李莉芳
(深圳市康寧醫(yī)院設(shè)備辦,廣東 深圳 518000)
當(dāng)前, CT設(shè)備的質(zhì)量控制已引起全國各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和管理部門的廣泛重視,但對 CT設(shè)備的質(zhì)量控制方法還沒有明確的標(biāo)準(zhǔn)。 CT設(shè)備作為目前最好的診斷設(shè)備之一,在使用過程中受到溫度和環(huán)境的影響,容易出現(xiàn)老化。在其他檢測設(shè)備共同作用下設(shè)備會因干擾而產(chǎn)生診斷不準(zhǔn)確的現(xiàn)象,因此保證設(shè)備的質(zhì)量控制可以使設(shè)備正常穩(wěn)定運(yùn)行,使患者受益最大。然而許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)對CT設(shè)備的質(zhì)量控制重視程度較差,影響設(shè)備的質(zhì)量與節(jié)能效果,對此,如何對設(shè)備節(jié)能優(yōu)化設(shè)計已經(jīng)成為目前亟待解決的問題。同時,我國擁有大量醫(yī)療設(shè)備,設(shè)備的質(zhì)量控制一般是由檢測中心集體管控調(diào)節(jié),并且均由人工完成,導(dǎo)致工作人員任務(wù)繁重,應(yīng)用時間長,不利于患者治病看病的需求。因此,本文提出對CT設(shè)備質(zhì)量控制方案,使用新的方法,依靠現(xiàn)代科技手段,對設(shè)備快速實(shí)現(xiàn)質(zhì)量控制檢測,加強(qiáng)圖像清晰度,便于診斷疾病,提高檢測效率,節(jié)省使用成本。
在CT設(shè)備質(zhì)量監(jiān)控中,一些人為或者是機(jī)器自身因素均會使設(shè)備能量消耗嚴(yán)重并且縮短設(shè)備壽命,因此有必要對設(shè)備質(zhì)量采取保護(hù)措施,對設(shè)備進(jìn)行節(jié)能運(yùn)行,利于工作使用,為此對節(jié)能運(yùn)行優(yōu)化方法進(jìn)行設(shè)計,以達(dá)到質(zhì)量控制的目的[1-6]。
由于CT設(shè)備工作持續(xù)時間較長,并且一直保持開機(jī)狀態(tài),設(shè)備各方面能量損失比較嚴(yán)重,需要對設(shè)備系統(tǒng)的能量損耗情況進(jìn)行分析計算。度日法是對設(shè)備工作當(dāng)日能量總和的計算,假設(shè)限定工作時間為τB,受到周圍其他檢查儀器和磁場影響,設(shè)備消耗的總能量比單獨(dú)正常工作時更多,因此,如果運(yùn)用此方法計算,需要排除其他設(shè)備的干擾,了解其使用時間及次數(shù)、以及當(dāng)日天氣溫度,使設(shè)備消耗能量保持平衡。設(shè)備耗能系數(shù)為CEC,對CEC進(jìn)行計算,可以預(yù)估設(shè)備全天耗能指標(biāo),其公式為
(1)
P為全年消耗能量;QC為負(fù)荷能量;QH為溫度;QL為新負(fù)荷值。
CEC作為設(shè)備1年之內(nèi)的熱量消耗和風(fēng)能消耗總和,除以工作時間的總和,得出全年新負(fù)荷,而當(dāng)消耗能量持續(xù)降低時,通過耗能系數(shù)可以預(yù)判設(shè)備節(jié)能的范圍,因此,對CTDI的數(shù)值進(jìn)行測量是優(yōu)化控制參數(shù)和節(jié)能設(shè)計的重要步驟。首先,選擇1個常用長桿電離室,安置到CT設(shè)備中的指定位置,設(shè)置成水平方向,將長桿電離室的一端與CT測試儀相連接,在此條件下對模型進(jìn)行掃描,提前測量模型頭部中心C各個方向的CTDI數(shù)值,并且記錄對比。計算公式為:
(2)
(3)
下標(biāo)3、6、9、12代表4個方向;CTDIP為X射線掃描能量;CTDIC為掃描中心;CTDIW為X射線掃描層數(shù)。
在此基礎(chǔ)上,根據(jù)上述控制參數(shù)優(yōu)化方法,設(shè)計三要素的優(yōu)化目標(biāo)函數(shù),包括設(shè)計變量、約束條件和目標(biāo)函數(shù)。其中,設(shè)計變量是最佳設(shè)計的維度,優(yōu)化時將影響設(shè)備能耗較大的指標(biāo)作為優(yōu)化的設(shè)計變量[7-11],將設(shè)計變量用X表示,其矩陣形式為
X=[X1,X2,…,Xn]T
(4)
基于該模型,設(shè)計約束條件,由于在優(yōu)化過程中不能任意取值變量,受到許多約束條件的影響,因此稱之為約束條件,其表達(dá)式為
(5)
m為不等式約束的數(shù)目;P為相等約束的數(shù)目。
同時,建立目標(biāo)函數(shù),目標(biāo)函數(shù)也稱為評價函數(shù),將目標(biāo)函數(shù)表示為
F(x)=F(x1,x2,…,xn)
(6)
x1、x2、xn分別為目標(biāo)函數(shù)。
以目標(biāo)函數(shù)為優(yōu)選標(biāo)準(zhǔn),直接反映設(shè)備中各設(shè)計變量的變化。
在對設(shè)備耗能測量與目標(biāo)優(yōu)化函數(shù)設(shè)計的基礎(chǔ)上,設(shè)計一種控制設(shè)備消耗節(jié)能的基礎(chǔ)框架,明確控制目標(biāo),計算控制參數(shù),使設(shè)備系統(tǒng)運(yùn)行優(yōu)化節(jié)能,便于操作。其流程如圖1所示。

