電子發票對醫院財務報銷的影響分析

鐘晨

摘要：在國內經濟體系中，電子發票規模化普及意義重大。對于支付人員而言，電子發票能夠實時獲取自身的支付記錄，具有查詢支付記錄的實時性與便捷性，同時能夠長期存儲，不具有發票丟失的風險問題。對于醫院而言，電子發票獲得廣泛應用，能夠優化醫院財務票據管理，使其更具規范性，依據信息系統完成票據報銷，提升票據管理綜合能力。

關鍵詞：電子發票;醫院;財務報銷;影響;策略

互聯網時代的到來改變了傳統的發票形式，全新的電子發票取代了傳統的發票，形成了全新的收款模式，電子發票也是一種儲蓄和支出的證明，在醫院的經營和管理中密不可分，電子發票具有接收、報銷等幾項重要的功能，因為醫院在平時的經濟業務種類多樣，而且財務報銷也是醫院的一項重要內容，所以要繼續加大對電子發票的開發力度，推動財務管理向精細化邁進。

一、電子發票

（一）電子發票的概念

電子發票是信息技術飛速發展而形成的產物，統一由稅務局發放給商家使用，發票號依然采用全國統一編碼，配備統一防偽技術。

（二）電子發票的特點

電子發票一律采用電子形式，在大數據時代背景下，借助信息化系統，將發票在線上統一進行管理與統計，方便醫院財務部門及時掌握相關信息。其次，電子發票的應用還將改變醫院財務部門的傳統檔案管理方式，電子化取代紙質化，縮短憑證生成檔案的時間，提高工作效率。

（三）電子發票的必要性

對于我國經濟發展而言，電子發票的發明與推廣具有重大意義。對于支付方來說，隨時都可以查看自己的支付憑證，且可以長期保存，不用擔心會有遺失的風險。對于醫院來說，電子發票的應用可以促使醫院財務部門在票據規范化管理上作出新的改進，借助信息系統完善報銷流程及票據管理。

二、電子發票的使用現狀以及存在的問題

（一）電子發票的使用效率不高

醫院由于自身的性質和功能，在日常的經濟類的業務中往往是非常繁忙的，比如說醫療設備、技術創新、技術服務、供應商貨款等，都涉及發票，但是在當前電子發票作為一種新興的概念，還沒有被人們普遍接受，大多數情況下醫院還是提供紙質發票，即使開了電子發票還是需要人工來對電子發票進行審核，審核之后再進行對賬目的結算和報銷。

（二）報銷流程復雜

電子發票在網絡平臺完成下載后，實施電子發票打印操作。相比原有紙質發票，財務負責人員應完成報銷流程審核，在票據審核完成后，再運行報銷程序，減少了發票重復報銷的可能性。然而，電子發票能夠多次打印，將會擾亂報銷程序的有序性，加大了財務人員的報銷難度。

（三）安全性未予保障

在電子發票實際使用期間，應保障電子發票內容真實性。針對電子發票內容真實性的檢驗問題，采取國家稅收檢驗形式。然而，電子發票具有便捷性以及可修改的特點，由此形成了新型財務風險。因此，在電子發票實際運行期間，應優先開展電子發票內容篡改的校驗工作。

三、電子發票對醫院財務報銷的影響

（一）改變了醫院傳統的發票報銷流程

傳統的紙質發票，不管是開具還是報銷，過程都非常繁瑣。但不可否認，紙質發票更易被大眾接受，具備規范性與真實性的特點。傳統財務報銷模式下，財務人員只需核查紙質發票的規范性及費用發生的合規性，審查相關費用是否在制度規定的范圍和標準內，然后再由相關負責人審批簽字，最后進行報銷支付處理。電子發票的使用如果沿用傳統報銷模式，將電子化信息打印出來作為報銷憑據，會使報銷流程更為冗長，這在一定程度上推動了醫院開展線上報銷，將電子發票與網上審批相結合，直接借助信息化系統開展報銷工作。

（二）增加了醫院財務報銷的潛在風險

傳統的紙質發票是由稅務機關特制研發并發放的，從設計到打印、領購、開具等多種流程都必須嚴格規范，紙質發票的真偽可以通過多種手段進行鑒別。但現在電子發票是由報銷人自行下載，如果報銷單位未與稅務部門聯網，將無法一一核查票據的真偽性。同時由于電子發票的數字化、電子化等的特性，可以對發票的金額進行修改，很難直觀的確認發票的真實性，而且電子發票還可以重復打印，可能會出現部分員工重復打印電子發票進行報銷的行為，從而給醫院帶來財務方面的風險。

（三）使醫院財務管理與系統對接

在醫院的傳統財務的工作中，財務的工作主要分為五個大步驟，第一個步驟就是財務的出現，由報賬的相關人員負責整理、粘貼財務發票，第二個步驟就是在財務報表生成后，將財務報表交給相關的負責人來進行審批，第三個步驟就是在將財務報表交給相關部門來進行對財務報表的審核工作，第四個步驟就是對財務報表進行編號記錄作為憑證，第五個步驟就是交給財務人員將報表上的資金進行支付。正在傳統的手工報表中，繁瑣的程序和一些不符合規范的傳遞，往往會造成審核財務報表的效率低下，這就潛移默化的增加了報賬人員的時間成本和經濟成本，同時也增加了醫院財務人員的人力成本以及效率。但是電子發票改變了原有的報銷模式，電子發票直接和醫院的財務管理系統相連接，報銷發票的人員可以直接從發票當中提取一些重要的信息，在提取之后還會自動地彈出收款的憑證，這就縮短了財務保障的流程，使醫院財務報銷的效率大幅度的提高。

