初生仔鹿奶積腹脹病的治療和預防進展

馬世超

（西豐縣鹿業發展服務中心，遼寧 鐵嶺112000）

近年來，仔鹿奶積腹脹病時有發生，是一種以發熱、便秘、腹瀉及消化不良為主要特征的綜合性疾病，嚴重威脅初生仔鹿健康成長，成為鹿產業發展壯大的一大隱患。中獸醫學認為本病病位在胃，《黃帝內經》中稱之為“否”、“否塞”，涉及脾肺兩臟，多因先天不足、飲食不節和外邪內侵等使脾胃失和，導致中焦氣機阻滯、脾胃虛弱及運化失職而發病。西醫認為主要與仔鹿生理特點有關，消化酶不足，奶水過多，造成胃腸功能紊亂、消化不良的酸中毒或者飲水等環境不潔造成細菌感染所致。本文通過對醫學著作和文獻進行了歸納整理，并結合生產實踐提出了自己的觀點，為下一步探究治療初生仔鹿奶積腹脹的新方法、新思路奠定理論基礎。

1 仔鹿的生理特點

鹿無膽囊，仔鹿剛出生時，瘤胃容積很小，瘤胃、網胃和瓣胃的容積只占全胃總容積的3%，同時缺乏胃液分泌機能，沒有任何消化功能，吸吮的初乳直接進入真胃，刺激真胃，開始分泌胃液，真胃和腸才具有一定的消化功能。真胃內蛋白酶的消化功能很弱，僅有凝乳酶參與消化。肝臟多血，防御機能差，容易發生毒血癥和菌血癥[1]。胃內微生物區系正在建立過程中。

2 發病時令、原因、過程和癥狀

2.1 發病時令及原因

本病發生在東北，每年4月中下旬至6月中旬見于15日齡內的仔鹿，主要以7日齡內的初生仔鹿為主。當有寒潮變化或雨雪天交替發生時，容易發生，其病因主要是初生仔鹿胃腸功能弱、肝氣不調而致；或母鹿患有乳房炎癥，乳汁減少，乳房疼痛，細菌母仔傳播，母鹿乳汁過稠，導管不通，泌乳不暢[2]，缺乏初乳造成仔鹿便秘。逢母鹿過于肥胖，蛋白太高，不消化，或人工喂養管理不到位，致使仔鹿吸吮太飽或喂食速度快，缺乏運動引導，造成脾胃不和，內傷乳食，又逢氣候劇烈變化，寒邪入侵腹背，中焦受阻，運化不利，上下之氣不通[3]，遂發病。

2.2 仔鹿腹脹的一般發病過程和癥狀

仔鹿發病的日齡在出生15 d以內。初患幼鹿精神不振，吃奶減少或完全拒乳，反應遲鈍，肚子輕微發脹，有的腹脹程度大，走道晃動摔跟頭，不排便，聽診有流水聲等。即使排便，糞便腥臭；腿軟無力；體溫有高燒有低燒，無規律。中期趴臥，小腹犬窩位置呼吸頻率快，感覺似喘息，腹部呼嚕呼嚕浮動，但嘴不喘，表現為口渴，嘴巴涼，愛喝涼水。后期幼鹿臥地不起，頭抬不起來，有的鹿腹部觸診時可感胃內凝乳塊有擋手指的感覺。病程1~3 d。

3 仔鹿奶積腹脹病發病類型及治療和預防方法

3.1 便秘型

母鹿長期營養不良、有隱性疾病、生產時間過長或近親配種等因素致使仔鹿先天弱小，發育不好，胎糞不易下，腹脹不食。趙列平等[4]認為仔鹿體弱或者沒有吃到初乳是造成初生仔鹿便秘的主要原因，因此應保證仔鹿出生后及時吃上足量的初乳。治療方法包括肥皂水灌腸、口服酚酞和石蠟油等；黃修奇[2]認為初乳少，便秘腹脹，以蜂蜜蔥白合劑治療效果也很好。