圖1 節(jié)能控制框架
從圖1可知,在設(shè)備正常運(yùn)行的前提下,可以確定控制參數(shù),預(yù)測消耗能量,排除影響設(shè)備運(yùn)行的因素,對系統(tǒng)進(jìn)行節(jié)能運(yùn)作,并優(yōu)化系統(tǒng),使其耗能達(dá)到最小。電流和電壓有變化時,也會使控制目標(biāo)產(chǎn)生不確定性,需實(shí)時檢測電壓開關(guān),當(dāng)電壓開關(guān)因電量過大而發(fā)生故障時,系統(tǒng)應(yīng)立即切換成報警狀態(tài),短暫維持電流通過,保障機(jī)器立即關(guān)閉,使能量損失減小。
在電壓和電流穩(wěn)定傳輸中,建立電量與設(shè)備質(zhì)量控制的函數(shù)關(guān)系,其公式為
(7)
K與G(s)為用電系數(shù);C(s)為電流量;R(s)為設(shè)備所用電流量。而當(dāng)電量的輸入與輸出出現(xiàn)延遲狀態(tài),則電流會出現(xiàn)慣性關(guān)系,其表達(dá)式為
(8)
τ為用電常數(shù);t為時間常數(shù);d為距離;C為電流量;r為指標(biāo)參數(shù)。
在此基礎(chǔ)上,采用遺傳算法優(yōu)化CT節(jié)能運(yùn)行,對其存在的問題進(jìn)行排序編碼,得到數(shù)學(xué)目標(biāo)函數(shù)。具體優(yōu)化設(shè)計的流程如圖2所示。

圖2 優(yōu)化流程
利用選擇、交叉等運(yùn)算方法挑選出適用的類似染色體的信息,選擇與其匹配的優(yōu)化方法。遺傳算法[12-14]可以使問題由難變簡,使一些復(fù)雜的難題經(jīng)過排列挑選達(dá)到最佳狀態(tài),并且利用區(qū)域方式查找,其消耗的時間與效率都遠(yuǎn)勝于其他方法,限制條件也較少。因此,具體包括以下幾個步驟:
a.選擇排列順序,將1個染色體問題按照從大到小的順序轉(zhuǎn)化成遺傳算法中染色體的排序方式,確定染色體搜索空間。
b.建立函數(shù)關(guān)系,對所求問題建立函數(shù)關(guān)系,排除周圍環(huán)境對染色體的影響因素,也是解決問題的目標(biāo)函數(shù)。
c.選擇合適策略,被選中的適應(yīng)值越大,則概率越大。使用的方法常為適應(yīng)比例法,染色體分裂的后代與其適應(yīng)值成正比,并且染色體保持前后數(shù)量相同。
d.遺傳算法不受其他限制,需要計算的參數(shù)包括排列順序、染色體的長度、交叉與突變的方式。
e.遺傳算子,選擇適合的交叉變化順序,考慮到染色體的變異情況,設(shè)計遺傳算子。
f.當(dāng)最大進(jìn)化代數(shù)出現(xiàn)時,或適應(yīng)值達(dá)到某一級別時,算法停止變化。
從其遺傳算法的設(shè)計特點(diǎn)來看,其屬于最佳優(yōu)化節(jié)能方法,減少設(shè)備損耗。設(shè)備系統(tǒng)的控制目標(biāo)要在避免周圍其他檢測儀器的前提下,減少能量損耗。因此建立設(shè)備系統(tǒng)控制目標(biāo)函數(shù)為
(9)
P為CT消耗能量;PMV為熱量損失;Y為質(zhì)量系數(shù);t為溫度;α、β、γ分別為能量消耗參數(shù)、舒適系數(shù)和消耗參數(shù)。
利用以上公式對設(shè)備系統(tǒng)功能進(jìn)行檢測耗能預(yù)測,制定節(jié)能設(shè)計函數(shù),獲得控制參數(shù)最優(yōu)值,以此制定節(jié)能設(shè)計計劃。
以上流程完成設(shè)備的節(jié)能設(shè)計,最后為保證設(shè)備的質(zhì)量,需要定期檢查和維護(hù) CT機(jī),定期評估設(shè)備性能和照片的質(zhì)量,主要檢查內(nèi)容如圖3所示。