對于電子發票而言，我們可以利用一些專業的識別技術，對這些發票的發票代碼以及國家稅務部門發布的發票檢驗系統來進行檢測，通過這些檢測就可以檢查發票的真假。此外，還要建立電子發票系統庫，進行報銷的電子發票，可以將電子發票輸入已有的電子發票電子庫進行識別和比對，避免惡意的避稅行為以及假發票等問題，還可以避免電子發票重復報銷問題;通過與系統管理的對接完善了結算的系統，無論是一些專業的醫療設備還是一些高精度的醫學藥品，通過電子發票的識別碼，可以自動生成相關的憑證，這就間接地提高了效率。

（四）推動了電子檔案應用

財務報銷工作體系中，審計工作的類目，歸屬在醫院檔案信息審計體系中。借助審計工作形式，在完成電子發票核對后，能夠有效核實報銷、入賬兩類憑證，將憑證信息有序融合成檔案資料，在醫院信息檔案中獲得完整性保存。與此同時，在保存電子發票檔案信息時，完成關鍵信息標簽的編輯，提升電子發票信息提取效果，科學完成關鍵信息轉化，借助操作性打印技術，完成電子發票檔案信息紙質化處理，便于延長電子發票存儲周期。

（五）加重了會計工作負擔

在電子發票實際使用期間，全新的工作模式，增加了醫院財務工作難度。在初期開展電子發票報銷工作時，部分醫院財務部門采取人工記錄形式，完成發票報銷狀態核對，比如Excel表格，完成電子發票相關內容記錄，在后續報銷期間，借助表格查詢功能，核對電子發票報銷狀態，減少重復報銷問題發生。在此過程中，表格錄入、表格搜索等工作，加重了會計核對工作負擔。

四、應對電子發票報銷問題的安全性措施

（一）正確使用電子發票

醫院財務單位應樹立正確認知，積極推行電子發票，盡可能地減少電子發票使用問題，加強電子發票推廣，采取有效措施，消除電子發票應用存在問題，提升電子發票使用順暢性。為此，醫院單位開展電子發票使用工作，應采取的有效措施具體表現為：①加強電子發票使用方法宣傳，提升全院職工認知，減少職工不配合問題，為電子發票使用創造基礎條件。

②在各科室完成電子發票應用程序安裝，便于各科室參與電子發票應用，提升電子發票在醫院中的普及面積。

（二）健全一體化電子發票報銷程序

建立一體化電子發票報銷程序，健全責任管理機制，樹立職工電子發票風險意識。如果發現虛假電子發票，將對經費報銷人員采取歸責處理。

（三）設計全面性電子發票報銷規定

電子發票與國內稅務具有相關性，借助專業化識別功能，比如發票代碼、發票檢驗系統，提升電子發票真偽性檢測。與此同時，有序建設電子發票數據庫，將已完成報銷的電子發票，開展錄入管理工作。后續開展電子發票報銷時，可在已報銷數據庫中完成匹配，以此減少重復報銷電子發票的事件發生。

（四）完善電子發票報銷制度

醫院可以建立和完善單位電子發票報銷制度，例如開發新程序，對電子發票進行統一管理，代替手工Excel查重。同時在特殊電子發票報銷時，可以附加一定的材料作支撐，比如現在很多訂票網站開出的機票款等電子發票，應附行程單等信息，其他大額電子發票需要附簽訂的合同、協議等資料。

（五）搭建全國性電子發票監管系統

在電子發票獲得廣泛應用背景下，應整合電子發票應用能力，以全國性宏觀視角，完成制度建設、監管平臺設計等工作，提升電子發票的管理效果。比如在電子檔案穩定運行基礎上，完善電子票據使用相關規范內容，以法律視角約束電子發票使用，減少借助電子發票謀取私利的可能性。

在法律監管的基礎上，應落實電子發票監管云平臺建設，保障此平臺的權威性、安全性，減少其發生運行安全事件。此平臺能夠完成全國性醫院登記，借助醫院信用代碼完成醫院資質識別。在平臺中，能夠完成各類醫院電子發票的處理程序，比如開具發票、發票狀態查詢、電子發票打印等。醫院在使用此平臺時，輸入自身醫院代碼，即可完成電子發票代碼信息獲取。借助全國性發票管理系統，提升電子發票管理有效性，緩解經辦人電子發票核對工作負擔，科學規避重復報銷資金風險問題。

醫院財務人員在開展電子發票相關工作時，應親自登錄全國電子發票管理平臺，完成發票打印，以此應核對電子發票內容的真實性，減少電子發票內容篡改問題。在電子發票下載打印程序中，可采取下載次數記錄形式，便于電子發票管理工作有序運作。與此同時，借助電子發票信息，科學規避手工錄入信息的工作繁重問題。電子發票監管平臺，應對多方人員予以開放，比如開票單位、稅務單位、審計單位等，以此形成電子發票監管體系。建設全國性電子發票監管平臺，能夠科學保障醫院財務安全。

五、結束語

電子發票是信息化技術推進的必然產物，也是我國未來經濟發展所必須要實行的手段。電子發票屬于新興事物，帶來挑戰的同時也帶來機遇，作為醫院來說，不斷完善內部的財務信息系統，促進電子發票的應用，是提高醫院財務化發展水平的必要舉措。

參考文獻：

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