3.2 奶積消化不良型

周新樂[5]認為是喂奶不及時、不清潔，圈舍潮濕寒冷，管理不當引起仔鹿消化不良，腹痛，初期糞便較干燥，后變為稀糊狀有奶塊等，以助消化的乳酶生和磺胺脒消炎為主要治療方法。任義軍等[6]認為由于仔鹿生理原因，過食發酵氣體而得不到及時排出，造成消化系統紊亂，發生積食便秘腹脹。魏丹[7]認為母鹿在產仔前后飼喂蛋白性飼料過多，導致乳汁中蛋白質含量高，致使仔鹿消化不良，常用蛋白酶、淀粉酶、酵母片及稀鹽酸等治療。劉德福[8]認為一般消化不良的幼鹿表現排糞遲滯，出現便秘或腹瀉，糞便中常有未消化的飼料，有刺鼻的臭味；有的肚腹脹滿，重者腹痛不安，口臭，舌紅苔黃；全身癥狀不明顯，體溫、脈搏和呼吸無大變化，不及時治療會轉為胃腸炎而死亡，一般可以分為胃熱不食和胃寒不食。王東等[9]直接將消化不良分為實熱型和虛寒型，便于臨床治療。孫丹[10]認為消化性下痢稀便黃白色、酸臭，有泡沫和未消化好的食物顆粒及腸黏膜，繼發引起細菌性下痢，治療以整腸、健胃、收斂為主，加喂胃蛋白酶、乳酶生、胰酶和酵母等，適當補給維生素A和維生素B。陳曉寬[11]認為該病與母畜營養、飼養管理有關，治療以補液、促進消化的人工胃液及防止腸道感染的頭孢、慶大霉素為主?？傊l生條件差、仔鹿先天體質弱、人工飼喂不規律、感染病毒和細菌是發病的主要原因。

通過對西豐縣眾多鹿場的調查，發病仔鹿多是吃奶較多、母鹿過于肥胖、飼料精料多且豆粕含量高；或者人工喂養，一次喂了過多的奶；或者環境衛生差，陰冷的雨天，氣溫變化大易引起此病發生。韓忠義[12]在研究羔羊的消化不良時，提出初生羔羊還沒有建立完善的胃腸調節機能，吮食大量乳汁會導致胃處于充盈狀態，加重胃消化功能的負擔，發生奶積，消化不良，兩者可以互為借鑒。

四磨湯口服液[13-15]具有行氣降逆，消積止痛的功效，能增加血清胃動素、胃泌素和淀粉酶含量，增強胃腸動力、增強免疫力、抗炎、鎮痛、保護腸黏膜和促進營養物質的吸收等作用。西豐縣海燕鹿場2021年嘗試用四磨湯口服液和復方胃蛋白酶散治療雨后腹脹不消化型，與2019年和2020年用其他藥物的治療記錄比較，取得很好效果，見表1。

表1 近3年用藥效果比較Table 1 The comparison of the drug effect in the past three years

3.3 細菌感染型

曲殿芳等[16]認為10 d內的仔鹿胃腺還沒有形成，胃內缺乏鹽酸，胃蛋白酶的活性低，導致胃及幽門括約肌收縮力不足，對各種胃腸疾病抵抗力弱。據張化等[17]實驗結果表明，部分仔鹿白?。ǘ啻竽c桿菌）也可引起脹氣，在消化道真胃內存在未消化的凝乳塊，可引起小腸脹氣，用氟哌酸可以達到良好的防治效果。嚴文岱[18]認為新生仔鹿胃腺尚未發育完善，仔鹿舔食污水、污物或吸吮被污染的乳頭，導致外源性致病大腸桿菌進入仔鹿胃腸道并大量繁殖，解剖見真胃內有未消化的白色乳汁凝塊，腸道內充滿氣體，治療以環境消毒、乳酶生和青鏈霉素等為主。

汪強榮[19]研究表明，20日齡內的仔鹿免疫系統還不健全，極易感染大腸桿菌病，仔鹿腹瀉物大多是黏稠、含有凝乳塊狀稀便，有時還伴隨有嘔吐，由脫水引起的酸中毒，嚴重時甚至會使仔鹿死亡。分離株對克林霉素、麥迪霉素和慶大霉素耐藥性最高，對氟苯尼考和頭孢哌酮很敏感，敏感率為100%。郭東生[20]認為剛出生的梅花鹿幼崽抵抗力較低，容易發生下?。ㄉ抽T氏菌和魏氏梭菌均可導致），可以注射恩諾沙星注射液，服用土霉素、次硝酸鉍、胃蛋白酶和維生素等進行治療。

