探討完善藥品管理與發放制度對西藥房工作效率的影響

佟富禹

【摘 要】目的：分析探討完善藥品管理與發放制度對西藥房工作效率的影響。方法：選取我院2018年1月至2020年12月開具西藥房處單200例，將2018年1月至2019年6月還未實施改善藥品管理與發放制度的100例處單設為對照組，將2019年7月至2020年12月已實施改善藥品管理與發放制度的100例處單為觀察組，對比兩組的工作質量、給藥差錯率與患者滿意度。結果：觀察組的取藥等待時間、藥品盤點時間、賬目符合率均高于對照組，給藥差錯率低于對照組，并且患者對觀察組的滿意度高于對照組，數據對比差異有統計學意義（P <0.05）。結論：實施完善藥品管理與發放制度對西藥房工作效率有明顯的提升，并且可以提高患者的滿意度，值得推廣與應用于醫院西藥房管理工作中。

【關鍵詞】西藥房；藥品完善；工作效率

醫院的西藥房是集合了技術、經營、管理與服務一體化的綜合性科室，由藥劑師主理[1]。西藥房的工作職責不僅是要保證給患者提供準確合格的藥品，而且還要在確保患者能夠有效安全的用藥情況下，還要綜合考慮到醫療費用的經濟合理[2]。西藥房主要銷售西藥類的各種藥品，以利于人民群眾身體健康，便于人民群眾購買藥品為服務準則。西藥房不僅負責銷售藥品，還要負責所有藥品的預算計劃、入庫驗收、藥品的保管與領發統籌報銷等工作，而西藥房員工的工作制度都是嚴格按照國家醫療衛生部門制定的相關規章制度與從業要求來執行的[3]。很多地區或者國家明確規定，當西藥房在出售藥品時，執業藥劑師必須在場監管，特別是對于處方藥，因為有些西藥的成分會與患者的病情發生不良反應，所以執業藥劑師必須在場，對該藥品是否適合患者的病情做出判斷，并且用法與劑量也要遵從藥劑師的指導，如果當天藥劑師不在，則無法出售品[4]。西藥房藥品的管理與方法會直接影響到藥方的工作效率，如果管理不當，甚至會造成患者投訴等情況。為了分析探討完善藥品管理與發放制度對西藥房工作效率的影響，本次研究報告如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

本次研究選取我院2018年1月至2020年12月開具西藥房處單200例，將2018年1月至2019年6月還未實施改善藥品管理與發放制度的100例處單設為對照組，將2019年7月至2020年12月已實施改善藥品管理與發放制度的100例處單為觀察組，在此期間，西藥房的工作人員無變動，共14位工作人員，男性4位，女性10位，年齡24歲～46歲，平均年齡（34.16±2.34）歲，工作年限2歲～23年，平均年限（12.11±3.15）年。

1.2 方法

1.2.1 對照組對照組的西藥處方單是還未實施完善藥品管理與發放制度期間的，按照傳統管理方法，根據處方單迅速將藥品揀裝好，并且再次告知患者藥品的用法用量，可能會發生的不良反應，囑咐患者要嚴格按照醫囑用藥。

1.2.2 觀察組觀察組的西藥處方單是已實施改善藥品管理與發放制度，在傳統管理制度上對影響到工作效率的原因進行分析，提出優化措施，明確規定西藥房的各項工作流程的標準，完善藥品的發放與管理流程制度。在審核處方、取藥速度、服務指標等方面，要做到以下幾點：①建立西藥房的質控小組，選取出經驗豐富且工作認真負責的人員為組長，每周對西藥房的藥品質量進行檢查，并且對于西藥房在藥品方法中出現的具體問題進行分析，商討出具體優化策略。②根據信息化技術的合理應用，加強對藥品的管理制度，可以采用條碼技術，從采購藥品到藥品入庫的相關環節，都進行條碼識別，將所有藥品的條碼信息錄入到醫院內部的藥品信息管理平臺中，再將藥品按照藥理作用進行分類，對于不能儲存在一起的藥品，要作特殊警告符號，每周對藥方庫房進行一次清點，對出現質量問題的藥品要及時清理，藥品的擺放順序按照接近生產日期的擺于外側。③西藥房可以建立取藥智能系統，讓患者不用拿著處方單，而是可以直接使用就診卡就可以取藥，這樣不僅可以保證取藥的正確率，還可以提高工作效率。④對西藥房的工作人員進行定期的專業技能與服務素質培訓，對于新入職的員工要做好入職培訓，需要有資深員工帶領，防止出現配藥錯誤等失誤，藥方的工作人員都要對藥品的擺放位置、工作流程掌握熟練，在了解到患者的取藥需求后快速做出反應，以此可以提高工作效率。

1.3 觀察指標

①將兩組的工作質量進行比較，具體項目包括：取藥等待時間、藥品盤點時間、賬目符合率；②將兩組的給藥差錯率進行比較，差錯項目包括：劑量劑型錯誤、包裝相似錯誤、書寫錄入錯誤、藥物名稱混淆錯誤，計算總差錯率；③將兩組的患者滿意度進行比較，對患者采取西藥房工作質量調查評估問卷，滿分百分制，將患者滿意度分為滿意：分數在80分及以上；一般滿意：分數在60分～79分；不滿意：分數在59分以下。三個等級，計算患者的總滿意度。

