初產婦陰道炎的治療效果

劉小玲

【摘 要】目的：探究在初產婦陰道炎患者中將硝呋太爾制霉素軟膠囊與針對性心理干預進行聯合使用的臨床效果。方法：選取100例在2018年11月至2019年11月期間在我院接受治療的初產婦陰道炎患者為研究對象，采用隨機數字法將其分為兩組，一組給予用藥和常規治療，為對照組，另一組在對照組患者基礎上用藥，聯合心理干預，為實驗組，對兩組患者的治療效果進行比較分析。結果：實驗組患者的治療有效為96.00%，對照組的有效率為82.00%，實驗組有效率更高，實驗組患者并發癥的發生率為12.00%，對照組患者的并發癥發生率為28.00%，對其數據進行比較，組間數據差異大（P <0.05），存在統計學意義。結論：在初產婦陰道炎患者中將硝呋太爾制霉素軟膠囊和心理干預進行應用，其效果顯著，可有效改善患者的臨床癥狀，提高患者生活質量，對臨床發展具有積極意義，可提倡推廣。

【關鍵詞】硝呋太爾制霉素軟膠囊；針對性心理干預；初產婦陰道炎患者；效果

初產婦妊娠期間體內激素分泌異常，患者的陰道很容易受到感染，引發陰道炎。陰道炎在初產婦中是較為常見的，病情具有反復發作，不易治愈的不良特點，對患者的生活質量和生命健康均造成了嚴重的不良影響。臨床中通常采用藥物治療方法，但是單純的藥物治療效果還不夠顯著，需要將心理干預方法進行應用，其能夠有效改善患者的不良心理情緒，促進患者以積極樂觀的心態參與治療，從而提高治療有效率。保證治療效果。本研究將基于此，探究將硝呋太爾制霉素軟膠囊聯合針對性心理干預方法進行應用的實際效果。

1 患者資料和方法

1.1 一般資料

選取100例在2018年11月至2019年11月期間在我院接受治療的初產婦陰道炎患者為研究對象，采用隨機數字法將其分為兩組，一組給予用藥和常規治療，為對照組，另一組在對照組患者基礎上用藥，聯合心理干預，為實驗組，每組有患者50人，實驗組，年齡21歲～34歲，平均年齡（30.34±3.22）歲，病程1個月～2個月，平均病程（1.24±0.23）個月，而對照組中，年齡22歲～33歲，平均年齡（31.22±3.65）歲，病程1個月～2個月，平均病程（1.22±0.98）個月。兩組患者的一般資料不存在顯著差異，統計學方法計算結果（P>0.05），可進行組間比較。納入標準：①在給予患者婦科檢查時，其結果顯示陰道粘膜呈現出潮紅和出血點，白帶呈現出淡黃色，具有膿血性；②給予陰道分泌物的常規檢查，鏡下可見大量白細胞；③無滴蟲和真菌，清潔度達到Ⅲ-Ⅳ級；④用藥前對患者進行TCT檢查，患者存在膿血性白帶的還需要給予其盆腔彩超。排除標準：①患者具有糖尿病；②心血管疾病；③嚴重的肝腎功能障礙和過敏體質者。

1.2 研究方法

1.2.1 對照組患者采用用藥，常規治療干預，主要是將硝呋太爾制霉菌素軟膠囊進行應用，本研究主要選擇北京金城泰爾制藥有限公司所生產的，批準文號：國藥準字H20051563，6粒/盒。在患者每晚睡眠0.5h進行陰道服藥，連續使用12天為一個療程，治療期間需禁止患者性生活。并給予患者常規治療，對患者的病情進行監測，詢問患者用藥期間是否存在不適感，一旦存在，需及時調整等。

1.2.2 實驗組患者在同樣采用藥物治療和常規治療的基礎上，給予其針對性心理干預，用藥方法與對象組相同，具體心理干預如下。心理干預：在實際的實施過程中，第一步需對所有患者開展初步評估，患者在首次在門診沖洗時，需了解其基本情況，比如家庭情況、病情發展等。第二步，給予患者健康宣教，醫院與科室的相關情況、相關治療時間、治療計劃等應一一為患者進行介紹講解，讓患者感受到治療的必要性，并督促患者積極配合，給予患者陰道炎治療自信心，應用人性化的方式與患者展開積極的溝通交流，對患者的心理問題進行心理干預，提高患者對我院工作人員的信賴程度，從而保證其各項治療工作的開展[1]。在陰道炎的相關知識宣教育的過程中，邀請患者家屬進行參與陪同，患者家屬的陪伴會對患者起到情感支持的作用。宣教過程中，需要有意識的營造較為輕松的環境氛圍，讓患者放松，交流時語氣柔和，從而提高患者的好感與滿意度。最后，需要將患者的治療過程進行豐富，在初次治療的患者中積極開展各項活動，使得患者處于身心放松的狀態，方可積極配合相關治療工作開展。

