仿生物電治療儀對康復作用的影響研究

陶倩

（泰安市婦幼保健院，山東 泰安 271000）

兒童腦性癱瘓發病原因主要與腦損傷、腦發育異常等因素相關，病變人群以早產兒、難產兒為主，病變期間患兒多表現出智力障礙、異常姿勢或肢體松軟等癥狀，處理不當極易并發皮膚炎癥或肌肉生長受限，影響患兒的正常生活。仿生物電治療儀屬于電刺激治療儀的一種，是臨床常見的非藥物性療法，近幾年在臨床中的應用較為廣泛。基于此，本文選取2018年4月～2020年4月我院收治的120腦性癱瘓患兒作為主要研究對象，利用仿生物電治療儀對其進行治療，并對該療法的臨床應用價值進行分析，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象以我院收治的腦性癱瘓患兒（120例）為主，時間為2018年4月～2020年4月，以雙盲法將其分為對照組（60例）及觀察組（60例），對照組男女比例32:28，年齡最小、最大分別為1、8歲，中間值（4.35±0.25）歲，病變分型：痙攣型、失調型、混合型分別為32、18、10例；觀察組男女比例31:29，年齡最小、最大分別為1、9歲，中間值（4.42±0.18）歲，病變分型：痙攣型、失調型、混合型分別為35、15、10例。入選者基線資料比較差異均無統計學意義（P＞0.05）。納入標準：CT影像學特征符合腦性癱瘓標準；關節活動范圍擴大；肌肉無力。排除標準：血流動力學改變；先天性心血管疾病；合并傳染性疾病。

1.2 方法

對照組：行傳統康復訓練。（1）院內訓練：根據患兒自身情況為其制定針對性康復訓練方法，并通過Vojta、Bobath糾正患兒運動異常和姿勢異常的情況，另外，還需加強其平衡能力的鍛煉，促進其肌力的提升。5次/周，30分鐘/次。（2）家庭訓練：指導家長康復訓練的正確方式，提高其認識程度，使其能夠在家中協助患兒開展康復訓練。

觀察組：于康復訓練基礎上采用仿生物電治療儀給予患兒實施電刺激治療。治療前，與患兒雙乳突起處粘貼電極片，并根據其年齡調整儀器參數（≤3歲頻率為150MHz，強度為40%；＞3歲頻率為200MHz，強度為70%），電刺激時間以30～40min為宜，1次/天。兩組患兒均持續干預1個月。

1.3 觀察指標

（1）臨床療效，顯效：GMFM較干預前上升2個標準差，且智力障礙、異常姿勢等癥狀完全消失；有效：GMFM較干預前上升1～2個標準差，且智力障礙、異常姿勢等癥狀基本改善；無效：GMFM標準差未出現變化，臨床癥狀未改善。總有效率=顯效率+有效率。（2）于干預前后對兩組采用量表評定兩組運動功能，量表選擇粗大運動功能測試量表（GrossMotorFunctionMeasureScale，GMFM），測評維度包括臥位與翻身、坐位及站立位等5個維度，5個維度分值分別為51、60、42、39、72分，評分標準：GMFM評分=5個維度原始分相加再除以5，分數與運動功能呈正比。

1.4 統計學分析

2 結果

2.1 臨床療效對比

在治療總有效率方面，相較于對照組（83.33），觀察組（98.33）較高，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 臨床療效對比[n（%）]

2.2 GMFM評分對比

在GMFM評分方面，相較干預前，干預后較高，且觀察組較高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 GMFM評分對比（，分）

表2 GMFM評分對比（，分）

組別 例數 干預前 干預后對照組 60 26.25±3.25 42.36±3.54觀察組 60 26.31±3.24 56.35±3.24 t 0.065 14.576 P＞0.05 ＜0.05

3 討論

以往臨床多是通過傳統康復訓練的方式，讓腦性癱瘓患兒進行早期康復訓練，促進其神經功能、運動功能的恢復，雖能取得一定的效果，但單一康復訓練起效較慢，需長期堅持。仿生物電治療儀作為一款神經肌肉電刺激儀器，近幾年憑借其起效速度快、操作簡單以及無創傷性等特點，逐漸在兒童腦性癱瘓治療中占據地位。本文腦性癱瘓患兒經仿生物電治療儀治療后，其臨床治療效果十分顯著。說明仿生物電治療儀在治療腦性癱瘓中的臨床應用價值較高。究其原因，幼兒的身體發育尚未完全，其腦組織存在較強的可塑性，利用仿生物電治療儀對其進行治療，能夠刺激患兒病灶周邊神經及肌肉組織，促進其神經系統的發育。此外，電刺激還能順著神經脊髓傳輸至高級中樞神經，有助于進一步提高未完全壞死神經細胞的興奮性，達到重建功能區的目的，治療效果較為良好。本文研究結果顯示，經仿生物電治療儀治療后，腦性癱瘓患兒的運動能力恢復較快。由此可見，采用仿生物電治療儀對腦性癱瘓患兒進行治療，可促進其運動功能恢復。究其原因，Vojta、Bobath法可利用科學的手法調整腦性癱瘓患兒姿勢異常和運動異常的情況，使其能夠做到有效運動。借助仿生物電治療儀于患兒病灶區域進行電刺激療法，可糾正該區域血液供給不足的情況，避免腦血管萎縮，在提高臨床治療效果及縮短病程方面意義重大。此外，兒童的腦組織代償能力較強，其神經系統發育尚未完全，此時，通過電刺激的方式，可在一定程度上加快其腦細胞的發育，同時，還能促進髓鞘的形成，有助于改善患兒的粗大神經功能。通過康復訓練與電刺激療法相互聯合的方式，可起到協同的作用，不僅能夠加快患兒的康復速度，還能進一步增強其機體運動能力，其臨床應用價值較高。綜上所述，針對腦性癱瘓的患兒，利用仿生物電治療儀對其進行治療，其治療效果較為良好，可加快患兒的運動功能恢復速度。