1.4 統計學方法

2 結果

2.1 兩組工作質量對比

將觀察組與對照組的工作質量進行對比發現，觀察組的取藥等待時間、藥品盤點時間、賬目符合率均高于對照組，兩組的差異有統計意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組給藥差錯率對比

將觀察組與對照組的給藥差錯率進行對比發現，觀察組的給藥差錯率低于對照組，兩組的差異有統計意義（P<0.05），見表2。

2.3 兩組患者滿意度對比

將兩組的患者滿意度調查結果進行對比發現，觀察組的患者總滿意度明顯高于對照組，兩組的差異有統計意義（P<0.05），見表3。

3 討論

西藥房的工作效率高低會直接影響到藥房管理工作的成功與否，所以西藥房的工作是藥房管理中最重要的一個部分，主要功能是為患者準確快速提供有效藥品[5]。西藥房的工作人員要明確自身的工作職責，在工作過程中不僅是要快速準確地將患者所需藥品配好，還要為患者提供專業服務，所以西藥房工作人員的業務能力要不斷地提升進步，定時學習心得專業知識，提高藥師隊伍專業技能與思想素質。藥方工作人員是醫院直接面向患者的窗口，工作人員的態度會使患者直觀地感受到醫院的態度，所以要為患者提供溫暖且專業的服務，是西藥房工作人員的服務標準，這樣不僅會使患者感覺到安慰，還會提升醫院的形象，所以要加強藥方工作人員的思想教育，秉承著全心全意為人民服務的宗旨，為患者提供溫暖且專業的服務[6]。

不論是西藥房的工作人員還是西藥房的藥品，主要是遵從以下幾點：①統一化管理。不論是西藥房的工作人員還是西藥房的藥品，都要遵從統一的管理標準，使得藥房工作能全面配合醫院的整體工作，全面體現藥房在整個醫院工作中的重要性。②專人專責。上述方法中提到的質控小組，將崗位細分到每位工作人員身上，使藥方工作人員明確自身的工作職責，形成高效流暢的工作流程，不僅可以減少工作中出現錯誤而推卸責任的現象，還可以有效提高工作效率[7]。③管理制度的規范。從藥品上來看，不論是所有藥品的采購、儲存、出庫，還是對于特殊藥品與貴重藥品的管理，都要制定相關的管理制度，當過程中出現差錯后，責任人要寫事故報告與處理報告；而從西藥房工作人員的管理上來看，要制定獎懲制度，在制度的管理下規范藥方工作人員的工作流程，保證患者的用藥安全與服務質量。引進條碼技術，將傳統的盤點入庫工作轉化為信息化與智能化，與時俱進，可以大量減輕工作人員的盤點工作量，較少誤差率，并且可以在盤點中更加精準的將臨期變質的藥物清理出來，如果藥品堆積過多，沒有順序，會影響到工作人員取藥的效率，也會導致取藥錯誤等失誤，及時將質量不合格的藥品清理掉，可以避免不合格藥品給到患者手中而產生的嚴重后果，在提供便利的同時，也提升了工作效率，降低了藥品出現質量問題的概率[8]。優化后的工作環境不論是對于患者而言，還是對于工作人員而言都可以提高舒適度，在使工作人員保持清爽開朗心情的同時也提高了服務水平，提升了工作效率，降低調劑差錯率；而患者則從視覺度與所接受的工作人員的服務態度中可以感受到醫院的友好與溫馨，有效緩解患者因為病痛帶來的焦慮與不滿，較少醫患之間的糾紛，提高醫院在患者心中的滿意度。從本次研究報告中可以看出，觀察組采用已實施改善藥品管理與發放制度的管理方法，可以明顯提高西藥房的工作效率，減少給藥差錯率，提高取藥等待時間、藥品盤點時間、賬目符合率，可以大量減輕工作人員的盤點工作量，較少誤差率，提升了患者的滿意度，在西藥房管理應用中具有積極意義。

綜上所述，加強對西藥房工作人員的技能培訓與服務標準，嚴格按照工作制度規范操作，加強藥品的質量管理，可以提升患者對醫院的滿意度，進而提升醫院對外形象。完善藥品管理與發放制度可以提高患者滿意度與工作效率，值得推廣與應用于西藥房管理中。

參考文獻

[1] 劉兆芹.探討完善藥品管理與發放制度對西藥房工作效率的影響[J].世界最新醫學信息文摘（電子版），2019，19（54）：220，223.

[2] 朱宗法.研究完善藥品管理與發放制度對西藥房工作效率的影響[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（14）：207-208.

[3] 李裕，藍金全.強化藥品管理與發放制度對藥房工作效率的影響[J].首都食品與醫藥，2019，26（23）：127-128.

[4] 涂亞菲，王智子，馬曉蓓，等.西藥房藥品管理和發放差錯問題調查探微[J].糖尿病天地，2019，16（7）：51-52.

[5] 譚立秀，羅春梅.藥品合理分類及藥品監管制度在醫院西藥房管理中的應用價值[J].養生保健指南，2019，18（30）：189.

[6] 程紅燕.藥品分級和監管在西藥房管理中的應用價值研究[J].中國衛生產業，2019，16（9）：69-70.

[7] 胡連梅.藥品管理與發放制度的完善對西藥房工作效率的影響[J].世界最新醫學信息文摘（電子版），2019，19（75）：152，158.

[8] 杜健磊，王俊蘋，張蘭.強化藥學管理和調配制度對提高藥房工作效率和臨床合理用藥的影響及其措施[J].抗感染藥學，2020，17（11）：39-41.