圖3 質(zhì)量重點(diǎn)檢查內(nèi)容
同時,建立完整的檔案和質(zhì)量保證控制手冊,方便后期的查閱和修改。說明記錄中存在的問題,并及時解決和避免,完成對CT機(jī)的質(zhì)量控制。
為驗證所研究優(yōu)化方法的有效性,進(jìn)行實(shí)驗。此次實(shí)驗以某醫(yī)院的CT設(shè)備為實(shí)驗對象,并與傳統(tǒng)優(yōu)化方法做對比,對比2個方法優(yōu)化后的設(shè)備情況。
對比傳統(tǒng)的節(jié)能運(yùn)行方法與本文方法后,設(shè)備的運(yùn)行成本對比結(jié)果如圖4所示。

圖4 節(jié)能設(shè)計后運(yùn)行成本對比
通過分析圖4可知,本文方法在節(jié)能設(shè)計后有效減少運(yùn)行成本,并且明顯少于傳統(tǒng)方法的運(yùn)行成本,說明此次研究的優(yōu)化方法能夠有效降低設(shè)備能耗,從而減少設(shè)備的運(yùn)行成本。
設(shè)備是否發(fā)生故障也是衡量設(shè)計有效性的重要指標(biāo),為證明節(jié)能設(shè)計的有效性,對2種方法設(shè)計后的設(shè)備故障次數(shù)進(jìn)行對比。通過對比可知,本文方法在完成節(jié)能設(shè)計后,沒有發(fā)現(xiàn)故障情況。說明本文的優(yōu)化方法不僅能夠?qū)崿F(xiàn)節(jié)能,還能夠保證節(jié)能設(shè)計的準(zhǔn)確性,具有較好的優(yōu)化效果。節(jié)能設(shè)計后設(shè)備故障次數(shù)對比如表1所示。

表1 節(jié)能設(shè)計后設(shè)備故障次數(shù)對比
設(shè)備工作的實(shí)時性是設(shè)備應(yīng)用效果的重要體現(xiàn),傳統(tǒng)優(yōu)化方法與本文優(yōu)化方法的工作實(shí)時性對比結(jié)果如圖5所示。

圖5 優(yōu)化后設(shè)備工作實(shí)時性對比
通過分析圖5可知,本文的優(yōu)化方法在節(jié)能優(yōu)化后,也能夠保證工作的實(shí)時性,而傳統(tǒng)的方法在優(yōu)化后,工作的實(shí)時性較差,較本文優(yōu)化方法優(yōu)化效果差。
本文主要對CT設(shè)備質(zhì)量控制節(jié)能運(yùn)行方法進(jìn)行設(shè)計,運(yùn)用遺傳算法分析設(shè)備信息和圖像,確保質(zhì)量控制檢測過關(guān),診斷結(jié)果準(zhǔn)確,在設(shè)備安全穩(wěn)定工作的同時,構(gòu)建耗能函數(shù)模型,分析影響設(shè)備耗能原因,降低能量損失,并且構(gòu)建節(jié)能框架,在設(shè)備診斷結(jié)果準(zhǔn)確的條件下,達(dá)到節(jié)約資源和解決患者求醫(yī)困難的效果。實(shí)驗結(jié)果表明,采用此次研究方法優(yōu)化后,能有效減少設(shè)備的運(yùn)行成本與發(fā)生故障的情況,并提高設(shè)備工作的實(shí)時性。