1.3 觀察指標

治療效果主要包括治愈，有效和無效三項指標，其中治愈患者表現為臨床癥狀完全消失，患者白帶鏡檢下白細胞陰性，并且清潔度恢復到正常。有效患者表現為臨床癥狀得以改善，白帶鏡檢結果為陽性，清潔度好轉。無效患者為治療前后其臨床癥狀無任何明顯改善，白帶鏡檢無變化[2]。并發癥：治療過程中，對患者是否出現皮疹，濕疹，惡心，嘔吐和心慌等反應進行記錄和觀察，并明確患者是否存在外陰，陰道具有燒灼感和不適感，是否存在疾病加重的情況，一經發現，立即記錄并通知主治醫師。復發，患者在經過癥狀后，其臨床癥狀得以消失，白帶涂片正常，但隨后出現癥狀再現，白帶涂片異常的情況。

1.4 統計學方法

2 結果

2.1治療有效率

實驗組患者的治療有效為96.00%，對照組的有效率為82.00%，實驗組有效率更高，對其組間數據差異進行比較，存在統計學意義（P<0.05）。

2.2 并發癥發生率

實驗組患者并發癥的發生率為12.00，對照組患者的并發癥發生率為28.00%，對其數據進行比較，組間數據差異大（P<0.05），存在統計學意義。

3 討論

硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊，是一種復方制劑，每粒中含有硝呋太爾的劑量為500mg，對應的制霉菌素單位為20萬，硝呋太爾的應用，能夠實現對乙酰輔酶的抑制，實現對滅格蘭式陽性和部分格蘭陰式性菌的抑制，可實現光譜抗菌作用，同時促進陰道乳酸桿菌的生長，實現對陰道內生態平衡的有效維持[4]。就制霉菌素來說，其可實現對細胞膜通透性的改變，而硝呋太爾與制霉菌素的協同發展，可將人體的機體免疫能力和陰道白凈能力進行提高，進而實現對陰道炎復發率的降低，有效控制其感染率。初產婦陰道炎多表現為混合感染，在將硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊進行應用時，其能夠將患者的機體免疫能力和陰道白凈能力進行提高，從而將陰道炎的復發性和再感染率進行降低。其應用能夠促進抗生素應用效果的發揮，將患者癥狀進行有效消除，同時改善患者陰道PH值，促進激素治療穩定性的提高，對應的復發率較低[5]。

初產婦妊娠期間體內激素分泌異常，患者的陰道很容易受到感染，引發陰道炎。陰道炎在初產婦中是較為常見的，病情具有反復發作，不易治愈的不良特點，對患者的生活質量和生命健康均造成了嚴重的不良影響。臨床中通常采用藥物治療方法，但是單純的藥物治療效果還不夠顯著，需要將心理干預方法進行應用，其能夠有效改善患者的不良心理情緒，促進患者以積極樂觀的心態參與治療，從而提高治療有效率。本研究結果顯示：實驗組患者的治療有效為96.00%，對照組的有效率為82.00%，實驗組有效率更高，實驗組患者并發癥的發生率為12.00%，對照組患者的并發癥發生率為28.00%，對其數據進行比較，組間數據差異大， P<0.05，存在統計學意義。

針對性心理干預主要是從患者的實際情況進行出發，結合患者的臨床情況，給予患者針對性的干預，加強各環節工作臺，提高患者的重視程度，從而將并發癥等問題的發生率進行降低，并對患者的心理問題進行疏導，將其不明白的問題進行解答，消除患者的心理壓力，并減輕患者疼痛。在工作的實際開展過程中，其能夠在給予患者教育工作，提高患者對陰道炎的認知掌握，并提高對陰道炎產生過程的認識程度，將患者的緊張情緒進行緩解，消除其恐懼心理，并在多媒體演示的情況下，糾正患者對陰道炎病情的錯誤理解，從而保證患者在陰道炎治療過程中可以有效掌握陰道炎知識，并積極配合治療，從而有效提高治療有效率，并給予患者飲食和疼痛干預，對患者的情況進行觀察和監測，叮囑患者注意事項，能夠保證會陰清潔，從而將患者的并發癥發生率降到最低，保證患者的正常睡眠，促進患者恢復效果的增強，能夠提高患者滿意度。

綜上所述，在初產婦陰道炎患者中將硝呋太爾制霉素軟膠囊和心理干預進行應用，其效果顯著，可有效改善患者的臨床癥狀，提高患者生活質量，對臨床發展具有積極意義，可提倡推廣。

參考文獻

[1] 王玉艷.探討硝呋太爾制霉素陰道軟膠束治療妊娠期陰道炎的療效[J].中國醫藥指南，2016，14（22）：122-123.

[2] 鄧少君，任紅英，鄧小靈.妊娠期陰道炎采用硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療的療效分析[J].北方藥學，2016，13（9）：68.

[3] 馬莉莉.聯用甲硝唑和乳酸菌陰道膠囊治療妊娠期滴蟲性陰道炎的效果分析[J].當代醫藥論叢，2016，14（21）：104-105.

[4] 張蕾.硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊與保婦康栓治療妊娠期陰道炎的臨床療效比較[J].臨床合理用藥雜志，2014，7（18）：94，98.

[5] 張青冬，尹紅章，汪萍萍，等.婦炎消膠囊聯合硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療細菌性陰道炎的療效觀察[J].現代藥物與臨床，2018，33（12）：219-222.