3.4 乳糖不耐受型

王宏青等[21]發現，新出生仔鹿吃牛初乳后幾個小時出現腹瀉、排氣、脹肚等癥狀或者出現腹瀉后采取益生菌和藥物治療無效，甚至腹瀉癥狀加重、糞便酸臭時，應當考慮有乳糖不耐受的可能，在奶中添加水解乳糖酶或改喂酸奶進行診斷性治療能夠達到理想的治療效果。

4 仔鹿奶積腹脹病的預防進展

4.1 利用好初生仔鹿的先天稟賦

初生仔鹿雖然胃腸的功能不健全，但是新陳代謝卻特別旺盛，食欲很強，出生后會尋找乳頭[22]。對于人工喂養的仔鹿，在給仔鹿進行人工哺乳的同時，應以溫濕布輕輕擦拭其肛門（也可撥動其尾巴），促進其排出胎糞[23]。初生仔鹿的臍帶處置越早越好，一般在24 h以內，可以減少臍帶炎、脹肚等疾病的發生，這與貴州吳光松等[24]研究的初生仔鹿及早斷臍和消毒的結論一致。李鐵軍等[25]研究1周齡內的梅花鹿仔鹿每天飼喂5次，每天喂奶量300~600 mL，不易發生積奶脹肚。王守臻等[26]認為及時淘汰年老、多病及有惡癖的母鹿可以減少先天性疾病的發生，與現在主要鹿場的生產實際相一致。

4.2 現代醫學研究

仔鹿吮乳速度太快，乳汁不能與口腔唾液充分混合，進入真胃后與蛋白酶凝結形成致密、較硬的凝乳塊，而仔鹿的胃酸、蛋白酶分解的慢，使凝乳塊在仔鹿胃中停留時間過長，以致膨脹、腐敗，膨脹的凝乳塊堵塞幽門產生胃脹，腐敗物進入腸道是引起排稀便的主要原因[27]。通過患病仔鹿死亡剖檢后真胃中存在大量的未消化的奶塊可以證實。

5 小結及展望

本病發病是由仔鹿生理特點決定的，在天氣驟變、環境惡劣、衛生不佳、飼喂管理不當或感染細菌等情況下發病率高，需及時采取措施。以溫陽健胃，運脾導滯，調節胃腸動力，平衡腸道菌群，消炎補液為原則。此病應以預防為主，對初生仔鹿應該加強圈舍的保暖和仔鹿衛生，科學管理飼喂母鹿，例如膘情不能太好，以8~9成膘為好，從梅河口市和西豐縣飼養的經驗看，產前梅花鹿母鹿的飼喂蛋白不宜過高，一般哺乳期精料添加不宜超過1.1 kg/d，豆粕比例不超過30%，可以有效地防止由于奶質變化帶來的疾病。有人用奧美拉唑和頭孢靜脈輸液取得了很好的效果。梅花鹿第一鹿場應用思密達（蒙脫石散）和媽咪愛（枯草桿菌）輔助治療奶積，取得了很好的效果。程珂[28]在臨床用媽咪愛聯合中藥顆粒治療小兒消化不良和輪狀病毒；張娟[29]論述思密達在兒科用作治療腹瀉、黃疸、治療咽下綜合征等多種新生兒疾病，這些都為治療仔鹿提供了一定的理論參考依據。復方胃蛋白酶散[30-32]有促消化吸收、補氣健脾和消食止瀉等功能，我們已嘗試與四磨湯口服液、雙歧桿菌和枯草桿菌[33]等益生菌、抗生素協同治療此病，取得了一定效果，但由于樣本少，今后還將進一步觀察記錄。

隨著梅花鹿、馬鹿納入《國家畜禽遺傳資源目錄》，鹿的養殖量越來越大，對奶積腹脹病的研究也會增加，但是實驗室血清學診斷、快速診斷的方法還有待研究，發病機理和治療方法還需要進一步改進，多做一些臨床藥物治療觀察實驗，開發臨床特效藥，為今后鹿業健康發展奠定科學基礎。

致謝：中國農科院特產研究所魏海軍、梅河口市第一鹿場符軍兩位老師對本文寫作的指導和幫助，僅此感謝。