人文護理關懷對腎結石手術患者健康知識普及及護理滿意度影響

唐曉慧

【摘 要】目的：分析腎結石手術患者接受人文護理關懷對健康知識及護理滿意度的影響。方法：分組方法為隨機數字表法，研究時間及對象為2019年2月至2021年1月接診的62例腎結石手術患者，分為：對照組（納入31例，提供常規護理）、觀察組（納入31例，加用人文護理關懷），對照分析組間健康知識評分、患者滿意度評分。結果：組間健康知識評分（手術操作知識、預后知識、疾病知識）在護理前無明顯差異（P >0.05）；護理后，較之對照組，觀察組健康知識評分、患者滿意度評分更高（P <0.05）。結論：對腎結石手術患者實施人文護理關懷，可以提高健康知識認知度，增近護患關系，值得推廣。

【關鍵詞】人文護理關懷；腎結石；手術；健康知識；護理滿意度

腎結石是泌尿科常見疾病，好發于青壯年群體，且男性居多[1]，若是結石直徑較大，容易造成腰部酸脹不適，若是結石直徑較小，通常表現為血尿、驟發性腰腹部絞痛、排石等，容易損傷腎功能，誘發嚴重并發癥。當前主要以手術清除腎結石，不過因患者缺乏疾病知識，配合程度不高，故需進行合理護理干預。本文就腎結石手術患者接受人文護理關懷對健康知識及護理滿意度的影響展開分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

分組方法為隨機數字表法，研究時間及對象為2019年2月—2021年1月接診的62例腎結石手術患者，分為：對照組（納入31例）、觀察組（納入31例）。對照組：男21例，女10例，年齡23歲～67歲，平均年齡（44.6±3.6）歲，右腎13例（41.94%）、左腎15例（48.39%）、雙側3例（9.68%）；觀察組：男22例，女9例，年齡24歲～68歲，平均年齡（45.6±4.0）歲，右腎14例（45.16%）、左腎13例（41.94%）、雙側4例（12.90%）。納入標準：①基于CT、腎臟超聲等確診；②行手術治療；③閱讀知情書后同意參與研究。排除標準：①手術禁忌證者；②嚴重心肺肝腎功能不全者；③精神、溝通障礙者。基本病例資料（結石部位等）組間無差異（P>0.05），可對照研究。

1.2 方法

對照組（提供常規護理）：即在圍手術期內進行術前指導及檢查、手術室準備、術后預后治療等。觀察組（加用人文護理關懷）：（1）健康宣教：評估患者認知能力、理解水平、文化程度等，在此基礎上進行針對性宣教，通過視頻、宣傳冊等形式，介紹、講解腎結石、手術、術后自我護理等知識，期間注意提問，積極解答患者及其家屬疑問；（2）病房關懷：在術前及術后治療期間，認真詢問患者病房體驗，結合其體驗及護理需求進一步完善護理設施準備、衛生清潔工作，且調節溫濕度，提高舒適程度；（3）心理關懷：一是術前幫助患者正確認識、對待疾病與手術，例舉成功病例，且引導患者與同病房病友交流，增強治療信心；二是術后及時處理生理不適，減輕對心理健康的影響，同時提供個性化心理疏導，增強患者心理舒適程度；（4）病情關懷：一是疼痛關懷，即合理評估疼痛癥狀，通過口服鎮痛藥、鎮痛泵、轉移注意力等方式鎮痛；二是并發癥預防，即結合切口愈合、導尿情況等評估有無出血、感染；三是睡眠關懷，如通過穴位推拿、睡前按摩等改善睡眠質量。

1.3 觀察指標

將健康知識評分（于護理前后通過問卷形式評估患者手術操作知識、預后知識、疾病知識掌握程度，單項總分30分，評分與認知度呈正相關）、患者滿意度評分（由患者評估護理操作、護理質量等，評分越接近總分100分，表示滿意度越高）作為觀察指標[2]。

1.4 統計學方法

2 結果

組間健康知識評分（手術操作知識、預后知識、疾病知識）在護理前無明顯差異（P>0.05）；護理后，較之對照組，觀察組健康知識評分、患者滿意度評分更高（P<0.05），見表1。

3 討論

腎結石與遺傳、飲食、種族等因素密切相關[3]，當前主要進行手術治療，且為提高患者依從性，改善預后，往往輔以護理干預，不過對于采取何種護理模式尚有爭議。本次研究表明，人文護理關懷對腎結石手術患者有較好效果。人文護理關懷將患者作為護理中心，通過多角度、全方位的人文關懷[4]，可以對患者生活、環境、心理等均進行科學、整體護理，有助于提高患者舒適程度，促進疾病康復。本次在觀察組實施人文護理關懷，一方面而言，通過多模式健康宣教，能夠幫助患者及其家屬正確認識腎結石，主動配合手術治療，提高健康知識水平；另一方面而言，通過病房環境、心理關懷、睡眠關懷等護理干預，則能為患者營造舒適的就診、休養環境，提高心理、生理舒適度，減輕負性情緒，減少生理應激，預防并發癥，取得患者理解及認可，因此，研究結果顯示觀察組健康知識評分、患者滿意度評分更佳（P<0.05）。

綜上所述，由于對腎結石手術患者實施人文護理關懷，可以提高健康知識水平，增減護患關系，具有推廣價值。

參考文獻

[1] 張云.人文關懷護理對腎結石手術患者健康知識掌握度及護理滿意度的影響[J].基層醫學論壇，2020，24（30）：4415-4416.

[2] 張宇英.探究人文護理關懷對腎結石手術患者健康知識與護理滿意度的影響[J].黑龍江中醫藥，2020，49（3）：350-351.

[3] 陳欣.人文護理關懷對腎結石手術患者健康知識及護理滿意度的影響[J].醫學理論與實踐，2020，33（7）：1170-1171.

[4] 張倩，孟揚，尹磊，等.人文護理關懷在腎結石手術患者中的應用效果[J].中國當代醫藥，2018，25（4）：192-194.